Belatacept









التصنيف العلاجي

مانع تكلفة الخلايا التائية الانتقائية




الإستخدامات

الوقاية من رفض عضو الزرع

الوقاية من رفض الأعضاء في المرضى الذين يتلقون زراعة الكلى ، بالاشتراك مع تحريض باسيليكسيماب ، ميكوفينولات موفيتيل ، والكورتيكوستيرويدات

يستخدم فقط في المرضى الذين لديهم مصل EBV. غير مثبت للوقاية من رفض العضو في الأعضاء المزروعة بخلاف الكلى





الجرعات

إعطاء جرعات أعلى من الموصى بها أو جرعات أكثر تكرارا: غير مستحسن
 قاعدة جرعة التسريب الكلية على وزن جسم المريض. في وقت الزرع. يجب أن تكون الجرعة الموصوفة قابلة للقسمة بالتساوي على 12.5 مجم لإعادة التركيب الدقيق


 يعطى على شكل تسريب وريدي أكثر من 30 دقيقة

 المرحلة الأولية اليوم الأول [يوم الزرع ، قبل الزرع] ؛ اليوم الخامس [حوالي 96 ساعة بعد جرعة اليوم الأول] ؛ نهاية الأسابيع 2 ، 4 ، 8 ، 12 بعد الزرع: 10 مجم / كجم. مرحلة الصيانة نهاية الأسبوع 16 بعد الزرع وكل 4 أسابيع ± 3 أيام بعد ذلك: 5 مجم / كجم


جرعة الأطفال
أقل من 18 عامًا: لم يثبت




موانع الإستخدام


متلقي الزرع الذين يعانون من فيروس إبشتاين بار (EBV) مصلي أو مع حالة مصلية غير معروفة لـ EBV



التحذيرات

اضطراب التكاثر اللمفاوي بعد الزرع
 الأورام الخبيثة الأخرى
 التهابات خطيرة

مرضى زراعة الكبد: لا ينصح به

 زيادة خطر الإصابة باضطراب التكاثر اللمفاوي بعد الزرع (PTLD) أو اعتلال بيضاء الدماغ متعدد البؤر التقدمي (PML) ؛ مراقبة العلامات / الأعراض العصبية أو المعرفية أو السلوكية الجديدة أو المتفاقمة

زيادة خطر الإصابة بأورام خبيثة أخرى مثل الجلد ؛ الحد من التعرض لأشعة الشمس والأشعة فوق البنفسجية


 زيادة خطر الإصابة بالعدوى البكتيرية والفيروسية مثل الفيروس المضخم للخلايا والهربس والفطريات والأوليات والالتهابات الانتهازية

 تقييم وعلاج عدوى السل الكامنة قبل بدء العلاج. الوقاية من الفيروس المضخم للخلايا أو تكيسات الرئة بعد الزرع

 مراقبة اعتلال الكلية لفيروس الورم المتعدد (PVAN) الرفض الحاد وفقدان الكسب غير المشروع مع تقليل الكورتيكوستيرويد: يجب أن يكون الاستخدام متسقًا مع تجربة التجارب السريرية 

زيادة خطر الرفض مع التحويل من نظام الصيانة القائم على CNI
لا يوصى بالتحول إلى صيانة بيلاتاسيبت ما لم يكن لا يتحمل CNI
 الحمل
الأمهات المرضعات





التفاعلات الدوائية


اللقاحات الحية المصاحبة: لا ينصح بها mycophenolate mofetil 
المصاحب: قد يؤثر على التعرض لحمض mycophenolic
 بعد الانتقال إلى / من السيكلوسبورين

ما يصاحب ذلك من الجلوبيولين المضاد للخلايا التوتية

 في نفس الوقت أو في نفس الوقت تقريبًا: خطر تجلط الدم الوريدي للطعم الخيفي الكلوي ؛ جرعات منفصلة بفاصل 12 ساعة






الآثار الجانبية

فقر الدم ، الإسهال ، عدوى المسالك البولية ، الوذمة المحيطية ، الإمساك ، ارتفاع ضغط الدم ، الحمى ، ضعف الكسب غير المشروع ، السعال ، الغثيان ، القيء ، الصداع ، نقص بوتاسيوم الدم ، فرط بوتاسيوم الدم ، نقص الكريات البيض




هذه المعلومات تشمل جميع أشكال الدواء

ليست هناك تعليقات:

إرسال تعليق

Warfarin Overdose