الإستخدامات
كابيرجولين هو مثبط البرولاكتين / ناهض الدوبامين
يستخدم كابيرجولين
للفطام الابتدائي. لمنع التدفق الطبيعي للحليب بعد الولادة إذا كانت الرضاعة الطبيعية غير مرغوبة أو غير محددة لأسباب طبية
لعلاج الاضطرابات المرتبطة بزيادة مستويات البرولاكتين ، مثل انقطاع الطمث ، وفترات قليلة جدًا /قلة الطمث ، وعدم الإباضة /انقطاع الإباضة ، وتدفق اللبن تلقائيًا /ثر اللبن، وفي المرضى الذين يعانون من أمراض معينة في الغدة النخامية غدة مع زيادة تكوين البرولاكتين في وقت واحد / ورم برولاكتيني مجهول السبب ، فرط برولاكتين الدم مجهول السبب
موانع الإستعمال
لا ينبغي أن تؤخذ كابيرجولين
إذا كنت تعاني من حساسية تجاه كابيرجولين ، أو مشتقات قلويد الإرغوت الأخرى أو أي من المكونات الأخرى لهذا الدواء
إذا كنت تعاني من خلل شديد في وظائف الكبد / قصور في الكبد
إذا كان لديك تاريخ من تغيرات في الأعضاء تشبه النسيج الضام / ليفي
إذا كنت تعالج بـ كابيرجولين لفترة طويلة ولديك أو كانت لديك تفاعلات ليفية / نسيج ندبي تؤثر على قلبك
المحاذير والإحتياطات
يرجى التحدث مع طبيبك أو الصيدلي قبل تناول كابيرجولين
يجب استخدام الدواء بحذر عند المرضى الذين يعانون من
أمراض القلب والأوعية الدموية
اضطرابات الدورة الدموية الناتجة عن تقلصات الأوعية الدموية وعادة ما تحدث في شرايين أصابع اليدين والقدمين ، مما يؤدي إلى تحولها إلى اللون الأزرق والبارد والصلب والخدر / متلازمة رينود
مرض الكبد
ضعف وظائف الكلى / القصور الكلوي
القرحة المعدية المعوية
نزيف في الجهاز الهضمي
الأمراض الذهانية في الماضي
انخفاض ضغط الدم أو انخفاض ضغط الدم عند النهوض من وضعية الاستلقاء أو الجلوس
تفاعلات ليفية / نسيج ندبي يؤثر على قلبك أو رئتيك أو بطنك
إذا كنت قد ولدت للتو ، فقد تكون في خطر متزايد للإصابة بأمراض معينة
قد تشمل: ارتفاع ضغط الدم ، النوبة القلبية ، النوبات ، السكتة الدماغية أو الاضطرابات العقلية. لذلك ، سيحتاج طبيبك إلى قياس ضغط الدم بانتظام أثناء العلاج. إذا كنت تعاني من ارتفاع ضغط الدم أو ألم في الصدر أو صداع شديد أو مستمر بشكل غير عادي مع أو بدون اضطرابات بصرية ، تحدث إلى طبيبك على الفور
يجب أخذ الجرعات المنخفضة في الاعتبار عند المرضى الذين يعانون من ضعف كبدي شديد والذين يتلقون كابيرجولين لفترة طويلة من الزمن ، أو الذين يعانون من انخفاض في ضغط الدم عند النهوض من وضعية الاستلقاء أو الجلوس. يوصى بإجراء فحوصات منتظمة لضغط الدم في أول يومين إلى أربعة أيام بعد بدء العلاج
توخ الحذر بشكل خاص إذا كنت تقود السيارة أو تشغل الآلات أثناء علاجك بـ كابيرجولين. إذا لاحظت نعاسًا غير عادي ، فلا تقود السيارة أو تستخدم الآلات ويرجى إخبار طبيبك. يجب النظر في تقليل الجرعة أو وقف العلاج
أخبر طبيبك إذا لاحظت أنت أو عائلتك أو مقدم الرعاية أنك تطور رغبة أو رغبة في التصرف بطرق غير معتادة بالنسبة لك ولا يمكنك مقاومة الدافع أو الدافع أو الإغراء للقيام بأشياء معينة لفعل أي شيء قد يؤذيك او اخرين. وهذا ما يسمى اضطرابات التحكم في الانفعالات ويتضمن سلوكيات مثل الإدمان على القمار ، أو الإفراط في الأكل أو الإنفاق ، أو ارتفاع الدافع الجنسي بشكل غير طبيعي ، أو زيادة الأفكار أو المشاعر الجنسية. قد يحتاج طبيبك إلى تعديل جرعتك أو إيقاف الدواء
الرجاء الاتصال بطبيبك
قبل بدء العلاج طويل الأمد
إذا كنت ستحصل على كابيرجولين لفترة طويلة ، فسوف يتحقق طبيبك من أن قلبك ورئتيك وكليتيك في حالة جيدة قبل بدء العلاج. سيقومون أيضًا بإجراء مخطط صدى القلب / فحص بالموجات فوق الصوتية للقلب قبل بدء العلاج . في حالة وجود تفاعلات تليفية ، يجب عدم بدء العلاج
نظرًا لأن فرط برولاكتين الدم مع غياب نزيف الحيض / انقطاع الطمث ، وتدفق الحليب العفوي / ثر اللبن والعقم يمكن أن يترافق مع أورام الغدة النخامية ، يجب إجراء فحص كامل للغدة النخامية قبل بدء العلاج باستخدام كابيرجولين
يمكن عكس العقم الموجود عند النساء عن طريق تناول كابيرجولين. نظرًا لأن الحمل يمكن أن يحدث قبل عودة الدورة الشهرية ، فمن المستحسن إجراء اختبار الحمل على الأقل كل 4 أسابيع أثناء غياب الدورة الشهرية. بالإضافة إلى ذلك ، بعد عودة الدورة الشهرية ، يجب أيضًا إجراء اختبار الحمل في كل مرة تتأخر فيها الدورة الشهرية أكثر من 3 أيام. يجب على النساء اللواتي يرغبن في تجنب الحمل استخدام وسيلة منع الحمل أثناء وبعد استخدام كابيرجولين حتى تتوقف الإباضة / انقطاع الإباضة
أثناء العلاج طويل الأمد
نظرًا لأن الأمراض التليفية يمكن أن تبدأ بشكل خادع ، يجب إجراء الفحوصات بحثًا عن علامات التليف التدريجي على فترات منتظمة. ابحث عن العلامات والأعراض التالية
صعوبة في التنفس ، وضيق في التنفس ، وسعال مستمر وألم في الصدر
فشل كلوي / قصور كلوي ، ألم في أسفل الظهر ، احتباس سوائل في الساقين أو الرئتين / وذمة، كتلة أو ألم في البطن
أمراض القلب / قصور القلب
يراقب الطبيب الأعراض ، بما في ذلك مخطط صدى القلب وفحص بالموجات فوق الصوتية للقلب على فترات منتظمة أثناء العلاج. في حالة حدوث تفاعلات تليفية وتكون أنسجة ندبة ، يجب إيقاف العلاج
يجب أن يخضع المرضى لفحوصات أمراض النساء على فترات منتظمة
التفاعلات الدوائية
تناول كابيرجولين مع أدوية أخرى
لا يمكن تحديد تفاعل بين كابيرجولين والأدوية الأخرى التي يتم تناولها خلال فترة الولادة المبكرة ، ولا سيما methylergometrine. ومع ذلك ، لا ينصح بالاستخدام المتزامن لهذه الأدوية
يجب عدم إعطاء الأدوية التي لها تأثيرات معادية للدوبامين بعض المؤثرات العقلية والأدوية المضادة للقيء في نفس الوقت ، حيث يعمل كابيرجولين عن طريق تحفيز مستقبلات الدوبامين وهذا يمكن أن يؤدي إلى ضعف أو نقص تأثير كابيرجولين
لا ينبغي استخدام كابيرجولين مع المضادات الحيوية لماكرولايد مثل الإريثروميسين
يجب توخي الحذر عند تناوله مع المنتجات الطبية الأخرى المعروفة بخفض ضغط الدم
أخبر طبيبك أو الصيدلي إذا كنت تتناول أو تناولت مؤخرًا أو قد تتناول أي أدوية أخرى
فترة الحمل والرضاعة الطبيعية
قبل البدء في تناول كابيرجولين ، يجب استبعاد الحمل. أثناء العلاج ولمدة شهر على الأقل بعد انتهائه ، يجب اتخاذ تدابير لتجنب الحمل
إذا حدث الحمل أثناء العلاج بـ كابيرجولين ، يجب التوقف عن تناول كابيرجولين على الفور كإجراء احترازي من أجل الحفاظ على أي تأثير محتمل على الجنين عند أدنى مستوى ممكن
يجب على النساء اللواتي يرغبن في إنجاب الأطفال التوقف عن استخدام كابيرجولين قبل شهر واحد من بدء الحمل المرغوب إذا استؤنفت دورات الإباضة المنتظمة
نظرًا لاستخدام كابيرجولين لمنع تدفق الحليب ، لا ينبغي معالجة النساء اللواتي يرغبن في الرضاعة الطبيعية باستخدام كابيرجولين. يجب على النساء اللواتي فقدن تأثير كابيرجولين عدم الرضاعة الطبيعية
إذا كنت حاملاً أو مرضعة ، تعتقدين أنك حامل أو تخططين لإنجاب طفل ، اسألي طبيبك أو الصيدلي للحصول على المشورة قبل تناول هذا الدواء
القدرة على القيادة واستخدام الآلات
يجب أن تكون حذرًا في بداية العلاج عند تنفيذ الإجراءات التي تتطلب ردود فعل سريعة ودقيقة
يمكن أن يسبب كابيرجولين النعاس المفرط. في هذه الحالة ، لا ينبغي عليك القيادة أو الانخراط في أنشطة أخرى حيث يعرضك ضعف اليقظة أنت أو الآخرين لخطر الإصابة الخطيرة أو الوفاة مثل تشغيل الآلات حتى يتم حل النعاس المفرط
خلال الأيام القليلة الأولى بعد بدء العلاج ، يمكن لهذا الدواء أن يغير ردود الفعل إلى درجة أن القدرة على القيادة أو استخدام الآلات تكون ضعيفة. هذا ينطبق إلى حد كبير مع الكحول
يحتوي على اللاكتوز
يحتوي هذا الدواء على اللاكتوز. يرجى تناول كابيرجولين فقط بعد استشارة طبيبك إذا كنت تعلم أنك تعاني من عدم تحمل لسكريات معينة
الجرعات
الجرعة القصوى هي 3 ملغ كابيرجولين في اليوم
احرص دائمًا على تناول هذا الدواء تمامًا كما أخبرك طبيبك أو الصيدلي. استشر طبيبك أو الصيدلي إذا لم تكن متأكدًا
الجرعة الموصي بها هي
الفطام الأولي
يجب تناول كابيرجولين خلال الـ 24 ساعة الأولى بعد الولادة. المقدار الدوائي الإعتيادي هو حبتين مرة واحدة
الاضطرابات الناتجة عن زيادة مستويات البرولاكتين
جرعة البدء الموصى بها هي قرص واحد من كابيرجولين في الأسبوع ، مقسمة إلى جرعة واحدة أو جرعتين في الأسبوع ، على سبيل المثال . نصف قرص يومي الاثنين والخميس. يجب زيادة الجرعة الأسبوعية تدريجياً ، ويفضل أن يكون ذلك بزيادات مقدارها قرص واحد في الأسبوع على فترات شهرية. الجرعة العلاجية عادة هي حبتين في الأسبوع. العرض العلاجي في حدود نصف أسبوع إلى 4 أقراص
يمكن تقسيم القرص إلى جرعات متساوية
يجب إعادة تقييم المرضى بانتظام أثناء تصعيد الجرعة لتحديد أقل جرعة علاجية فعالة. يجب فحص مستوى البرولاكتين في البلازما على فترات شهرية ، لأنه بمجرد الوصول إلى الجرعة العلاجية الفعالة ، يعود مستوى البرولاكتين عادةً إلى طبيعته في غضون 2 إلى 4 أسابيع
استخدام في الأطفال والمراهقين
لم يتم دراسة سلامة وفعالية كابيرجولين لدى الأطفال والمراهقين الذين تقل أعمارهم عن 18 عامًا
استخدام في المرضى المسنين
لم يتم دراسة كابيرجولين في المرضى المسنين الذين يعانون من ارتفاع مستويات البرولاكتين وفرط برولاكتين الدم . الخبرة في المرضى المسنين محدودة للغاية. البيانات المتاحة تشير إلى عدم وجود مخاطر خاصة
يوصى بتناول الأقراص مع الوجبة
مدة الاستخدام
نظرًا لأنه يتم علاج حالة مزمنة ، يجب أن يستمر العلاج دون انقطاع ، وفقًا لتقدير الطبيب المعالج ، لم تعد هناك حاجة لاستخدام كابيرجولين
المرضى الذين يتناولون لفترة طويلة يجب أن يخضعوا لفحوصات نسائية منتظمة ، بما في ذلك فحص خلايا عنق الرحم وبطانة الرحم
يرجى التحدث مع طبيبك أو الصيدلي إذا كان لديك انطباع بأن تأثير كابيرجولين قوي جدًا أو ضعيف جدًا
الجرعة الزائدة
إذا تناولت كابيرجولين أكثر مما يجب
الرجاء الاتصال بطبيبك
يمكن أن تؤدي الجرعة الزائدة من كابيرجولين إلى أعراض تتوافق مع التحفيز المفرط لمستقبلات الدوبامين ، مثل : الغثيان والقيء ومشاكل المعدة وانخفاض ضغط الدم والارتباك والذهان والاضطرابات المعرفية
في حالة الجرعة الزائدة ، يجب اتخاذ تدابير داعمة عامة. على وجه الخصوص ، يجب إزالة الأجزاء غير الممتصة ، وإذا لزم الأمر ، يجب استقرار ضغط الدم. بالإضافة إلى ذلك ، قد يكون من المستحسن إعطاء مضادات الدوبامين
الجرعة المنسية
إذا نسيت تناول كابيرجولين
إذا نسيت أن تأخذ القرص في الوقت المناسب ، فيمكنك تناوله بمجرد أن تتذكره. إذا كان الوقت قد حان للجرعة التالية تقريبًا ، فتجاوز الجرعة الفائتة وتناول الجرعة التالية كالمعتاد. لا تأخذ جرعة مضاعفة لتعويض الجرعة المنسية
إذا توقفت عن تناول كابيرجولين
يرجى التحدث مع الطبيب قبل التوقف عن العلاج
إذا كانت لديك أسئلة أخرى حول استخدام الدواء ، فاسأل طبيبك أو الصيدلي
الآثار الجانبية
مثل جميع الأدوية ، يمكن أن يسبب هذا الدواء آثارًا جانبية ، على الرغم من عدم حدوثها لدى الجميع
تم ملاحظة الآثار الجانبية التالية والإبلاغ عنها أثناء العلاج بكابيرجولين بالترددات المذكورة
أعراض جانبية شائعة جدًا قد تظهر لدى أكثر من 1 من كل 10 أشخاص
صداع ، خمول / دوار
تغييرات صمام القلب بما في ذلك ارتجاع الدم من القلب قلس والاضطرابات المصاحبة من التهاب الكيس حول القلب /التهاب التامور أو انصباب السوائل في الكيس حول القلب / الانصباب التامور
غثيان ، عسر هضم ، التهاب بطانة المعدة والتهاب المعدة ، ألم بطني
ضعف / وهن، تعب
أعراض جانبية شائعة قد تظهر لدى حتى 1 من كل 10 أشخاص
الاكتئاب واضطرابات النوم
النعاس
يحتوي كابيرجولين بشكل عام على تأثير خافض للضغط مع علاج طويل الأمد ؛ انخفاض في ضغط الدم عند النهوض من وضعية الاستلقاء أو الجلوس وإنخفاض ضغط الدم الانتصابي ، الهبات الساخنة
الإمساك والقيء
ألم في الثدي
انخفاض ضغط الدم الانقباضي 20 مم زئبق ، الانبساطي 10 مم زئبق
أعراض جانبية غير شائعة قد تظهر لدى حتى 1 من كل 100 شخص
فرط الحساسية
زيادة الرغبة الجنسية
نصف البصر المؤقت والعمى الشقي ، فقدان الوعي المفاجئ / الإغماء ، الإحساس غير الطبيعي على سبيل المثال باء - الوخز
الخفقان
اضطرابات الدورة الدموية في أصابع اليدين والقدمين ، الإغماء
ضيق التنفس، تراكم السوائل في الصدر الانصباب الجنبي ، تكاثر النسيج الضام / التليف بما في ذلك تكاثر النسيج الضام في الرئتين ، ونزيف الأنف
طفح جلدي ، تساقط الشعر / الثعلبة
تشنجات الساق
تراكم السوائل / الوذمة ، تراكم السوائل في الأطراف الوذمة المحيطية
لوحظ انخفاض في مستويات الهيموغلوبين لدى النساء اللواتي لا يعانين من نزيف حيض وانقطاع الطمث خلال الأشهر القليلة الأولى بعد عودة نزيف الحيض الطبيعي
أعراض جانبية نادرة قد تظهر لدى حتى 1 من بين 1000 شخص
آلام في المعدة
أعراض جانبية نادرة جدًا قد تظهر لدى حتى 1 من بين 10000 شخص
زيادة في النسيج الضام/ تليف غشاء الجنب
التردد غير معروف لا يمكن تقديره من البيانات المتاحة
السلوك العدواني ، الأوهام ، زيادة الدافع الجنسي وفرط الرغبة الجنسية ، إدمان القمار / القمار المرضي ، الاضطرابات الذهانية ، الهلوسة
النوم فجأة ، الاهتزاز اللاإرادي والرعاش
اضطرابات بصرية
ضيق الصدر والذبحة الصدرية
اضطراب في التنفس ، صعوبة في التنفس وفشل تنفسي ، التهاب ذات الجنب ، ألم في الصدر
وظائف الكبد غير طبيعية
زيادة فوسفوكيناز الكرياتين ، اختبار وظائف الكبد غير الطبيعي
شائع جدا في المرضى الذين يعالجون من ارتفاع مستويات هرمون البرولاكتين في الدم. شائع في المرضى الذين يعالجون من تثبيط تدفق الحليب
شائع في المرضى الذين يعالجون من ارتفاع مستويات هرمون البرولاكتين في الدم. غير شائع في المرضى الذين يعالجون من تثبيط تدفق الحليب
شائع جدًا عند المرضى الذين يعالجون من ارتفاع مستويات هرمون البرولاكتين في الدم. غير شائع في المرضى الذين يعالجون لوقف تدفق الحليب
تعتمد الآثار الجانبية بشكل عام على الجرعة. في المرضى الذين يعانون من عدم تحمل الأدوية الدوبامينية ، يمكن تقليل الآثار الجانبية عن طريق بدء العلاج مع كابيرجولين تدريجيًا على سبيل المثال 0.25 مجم مرة واحدة في الأسبوع ثم زيادة الجرعة تدريجياً حتى الوصول إلى الجرعة العلاجية. بمجرد التعرض للآثار الجانبية المستمرة أو الشديدة يمكن عكسها عن طريق تقليل الجرعة مؤقتًا متبوعًا بزيادات متدرجة في الجرعة على سبيل المثال ، بزيادات قدرها 0.25 مجم أسبوعيًا كل 14 يومًا
يحدث ارتجاع للدم من القلب قلس، والذي عادة ما يكون خاليًا من الأعراض ، بشكل متكرر مع كابيرجولين أكثر من الأدوية المماثلة التي لا تحتوي على مشتقات قلويد الإرغوت
قد تلاحظ الآثار الجانبية التالية
عدم القدرة على مقاومة الدافع أو الإغراء للقيام بأشياء معينة قد تؤذي نفسك أو الآخرين ؛ هذا يشمل
إدمان القمار بغض النظر عن العواقب الشخصية أو العائلية الخطيرة
الاهتمام والسلوك الجنسي المتغير أو المتزايد الذي يزعجك أو يزعج الآخرين بشكل خطير ، على سبيل المثال زيادة الدافع الجنسي
التسوق المفرط غير المنضبط أو إنفاق المال
الأكل بنهم وتناول كميات كبيرة من الطعام في فترة قصيرة من الزمن أو الأكل القهري وتناول طعام أكثر من المعتاد والشبع
أخبر طبيبك إذا لاحظت أيًا من هذه السلوكيات ؛ سيناقش معك تدابير لمنع الأعراض أو تصحيحها
التبليغ عن الأعراض الجانبية
إذا ظهرت لديك أي آثار جانبية ، تحدث مع طبيبك أو الصيدلي. هذا ينطبق أيضًا على الآثار الجانبية غير المذكورة في هذه النشرة
التخزين
احفظ هذا الدواء بعيدًا عن رؤية ومتناول أيدي الأطفال
لا تستخدم هذا الدواء بعد تاريخ انتهاء الصلاحية المدون على الكرتون والملصق بعد EXP. يشير تاريخ انتهاء الصلاحية إلى اليوم الأخير من نفس الشهر
لا تخزن فوق 25 درجة مئوية
هذه المعلومات تشمل جميع أشكال الدواء
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق