1. المحتوى (المكونات النشطة)
الاسم النباتي : Securinega suffruticosa (Pall.)
عائلة Rehder : Phyllanthaceae
(المعروفة سابقًا باسم Euphorbiaceae)
الأسماء الشائعة : Securinega، securinega الصينية، زهرة الأوراق الصغيرة (الصين: 小叶冬青)
الأجزاء المستخدمة : الجذر، الجذع، الأوراق
سيكورينيغا سوفروتيكوسا شجيرة نفضية موطنها شرق آسيا، وخاصة شمال الصين والشرق الأقصى الروسي. دُرست على نطاق واسع في الطب وعلم الأدوية الروسي والصيني لتأثيراتها القوية على الجهازين العصبي والمناعي
المواد الكيميائية النباتية الرئيسية
قلويدات سيكورينيغا (المجموعة الحيوية النشطة الرئيسية)
سيكورينين (مركب رئيسي)
ألوسيورينين
نورسيكورينين
التربينويدات الثلاثية
الفلافونويدات (كامبفيرول، كيرسيتين)
الأحماض الفينولية
اللجنين
العفص والستيرولات
يعتبر السيكورينين، وهو القلويد الأكثر دراسة من الناحية الدوائية، يشبه بنية الإستركنين ولكنه يظهر تأثيرات تحفيزية وتعديلية على الجهاز العصبي المركزي
2. آلية العمل
تتم التأثيرات الدوائية الأساسية لـ سيكورينيغا من خلال قلويد securinine ، والذي يظهر خصائص منبهة للجهاز العصبي المركزي ، ومغذية للأعصاب ، وتعديل المناعة
أ. تحفيز الجهاز العصبي المركزي
يعمل السيكورينين كمضاد لمستقبلات GABA-A ، مما يقلل من النغمة المثبطة في الدوائر العصبية وبالتالي يعزز إطلاق الخلايا العصبية واليقظة
ويعمل على تعزيز النشاط الانعكاسي في النخاع الشوكي ويمكن أن يؤدي إلى زيادة قوة العضلات واستجابتها
قد تؤدي الجرعات العالية إلى حدوث تشنجات ارتجاجية توترية ، مشابهة للستركنين
ب. الدعم العصبي والإدراكي
يعمل السيكورينين على تحفيز مرونة الخلايا العصبية والاستجابة المشبكية ، مما يدعم عمليات الذاكرة والتعلم
وقد ثبت أن هذا يزيد من إطلاق الأستيل كولين والدوبامين في النماذج الحيوانية
ج. النشاط المحفز للمناعة
يعزز تكاثر الخلايا الليمفاوية التائية ، ونشاط الخلايا البلعمية ، ونشاط الخلايا القاتلة الطبيعية (NK)
يظهر خصائص منشطة للمناعة غير محددة ، مما يجعله مفيدًا في الحالات المعدية المزمنة ونقص المناعة
د. التأثيرات المضادة للأكسدة والالتهابات
تعمل الفلافونويدات والمركبات البوليفينولية على تقليل أنواع الأكسجين التفاعلية (ROS) وتعديل السيتوكينات الالتهابية
3. الاستخدامات السريرية والتقليدية
يستخدم سيكورينيغا في كل من الممارسات العشبية التقليدية والعلاج بالنباتات الحديثة، وخاصة في الصين والممارسة الطبية السوفيتية السابقة
المؤشرات العصبية
إعادة التأهيل بعد السكتة الدماغية (لتحفيز نشاط الجهاز العصبي المركزي)
اعتلال الأعصاب المحيطية
الشلل نقص التوتر والضعف التوتري
التصلب المتعدد (الداعم)
مرض باركنسون (مساعد)
التطبيقات النفسية
الاكتئاب الخفيف والوهن والإرهاق العقلي
الوهن العصبي وخلل التوتر العضلي النباتي الوعائي
التدهور المعرفي ومتلازمات الخرف
الاستخدامات المناعية
العدوى المزمنة (التهاب الكبد ب، السل)
حالات نقص المناعة
مساعد في العلاج المناعي للسرطان
التطبيقات التقليدية في الطب الصيني التقليدي
تقوية اليانغ والتشي
تقوية العضلات والأوتار
علاج ضعف الأطراف والرعشة والشلل
4. الجرعة والإدارة
تُصنع المستحضرات العلاجية عادةً من الأجزاء الهوائية المجففة أو قلويد السيكورينين المعزول، وتُعطى عن طريق الفم أو الحقن. يجب الإشراف على الاستخدام السريري نظرًا لتأثيراته المحفزة للجهاز العصبي المركزي
أ. مسحوق فموي (عشب خام)
3-9 جرام/يوم على شكل مغلي أو حبيبات
يتم تقسيمها عادة إلى 2-3 جرعات يوميًا
ب. أقراص هيدروكلوريد سيكورينين (عزل صناعي)
2.5-5 ملغ لكل جرعة ، حتى ثلاث مرات يوميًا
يستخدم في حالات ما بعد السكتة الدماغية والحالات العصبية
ج. شكل الحقن (روسيا والصين)
1-2 مل (1 ملغ/مل محلول) في العضل مرة أو مرتين يوميًا
المدة: 10-20 يومًا لكل دورة علاجية، مع فترات راحة بينها
يجب أن تتم المعايرة تدريجيًا ، خاصة في المرضى المسنين أو الذين يعانون من ضعف عصبي
5. موانع الاستعمال
يُمنع استخدام سيكورينيغا وقلويداته في الحالات التالية
اضطرابات الصرع أو النوبات : خطر تفاقم النوبات
متلازمات فرط التوتر والتشنج
نزيف دماغي أو آفات نشطة داخل الجمجمة
ارتفاع ضغط الدم الشديد أو عدم استقرار القلب والأوعية الدموية
الجلوكوما
الحمل والرضاعة : التأثيرات الرحمية ومخاطر الجهاز العصبي المركزي
الأطفال أقل من 12 سنة
يُمنع استخدام هذا الدواء مطلقًا في أي مريض لديه تاريخ من النوبات أو الصدمات الدماغية
6. الآثار الجانبية
قد تسبب المستحضرات المحتوية على السيكورينين آثارًا جانبية تعتمد على الجرعة ، وخاصة تلك ذات الأصل العصبي
الآثار الجانبية الشائعة (خفيفة إلى متوسطة)
أرق
دوخة
العصبية أو الأرق
الغثيان أو الانزعاج الهضمي
صداع
الآثار الجانبية الخطيرة
النوبات (خاصة مع الجرعة الزائدة)
ارتفاع ضغط الدم
ارتعاش
فرط المنعكسات أو الرمع العضلي
اضطرابات بصرية
عادةً ما تزول الأعراض عند التوقف عن تناول الدواء أو تقليل الجرعة. وتُعدّ الرعاية الطارئة ضرورية في حالات التشنجات أو التسمم العصبي
7. الاحتياطات
مطلوب مراقبة عصبية دقيقة ، وخاصة في المرضى الذين يعانون من اضطرابات الجهاز العصبي المركزي الموجودة مسبقًا
تجنب الاستخدام المتزامن مع منبهات الجهاز العصبي المركزي الأخرى ، بما في ذلك الكافيين، أو الأمفيتامينات، أو المنشطات الودي
ابدأ بجرعات منخفضة وقم بزيادتها ببطء ، خاصة في المرضى المسنين أو الذين يعانون من ضعف المناعة
تجنب استخدامه بالقرب من وقت النوم بسبب تحفيز الجهاز العصبي المركزي والأرق المحتمل
استخدم بحذر في المرضى الذين يعانون من ضعف في الكبد أو الكلى ؛ قد يكون تعديل الجرعة ضروريًا
8. التفاعلات الدوائية
بسبب تأثيراتها القوية على الجهاز العصبي المركزي، قد تتفاعل سيكورينيغا مع العديد من العوامل الدوائية
تشمل التفاعلات المحتملة ما يلي
منبهات الجهاز العصبي المركزي (على سبيل المثال، ميثيلفينيديت، مودافينيل): خطر الإثارة الإضافية والتشنجات
الأدوية المضادة للصرع (على سبيل المثال، فالبروات، كاربامازيبين): قد يؤدي التفاعل المضاد إلى خفض عتبة النوبات
مثبطات أكسيداز أحادي الأمين أو مضادات الاكتئاب : خطر ارتفاع ضغط الدم أو السمية العصبية
الكورتيكوستيرويدات أو مثبطات المناعة : قد تقلل من فعالية تعديل المناعة
المهدئات ومضادات القلق : انخفاض الفعالية بسبب الآليات المعاكسة
إن المراجعة الدقيقة للأدوية والإشراف السريري أمران ضروريان أثناء الاستخدام المتزامن
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق