دواعي الإستعمال
يستخدم نيفوبام هيدروكلوريد لتسكين الآلام الحادة ، بما في ذلك الآلام اللاحقة للعمليات الجراحية ، وآلام الأسنان ، وآلام العضلات والهيكل العظمي وآلام الرضوض الحادة. كما يستطب في حالات الآلام المزمنة مثل آلام السرطان
آلية العمل
نيفوبام هو مسكن غير أفيوني وعلى الرغم من أنه يعمل بشكل مركزي ، إلا أن آليته غير محددة. كما أنه يمارس إجراءات مضادة للمسكارين ومحاكي الودي
الجرعة وطريقة الاستعمال
الاقراص
البالغين : قد تتراوح الجرعة من 30 إلى 90 مجم ثلاث مرات يوميًا حسب الاستجابة. جرعة البدء الموصى بها هي حبتين ثلاث مرات يوميًا.
كبار السن : قد يحتاج المرضى المسنون إلى جرعة مخفضة بسبب بطء عملية التمثيل الغذائي. يوصى بشدة ألا تتجاوز جرعة البدء قرص واحد 3 مرات يوميًا
الحقن
للبالغين : 20 مجم بالحقن العضلي ، تكرر كل 6 ساعات إذا لزم الأمر. كما يتم إعطاؤه عن طريق الحقن الوريدي البطيء بجرعة مماثلة
الأطفال : لا ينصح به للأطفال دون سن 12 سنة
موانع الإستعمال
نيفوبام هيدروكلوريد مضاد استطباب للمرضى الذين لديهم تاريخ من الاضطرابات المتشنجة ولا ينبغي إعطاؤه للمرضى الذين يتناولون مثبطات مونوامين أوكسيديز (MAO). كما يجب عدم استخدامه في علاج احتشاء عضلة القلب
الآثار الجانبية
بشكل عام نيفوبام جيد التحمل. لكن الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا هي الغثيان والعصبية وجفاف الفم والدوار واحتباس البول ، والآثار الجانبية الأقل شيوعًا هي القيء وعدم وضوح الرؤية والنعاس والتعرق والأرق والصداع والارتباك والهلوسة وعدم انتظام دقات القلب وتفاقم الذبحة الصدرية
الحمل والرضاعة
الحمل: لا ينصح باستخدام نيفوبام هيدروكلوريد للحوامل
الرضاعة: تشير الدلائل إلى أن النيفوبام يُفرز في لبن الأم. يجب اتخاذ قرار بوقف الرضاعة أو التوقف عن تناول الدواء ، مع مراعاة احتمالية حدوث آثار ضارة على الجنين وأهمية العلاج للأم
الاحتياطات والتحذيرات
يجب استخدام نيفوبام بحذر في المرضى الذين يعانون من الجلوكوما والذين يعانون من احتباس البول أو المعرضين لخطر الإصابة به. يجب توخي الحذر عند إعطاء نيفوبام بشكل متزامن مع مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات. يجب أيضًا توخي الحذر عند المرضى الذين لديهم تاريخ من أمراض القلب الإقفارية
آثار الجرعة الزائدة
تتجلى سمية نيفوبام في الأعراض العصبية مثل التشنجات والهلوسة والإثار) والاستجابة القلبية الوعائية مثل عدم انتظام دقات القلب مع الدورة الدموية المفرطة الديناميكية
يُقترح العلاج الداعم بما في ذلك غسل المعدة والتقيؤ القسري وإدرار البول. قد يساعد الإعطاء الفموي للفحم المنشط في منع الامتصاص. يمكن السيطرة على التشنجات والهلوسة باستخدام الديازيبام. قد تكون حاصرات بيتا الأدرينالية مفيدة في السيطرة على مضاعفات القلب والأوعية الدموية
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق