التصنيف العلاجي
مستضد الخلايا اللمفاوية التائية السامة 4
(CTLA-4) -
الجسم المضاد المعوق
الإستخدامات
بالاشتراك مع نيفولوماب لعلاج المرضى الذين يعانون من مخاطر متوسطة أو ضعيفة ، وسرطان الخلايا الكلوية المتقدم غير المعالج سابقًا (RCC)
الجرعات
جرعة الكبار
أعط عن طريق التسريب الوريدي على مدى 30 دقيقة. أقل من 18 عامًا: 1 مغ / كغ : يُعطى بعد نيفولوماب في نفس اليوم كل 3 أسابيع ؛ بعد الانتهاء من 4 جرعات من المجموعة
يتم إعطاء نيفولوماب كعامل منفرد حتى تطور المرض أو تسمم غير مقبول
جرعة الأطفال
أقل من 18 عامًا: لم يثبت إستخدامه في الأطفال
تحذيرات / احتياطات
يمكن أن تحدث تفاعلات ضائرة شديدة ومميتة بوساطة المناعة
راقب عن كثب التهاب القولون المرتبط بالمناعة ، والتهاب الكبد مع أو بدون تورط في الورم ، والتفاعلات الجلدية ، واعتلال الغدد الصماء واضطرابات الغدة الدرقية ، وقصور الغدة الكظرية ، والسكري ، والتهاب الغدة النخامية / قصور الغدة النخامية ، والتهاب الرئة ، والتهاب الكلية / ضعف الكلى ، والتهاب عضلة القلب ، والسميات العصبية ، وأمراض العيون الأخرى
الامتناع أو الإيقاف الدائم بناءً على شدة ونوع التفاعل الضار ؛ انظر الملصقات الكاملة لإرشادات الإدارة
الحصول على الكيمياء السريرية بما في ذلك فحوصات وظائف الكبد
LFTs
، والكرياتينين ، ومستويات الهرمون الموجه لقشر الكظرية ، ووظيفة الغدة الدرقية في الأساس وقبل كل جرعة
قم بتقييم متلازمة فوغت-كوياناجي-هارادا الشبيهة إذا حدث التهاب القزحية مع تفاعلات مناعية أخرى
مراقبة التفاعلات المتعلقة بالتسريب. توقف إذا كانت شديدة أو مهددة للحياة ؛ مقاطعة أو معدل التسريب البطيء إذا كان خفيفًا أو معتدلًا
راقب عن كثب المضاعفات المرتبطة بـ HSCT الخيفي على سبيل المثال ، مرض زرع الخلايا الجذعية المكونة للدم مقابل مرض المضيف وقم بإدارتها على الفور
اعتلال كبدي معتدل أو شديد
سمية الجنين
تقديم المشورة للإناث ذوات القدرة على الإنجاب لاستخدام وسائل منع الحمل الفعالة خلال ولمدة 3 أشهر بعد الجرعة النهائية
الحمل خاصة خلال الثلثان الثاني والثالث : استبعاد الحالة قبل البدء
الأمهات المرضعات: غير موصى به خلال و لمدة 3 أشهر بعد الجرعة النهائية
الآثار الجانبية
التعب ، الإسهال ، الحكة ، الطفح الجلدي ، التهاب القولون ، الصداع ، فقدان الوزن ، الغثيان ، الحمى ، انخفاض الشهية ، القيء ، الأرق
عدوى الفيروس المضخم للخلايا / إعادة التنشيط ؛ أيضا مع نيفولوماب: آلام العضلات والعظام ، وآلام في البطن ، والسعال ، وآلام المفاصل ، وضيق التنفس ، والدوخة ، وفرط نشاط الغدة الدرقية ، وقصور الغدة الدرقية ، والتهاب الغدة الدرقية ، وقصور الغدة الكظرية
أيضا مع العلاج الكيميائي البلاتيني المزدوج: الإمساك
هذه المعلومات تشمل جميع أشكال الدواء
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق