دواعي الإستعمال
الأدوية المستخدمة في منطقة الشرج الشرجية
سيساعد المرهم على تخفيف أعراض الألم الناجم عن الشقوق الشرجية المزمنة
آلية العمل
يتم التوسط في التأثير الدوائي الرئيسي لثلاثي نترات الجليسريل عن طريق إطلاق أكسيد النيتريك. عندما يتم تطبيق مرهم الجليسريل ثلاثي النترات عن طريق الطريق داخل الشرج ، تصبح العضلة العاصرة الشرجية مسترخية. فرط توتر العضلة العاصرة الشرجية الداخلية وليس الخارجية هو عامل مؤهب لتشكيل الشقوق الشرجية
الجرعة وطريقة الاستعمال
يجب إدخال مرهم النتروجليسرين 0.4٪ في التجويف الشرجي باستخدام قضيب ، ويجب إدخال المرهم على مسافة 1 سم على الأقل في فتحة الشرج ، ويتم تطبيق الجرعة داخل الشرج كل اثنتي عشرة ساعة. قد يستمر العلاج حتى زوال الألم لمدة أقصاها 8 أسابيع
التفاعلات الدوائية
الأدوية التالية قد تزيد من تأثير خفض ضغط الدم لمرهم غليسيريل ثلاثي النترات
أدوية للاكتئاب
أدوية لعلاج ضعف الانتصاب
أدوية ارتفاع ضغط الدم
مدرات البول
المهدئات شائعة الاستخدام
الأدوية المستخدمة في علاج مشاكل القلب
موانع الإستعمال
يعتبر الصداع والدوخة من الآثار الجانبية الشائعة التي يعاني منها مرهم النتروجليسرين 0.4٪. يتمثل أحد الآثار الجانبية المحتملة في تقليل التحكم في حركات الأمعاء وتسرب حركات الأمعاء على الرغم من أنه من المتوقع أن يكون هذا حدثًا نادرًا
آثار جانبية
يعتبر الصداع والدوخة من الآثار الجانبية الشائعة التي يعاني منها مرهم النتروجليسرين 0.4٪. يتمثل أحد الآثار الجانبية المحتملة في تقليل التحكم في حركات الأمعاء وتسرب حركات الأمعاء على الرغم من أنه من المتوقع أن يكون هذا حدثًا نادرًا
الحمل والرضاعة
لا توجد بيانات كافية من استخدام النتروجليسرين في النساء الحوامل. الدراسات على الحيوانات غير حاسمة فيما يتعلق بالتأثيرات على الحمل الجنيني / ولادة الجنين ونمو ما بعد الولادة. لا ينبغي استخدام هذا المرهم أثناء الحمل. من غير المعروف ما إذا كان النتروجليسرين يُفرز في حليب الأم. بسبب الآثار الضارة المحتملة على الطفل الذي يرضع ، لا ينصح باستخدام هذا المرهم أثناء الرضاعة الطبيعية
الاحتياطات والتحذيرات
يجب استخدام مرهم النتروجليسرين 0.4٪ بحذر في المرضى الذين يعانون من أمراض الكبد أو الكلى الحادة ، ولا يجب استخدامه إذا كان المريض يعاني من فقر الدم الحاد ، الجلوكوما ، انخفاض ضغط الدم ، ارتفاع الضغط داخل الجمجمة
استخدام في المجموعات السكانية الخاصة
الاستخدام عند الأطفال : لا ينصح باستخدامه للأطفال والمراهقين الذين تقل أعمارهم عن 18 عامًا بسبب نقص البيانات المتعلقة بالسلامة والفعالية
آثار الجرعة الزائدة
قد تؤدي الجرعة الزائدة العرضية إلى انخفاض ضغط الدم وعدم انتظام دقات القلب المنعكس. نظرًا لأن انخفاض ضغط الدم المرتبط بجرعة زائدة من النتروجليسرين هو نتيجة للتوسع الوريدي ونقص حجم الدم الشرياني ، يجب توجيه العلاج الحكيم في هذه الحالة نحو زيادة حجم السائل المركزي. قد تؤدي الجرعة الزائدة أيضًا إلى ظهور Methemoglobinemia
وهو اضطراب في الدم يتم فيه إنتاج كمية غير طبيعية من الميثيموغلوبين
يجب معالجة هذا بالتسريب الأزرق الميثيلين
شروط التخزين
يحفظ في درجة حرارة أقل من 25 درجة مئوية. لا تجمد. احفظ جميع الأدوية بعيدًا عن متناول الأطفال
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق