تحتوي كل كبسولة على 20 أو 40 ملغ من دولوكستين على شكل هيدروكلوريد
ينتريف كبسولة صلبة مقاومة للمعدة. تحتوي كل كبسولة من ينتريف على حبيبات من دولوكستين هيدروكلوريد مع غطاء لحمايتها من حمض المعدة
الإستخدامات
يزيد ينتريف من مستويات السيروتونين والنورادرينالين في الجهاز العصبي
ينتريف دواء يؤخذ عن طريق الفم لعلاج سلس البول عند النساء
سلس البول الإجهادي هو حالة طبية يعاني فيها المرضى من فقدان أو تسرب عرضي للبول أثناء مجهود بدني أو أنشطة مثل الضحك أو السعال أو العطس أو الرفع أو ممارسة الرياضة
يُعتقد أن ينتريف يعمل عن طريق زيادة قوة العضلات التي تمنع البول عند الضحك أو العطس أو أداء الأنشطة البدنية
يتم تعزيز فعالية دولوكستين عند دمجه مع برنامج تدريبي يسمى تدريب عضلات قاع الحوض PFMT
موانع الإستعمال
الحساسية أو شديدة الحساسية تجاه دولوكستين أو أي من مكونات الدواء الأخرى
لديك مرض في الكبد
لديك مرض كلوي حاد
تتناول أو تناولت خلال الـ 14 يومًا الماضية ، دواءً آخر يُعرف باسم مثبط أوكسيديز أحادي الأمين (MAOI)
تتناول فلوفوكسامين الذي يستخدم عادة لعلاج الاكتئاب ، سيبروفلوكساسين أو إينوكساسين التي تستخدم لعلاج بعض الالتهابات. تحدث إلى طبيبك إذا كنت تعاني من ارتفاع ضغط الدم أو أمراض القلب. سيخبرك طبيبك إذا كان عليك تناول دولوكستين
انتبه بشكل خاص مع دولوكستين
فيما يلي الأسباب التي قد تجعل دولوكستين غير مناسبة لك. تحدث إلى طبيبك قبل تناول الدواء إذا كنت
تتناول أدوية لعلاج الاكتئاب
تتناول نبتة سانت جون ، وهي علاج عشبي Hypericum perforatum
لديك مرض في الكلى
كان لديك نوبات
كان لديه هوس
تعاني من اضطراب ثنائي القطب
لديك مشاكل في العين ، مثل أنواع معينة من الجلوكوما وزيادة الضغط في العين
لديك تاريخ من اضطرابات النزيف والميل للإصابة بكدمات
معرضون لخطر انخفاض مستويات الصوديوم على سبيل المثال إذا كنت تتناول مدرات البول ، خاصة إذا كنت مسناً
يتم علاجهم حاليًا بدواء آخر قد يتسبب في تلف الكبد
الإحتياطات والتحذيرات
قد يسبب دولوكستين إحساسًا بعدم الراحة أو عدم القدرة على الجلوس أو الوقوف بلا حراك. يجب أن تخبر طبيبك إذا حدث هذا لك
خواطر انتحار وتفاقم الاكتئاب أو اضطراب القلق
على الرغم من عدم وصف ينتريف لعلاج الاكتئاب ، فإن المكون الفعال دولوكستين يستخدم كدواء مضاد للاكتئاب. إذا كنت تعاني من الاكتئاب و / أو اضطرابات القلق ، فقد تراودك أحيانًا أفكار لإيذاء نفسك أو قتلها. يمكن زيادتها عند البدء بمضادات الاكتئاب لأول مرة ، لأن هذه الأدوية تستغرق وقتًا حتى تعمل ، عادةً حوالي أسبوعين ولكن أحيانًا أطول
قد تزداد احتمالية التفكير بهذه الطريقة إذا كنت
سبق لك التفكير في قتل أو إيذاء نفسك
شاب بالغ. أظهرت المعلومات من التجارب السريرية زيادة خطر السلوك الانتحاري لدى البالغين الذين تقل أعمارهم عن 25 عامًا والذين يعانون من حالات نفسية والذين تم علاجهم بمضاد للاكتئاب . بعيدا. قد تجد أنه من المفيد أن تخبر قريبًا أو صديقًا مقربًا أنك مكتئب أو لديك اضطراب القلق ، واطلب منه قراءة هذه النشرة. يمكنك أن تطلب منهم إخبارك ما إذا كانوا يعتقدون أن اكتئابك أو قلقك يزداد سوءًا ، أو إذا كانوا قلقين بشأن التغييرات في سلوكك
الاستخدام لدى الأطفال والمراهقين الذين تقل أعمارهم عن 18 عامًا
لا ينبغي استخدام دولوكستين للأطفال والمراهقين الذين تقل أعمارهم عن 18 عامًا. أيضًا ، يجب أن تعلم أن المرضى الذين تقل أعمارهم عن 18 عامًا لديهم مخاطر متزايدة من الآثار الجانبية مثل محاولة الانتحار والأفكار الانتحارية والعداء وفي الغالب العدوانية والسلوك المعارض والغضب عند تناول هذه الفئة من الأدوية. أيضًا ، لم يتم بعد إثبات تأثيرات الأمان طويلة المدى المتعلقة بالنمو والنضج والتطور المعرفي والسلوكي لـ دولوكستين في هذه الفئة العمرية
التفاعلات الدوائية
يرجى إخبار طبيبك أو الصيدلي إذا كنت تتناول أو تناولت مؤخرًا أي أدوية أخرى ، بما في ذلك الأدوية التي تم الحصول عليها بدون وصفة طبية
المكون الرئيسي لـلدواء ، دولوكستين ، يستخدم في أدوية أخرى لحالات أخرى
آلام الأعصاب السكري والاكتئاب والقلق وسلس البول يجب تجنب استخدام أكثر من واحد من هذه الأدوية في نفس الوقت. استشر طبيبك إذا كنت تتناول بالفعل أدوية أخرى تحتوي على دولوكستين
يجب أن يقرر طبيبك ما إذا كان بإمكانك تناول دولوكستين مع أدوية أخرى. لا تبدأ أو تتوقف عن تناول أي أدوية ، بما في ذلك الأدوية التي تم شراؤها بدون وصفة طبية وعلاجات عشبية ، قبل مراجعة طبيبك
يجب عليك أيضًا إخبار طبيبك إذا كنت تتناول أيًا مما يلي
مثبطات مونوامين أوكسيديز (MAOIs)
يجب ألا تتناول ينتريف إذا كنت تتناول أو تناولت مؤخرًا خلال الـ 14 يومًا الماضية دواءً مضادًا للاكتئاب يسمى مثبط أوكسيديز أحادي الأمين
يمكن أن يؤدي تناول مثبطات أكسيداز أحادي الأمين مع العديد من الأدوية الموصوفة ، بما في ذلك دولوكستين ، إلى آثار جانبية خطيرة أو حتى مهددة للحياة
يجب أن تنتظر 14 يومًا على الأقل بعد التوقف عن تناول مثبطات ماو قبل أن تتمكن من تناول دولوكستين. أيضًا ، يجب أن تنتظر 5 أيام على الأقل بعد التوقف عن تناول دولوكستين قبل أن تأخذ مثبطات ماو
الأدوية التي تسبب النعاس : وتشمل الأدوية التي يصفها طبيبك بما في ذلك البنزوديازيبينات ومسكنات الألم القوية ومضادات الذهان والفينوباربيتال ومضادات الهيستامين المهدئة
الأدوية التي تزيد من مستوى السيروتونين : تريبتان ، ترامادول ، تريبتوفان ، مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية مثل باروكستين وفلوكستين ، ثلاثية الحلقات مثل كلوميبرامين ، أميتريبتيلين ، بيثيدين ، نبتة سانت جون وفينلافاكسين. تزيد هذه الأدوية من مخاطر الآثار الجانبية. إذا ظهرت عليك أي أعراض غير معتادة عند تناول أي من هذه الأدوية مع ينتريف ، فعليك مراجعة طبيبك
مضادات التخثر الفموية : الأدوية التي تنقص الدم. قد تزيد هذه الأدوية من خطر حدوث نزيف
تناول دولوكستين مع الطعام والشراب
يمكن تناول ينتريف مع الطعام أو بدونه. يجب أن تنتبه جيدًا إذا كنت تشرب الكحول أثناء تناولك دولوكستين
الحمل والرضاعة
اسأل طبيبك أو الصيدلي للحصول على المشورة قبل تناول أي دواء
أخبر طبيبك إذا أصبحت حاملاً ، أو كنت تحاولين الحمل أثناء تناولك دولوكستين. يجب ألا تستخدمي دولوكستين إلا بعد مناقشة الفوائد المحتملة وأي مخاطر محتملة على طفلك الذي لم يولد بعد مع طبيبك
تأكد من أن ممرضة التوليد و / أو الطبيب يعلمان أنك في دولوكستين. عندما تؤخذ أثناء الحمل ، قد تزيد الأدوية المماثلة (SSRIs) من خطر حدوث حالة خطيرة عند الأطفال ، تسمى ارتفاع ضغط الدم الرئوي المستمر عند الوليد (PPHN) ، مما يجعل الطفل يتنفس بشكل أسرع ويبدو مزرقًا. تبدأ هذه الأعراض عادة خلال الـ 24 ساعة الأولى بعد ولادة الطفل. إذا حدث هذا لطفلك ، يجب عليك الاتصال بممرضة التوليد و / أو الطبيب على الفور
إذا تناولت دولوكستين قرب نهاية الحمل ، فقد تظهر على طفلك بعض الأعراض عند ولادته. تبدأ هذه عادة عند الولادة أو في غضون أيام قليلة من ولادة طفلك. قد تشمل هذه الأعراض ضعف العضلات ، والارتجاف ، والعصبية ، وعدم التغذية بشكل صحيح ، وصعوبة التنفس والنوبات. إذا كان طفلك يعاني من أي من هذه الأعراض عند ولادته ، أو إذا كنت قلقًا بشأن صحة طفلك ، فاتصل بطبيبك أو ممرضة التوليد التي ستكون قادرة على تقديم النصح لك
أخبر طبيبك إذا كنت مرضعة. لا ينصح باستخدام دولوكستين أثناء الرضاعة الطبيعية. يجب عليك استشارة طبيبك أو الصيدلي
السياقة واستعمال الماكنات
قد يجعلك دولوكستين تشعر بالنعاس أو بالدوار. لا تقود السيارة ولا تستخدم أي أدوات أو آلات حتى تعرف كيف تؤثر دولوكستين عليك
معلومات مهمة حول بعض مكونات ينتريف
يحتوي ينتريف على السكروز. إذا أخبرك طبيبك أن لديك حساسية تجاه بعض السكريات ، فاتصل بطبيبك قبل تناول هذا المنتج الطبي
الجرعات
تناول دولوكستين دائمًا كما أخبرك طبيبك تمامًا. يجب عليك مراجعة طبيبك أو الصيدلي إذا لم تكن متأكدًا
الجرعة الموصى بها من دولوكستين هي كبسولة واحدة 40 مجم مرتين في اليوم في الصباح وبعد الظهر / المساء. قد يقرر طبيبك بدء العلاج بكبسولة واحدة 20 مجم مرتين يوميًا لمدة أسبوعين قبل زيادة الجرعة إلى 40 مجم مرتين يوميًا
دولوكستين للاستخدام الفموي. يجب أن تبتلع الكبسولة كاملة مع الماء
لمساعدتك على تذكر تناول دولوكستين ، قد تجد أنه من الأسهل تناوله في نفس الأوقات كل يوم
لا تتوقف عن تناول دولوكستين دون التحدث مع طبيبك
الجرعة الزائدة
إذا تناولت دولوكستين أكثر مما ينبغي
اتصل بطبيبك أو الصيدلي على الفور إذا تناولت أكثر من كمية دولوكستين التي وصفها طبيبك. تشمل أعراض الجرعة الزائدة النعاس ، والغيبوبة ، ومتلازمة السيروتونين مثل رد فعل نادر قد يسبب الشعور بسعادة كبيرة ، والنعاس ، والخرق ، والأرق ، والشعور بالسكر ، والحمى ، والتعرق أو تصلب العضلات ، والنوبات ، والتقيؤ وسرعة ضربات القلب
الجرعة المنسية
إذا فاتتك جرعة ، خذها حالما تتذكرها. ومع ذلك ، إذا حان وقت الجرعة التالية ، فتجاوز الجرعة الفائتة وتناول جرعة واحدة فقط كالمعتاد. لا تأخذ جرعة مضاعفة لتعويض الجرعة المنسية. لا تأخذ أكثر من الكمية اليومية من دولوكستين الموصوفة لك في يوم واحد
إذا توقفت عن تناول دولوكستين
لا تتوقف عن تناول الكبسولات بدون نصيحة طبيبك حتى لو شعرت بتحسن. إذا اعتقد طبيبك أنك لم تعد بحاجة إلى دولوكستين ، فسوف يطلب منك تقليل جرعتك لأكثر من أسبوعين
بعض المرضى ، الذين توقفوا فجأة عن تناول دولوكستين بعد أكثر من أسبوع من العلاج ، ظهرت عليهم أعراض مثل
الدوخة ، الشعور بالوخز مثل الدبابيس والإبر ، اضطرابات النوم مثل أحلام حية ، كوابيس ، عدم القدرة على النوم ، الشعور بالضيق أو الهياج ، الشعور بالقلق ، الشعور بالغثيان أو المرض القيء ، الرعشة والاهتزاز ، الصداع ، الشعور عصبي ، إسهال ، تعرق مفرط أو دوار. عادة ما تكون هذه الأعراض غير خطيرة وتختفي في غضون أيام قليلة ، ولكن إذا كانت لديك أعراض مزعجة ، يجب أن تطلب من طبيبك النصيحة
الآثار الجانبية
مثل جميع الأدوية ، يمكن أن يسبب دولوكستين آثارًا جانبية ، على الرغم من عدم حدوثها لدى الجميع. عادة ما تكون هذه التأثيرات خفيفة إلى معتدلة وغالبًا ما تختفي بعد وقت قصير
أعراض جانبية شائعة جدًا تؤثر على أكثر من 1 من كل 10 مستخدمين
الشعور بالغثيان وجفاف الفم والإمساك والتعب
أعراض جانبية شائعة تؤثر على 1 إلى 10 مستخدمين من بين 100
القلق والشعور بالهياج وقلة الدافع الجنسي وقلة النوم
صداع ، دوخة ، الشعور بالنعاس ، رعشة أو تنميل ، بما في ذلك تنميل أو وخز في الجلد
تدفق مائى - صرف
آلام في المعدة ، ارتجاف ، ضعف
القيء، الإسهال ، الحموضة المعوية
زيادة التعرق
قلة الشهية
عدم وضوح البصر
دوار
أعراض جانبية غير شائعة تؤثر على 1 إلى 10 مستخدمين من بين 1000
التهاب الحلق
الشعور بالارتباك ، وجود أحلام غير طبيعية ، قلة الدافع ، صرير الأسنان ، تغيرات في النشوة الجنسية
زيادة التثاؤب
تذوق الأشياء بشكل مختلف عن المعتاد ، عصبية ، اضطراب في الانتباه
ألم عضلي ، شد عضلي أو تشنج عضلي ، تقلص عضلة الفك
فقدان الوزن أو زيادة الوزن ، ارتفاع مستوى الكوليسترول في الدم
التجشؤ ، كسر الريح ، رائحة الفم الكريهة ، عسر الهضم أو التهاب المعدة والأمعاء
التهاب الكبد الذي قد يسبب آلام في البطن أو تعب أو اصفرار لون الجلد
طنين الأذن وإدراك الصوت في الأذن عند عدم وجود صوت خارجي ، ألم في الأذن
حدقة العين الأكبر حجمًا أو اضطراب بصري
الشعور بضخ القلب في الصدر ، وسرعة ضربات القلب أو عدم انتظامها
الإغماء وزيادة ضغط الدم
زيادة الميل إلى كدمات ، تعرق ليلي ، تعرق بارد
أعراض سن اليأس ، فترات غير طبيعية ، بما في ذلك فترات غزيرة أو لفترات طويلة
ردود الفعل التحسسية ، بثور
انخفاض نشاط الغدة الدرقية
الحاجة إلى التبول أثناء الليل ، صعوبة أو عدم القدرة على التبول ، ألم في التبول أو رائحة بول غير طبيعية
تجفيف
الشعور بالحر / البرودة والعطش
حكة و طفح جلدي
خروج دم أحمر فاتح في برازك ، تقيؤ دم ، أو براز أسود قطراني
ألم صدر
أعراض جانبية نادرة تؤثر على 1 إلى 10 مستخدمين من بين 10000
زيادة مستوى السكر في الدم
مستويات منخفضة من الصوديوم في الدم خاصة عند كبار السن. قد تشمل الأعراض الشعور بالدوار أو الضعف أو الارتباك أو النعاس أو التعب الشديد أو الشعور بالمرض. الأعراض الأكثر خطورة هي الإغماء أو النوبات أو السقوط
حركات لا إرادية للعضلات ، متلازمة تململ الساقين
أرتعاش العضلات
ضيق الحلق أو نزيف الأنف
زيادة الضغط في العين / الجلوكوما
حساسية لأشعة الشمس
الشعور بالدوار خاصة عند الوقوف بسرعة كبيرة
الشعور بالبرد في أصابعك و / أو أصابع قدميك
طريقة مشي غير طبيعية
تحتاج إلى تمرير المزيد من البول عن المعتاد أو انخفض تدفق البول
رد فعل تحسسي خطير يسبب صعوبة في التنفس أو دوار أو خلايا
تعاني من الهلوسة
إنتاج غير طبيعي لحليب الأم عند الرجال والنساء
متلازمة نقص إفراز الهرمون المضاد لإدرار البول (SIADH)
الهوس مثل النشاط الزائد ، والأفكار المتسارعة ، وتقليل الحاجة إلى النوم ، والشعور بالعدوانية والغضب ، والأفكار أو السلوك الانتحاري
إحساس بعدم الراحة أو عدم القدرة على الجلوس أو الوقوف بهدوء
متلازمة السيروتونين رد فعل نادر قد يسبب الشعور بسعادة كبيرة ، نعاس ، خراقة ، قلق ، شعور بالسكر ، حمى ، تعرق أو تصلب العضلات ، نوبات أو تصلب
تلون الجلد باللون الأصفر واليرقان ، فشل كبدي ، متلازمة ستيفنز جونسون ، انتفاخ مفاجئ في جلد الغشاء المخاطي / وذمة وعائية
إذا تفاقمت أي من الآثار الجانبية ، أو إذا لاحظت أي آثار جانبية غير مدرجة في هذه النشرة ، فيرجى إخبار طبيبك أو الصيدلي
التخزين
تبقي بعيدا عن متناول وبصر الأطفال
لا تستخدم دولوكستين بعد تاريخ انتهاء الصلاحية المذكور على الكرتون
يجب التخزين في العلبة الأصلية لحمايته من الرطوبة. لا يجوز التخزين فوق 30 درجة مئوية
لا ينبغي التخلص من الأدوية في مياه الصرف الصحي أو النفايات المنزلية. إسأل الصيدلي عن كيفية التخلص من الأدوية التي لم تعد مطلوبة. ومن شأن هذه التدابير أن تساعد على حماية البيئة
المكونات الأخرى هي
محتوى الكبسولة : هيدروكسي بروبيل ميثيل سيللوز ، هيدروكسي أسيتات سكسينات ، سكروز ، كريات سكر ، التلك ، ثاني أكسيد التيتانيوم (E171) ، ثلاثي إيثيل سترات. غلاف الكبسولة: جيلاتين ، كبريتات لوريل الصوديوم ، ثاني أكسيد التيتانيوم (E171) ، قرمزي نيلي (E132) ،أكسيد الحديد الأحمر وأكسيد الحديد الأصفر حبر أسود صالح للأكل
حبر صالح للأكل: أكسيد الحديد الأسود الصناعي (E172) ، بروبيلين غليكول ، اللك
هذه المعلومات تشمل جميع أشكال الدواء
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق