الاسم العلمي: سيفدينير (Cefdinir)

الاسم التجاري: إيمينير (IMENIR)

الفئة: سيفالوسبورين فموي من الجيل الثالث.

الشكل والتركيب

كبسولات: عادة ٣٠٠ ملغ.
مسحوق لتحضير معلّق فموي: ١٢٥ ملغ/٥ مل أو ٢٥٠ ملغ/٥ مل (تحقّق من تركيز عبوتك قبل الحساب).

آلية العمل والطيف

يثبّط تصنيع جدار الخلية البكتيرية ← قتل بكتيري.
فعّال عادة ضد: العقديات، المكورات العنقودية الحسّاسة للميثيسيلين (MSSA)، وبعض سلالات H. influenzae وMoraxella catarrhalis وE. coli الحسّاسة.
غير فعّال ضد: MRSA، الإنتيروكوك، الزوائف (Pseudomonas)، ومعظم اللاهوائيات.

التهابات الجهاز التنفسي العلوي/السفلي: التهاب الجيوب، الأذن الوسطى، التهاب اللوز/البلعوم، بعض حالات ذات الرئة المكتسبة من المجتمع الخفيفة.
التهابات الجلد والأنسجة الرخوة غير المعقّدة.
التهابات المسالك البولية غير المعقّدة.
عدوى الأسنان (خُراج سِني) حسب تقدير الطبيب.

اختيار المضاد والمدّة يتبع الحساسية الجرثومية المحلية والحالة السريرية.

الجرعة الشائعة: ٣٠٠ ملغ كل ١٢ ساعة أو ٦٠٠ ملغ مرّة يوميًا.
المدّة المعتادة: ٥–٧ أيام لمعظم العدوى غير المعقّدة (قد تمتد ٧–١٠ أيام لالتهاب الجيوب/الأذن أو حسب الاستجابة).
الحدّ الأقصى اليومي: ٦٠٠ ملغ/يوم.

تُحسب الجرعة على أساس ملغ/كغم/اليوم من السيفدينير

النطاق العام: ١٤ ملغ/كغم/اليوم إمّا مرّة واحدة أو مقسّمة كل ١٢ ساعة.
أمثلة:
- طفل ١٥ كغم: جرعته اليومية ≈ ٢١٠ ملغ/يوم ← إمّا ٢١٠ ملغ مرّة يوميًا أو ١٠٥ ملغ كل ١٢ ساعة.
- طفل ٢٥ كغم: ≈ ٣٥٠ ملغ/يوم ← إمّا ٣٥٠ ملغ مرّة يوميًا أو ١٧٥ ملغ كل ١٢ ساعة.
الحدّ الأقصى اليومي للأطفال: ٦٠٠ ملغ/يوم.
معلومة عملية: حوِّل الجرعة من ملغ إلى مل حسب تركيز المعلّق (مثلاً ٢٥٠ ملغ/٥ مل ⇒ كل ٥ مل = ٢٥٠ ملغ).

للبالغين (تصفية كرياتينين < ٣٠ مل/دقيقة): ٣٠٠ ملغ مرّة يوميًا.
للأطفال (تصفية كرياتينين < ٣٠ مل/دقيقة): ٧ ملغ/كغم مرّة يوميًا (حدّ أقصى ٣٠٠ ملغ/يوم).

يمكن تناوله مع الطعام أو بدونه؛ الطعام قد يُحسّن تحمّله.
المعلّق: أضِف ماءً مغليًا مُبرّدًا حسب الإرشادات، رُجّ جيدًا قبل كل جرعة، واستخدم السرنجة/المكيال. عادة يُحفَظ في درجة حرارة الغرفة ويُستهلك خلال ١٠ أيام (اتّبع نشرة منتجك).
التزم بمواعيد ثابتة، وأكمِل الكورس حتى نهايته.
عند نسيان جرعة: خذها عند التذكّر ما لم يقترب موعد التالية؛ لا تُضاعف.

حساسية للسيفالوسبورينات أو تفاعل تأقّي سابق للبنسيلينات.
قصور كلوي: اضبط الجرعة كما أعلاه.
قد يسبّب اختبار كومبس إيجابيًا أو تغيّرات دموية نادرة في العلاج المطوّل؛ راقب عند الحاجة.
الحمل/الرضاعة: غالبًا مقبول عند الحاجة وتحت إشراف طبي.

شائعة: إسهال، غثيان، قيء، ألم بطني، طفح جلدي خفيف.
مهمّة أقل شيوعًا: تفاعلات تحسّسية شديدة، التهاب قولون مرتبط بالمضادات (إسهال مائي/دموي).
معلومة مميِّزة: قد يُحدِث تلونًا أحمر للبراز عند تناوله مع الحديد لدى بعض الأطفال—غير خطير عادةً.

الحديد ومضادات الحموضة المحتوية على ألومنيوم/مغنيسيوم: تُنقِص الامتصاص. افصل السيفدينير ساعتين قبل أو ٤ ساعات بعد هذه المستحضرات.
بروبنيسيد: يرفع مستويات الدواء (يقلّل طرحه).
وارفارين/مضادات التخثّر: قد يؤثر على INR؛ يلزم مراقبة إن استُخدم معًا.
تحاليل البول للسُّكر بالطرق النحاسية القديمة: قد تعطي إيجابيّات كاذبة.

لا يُستخدم لعدوى فيروسية (زكام/إنفلونزا).
قيِّم التحسّن خلال ٤٨–٧٢ ساعة؛ إن لم تتحسّن الحالة أو ساءت الأعراض فاستشر الطبيب لإعادة التقييم (مزرعة/بديل).