وصف
الإيبيكاك نبات من فصيلة الفوية ، يُستخدم تقليديًا لخصائصه الطبية، وخاصةً كمقيء ( مادة تُحفز التقيؤ)
المركبات الفعالة في جذر الإيبيكاك ، وأهمها الإيميتين والسيفالين ، هي المسؤولة عن آثاره الطبية
تاريخيًا، استُخدم الإيبيكاك بشكل شائع في الممارسة الطبية لعلاج التسمم أو الجرعة الزائدة عن طريق تحفيز التقيؤ، إلا أن استخدامه انخفض مع ظهور علاجات أكثر أمانًا وفعالية
الخصائص النباتية والكيميائية
الاسم العلمي : كارابيشيا إيبكاكوانها (سابقًا سايكوتريا إيبكاكوانها )
العائلة : الفوية
الجزء المستخدم من النبات : الجذر (غالبًا في شكل مجفف)
المركبات الفعالة
الإيميتين : القلويد الأساسي المسؤول عن التأثيرات المسببة للقيء والمضادة للطفيليات
السيفالين : قلويد آخر يساهم في التأثير القيئي، على الرغم من أنه أقل فعالية من الإيميتين
تحتوي جذور الإيبكاك على مجموعة متنوعة من المركبات الأخرى، بما في ذلك كميات صغيرة من العفص والراتنجات والزيوت الأساسية، والتي قد تساهم في تأثيراتها
آلية العمل
يرجع تأثير الإيبيكاك في المقام الأول إلى قلويداته الرئيسية، إيميتين وسيفايلين ، والتي لها العديد من التأثيرات الدوائية
إحداث القيء (التأثير القيئي)
يُحفز الإيبيكاك القيء من خلال تهيج مباشر للجهاز الهضمي ، وخاصةً المعدة والاثني عشر. تُحفز القلويدات مركز القيء في النخاع المستطيل من الدماغ، مما يدفع الجسم إلى طرد محتويات المعدة
يتم التوسط في هذا الإجراء بشكل أساسي عن طريق مادة الإيميتين ، التي تعمل على تهيج بطانة المعدة وتزيد من حركة المعدة، مما يؤدي إلى القيء
تأثير مضاد للطفيليات الأولية
يتمتع الإيميتين أيضًا بخصائص مضادة للأوليات ، وقد استُخدم تاريخيًا لعلاج الأمراض التي تسببها الأوليات، مثل الزحار الأميبي . يعمل عن طريق تثبيط تخليق البروتين في خلايا الأوليات، مما يمنع تكاثرها ويسبب موتها
التأثيرات القلبية والعضلية
قد يُؤثر الإيبيكاك ومركباته على القلب ، خاصةً عند تناوله بجرعات عالية. وقد ثبت أن للإيميتين تأثيرًا سامًا على عضلة القلب ، وقد يُسبب عدم انتظام ضربات القلب إذا أُعطي بشكل غير مناسب
يمكن أن يكون للسيفالين أيضًا تأثير على العضلات الملساء ويمكن أن يؤثر على حركة المعدة، مما يزيد من تقلص العضلات في الجهاز الهضمي
الاستخدامات الطبية التاريخية والحديثة
كان الإيبيكاك علاجًا شائعًا للتسمم أو الجرعات الزائدة ، نظرًا لتوفره بسهولة وقدرته على تحفيز القيء لطرد المواد السامة من المعدة. ومع ذلك، فقد تم التخلي عن استخدامه تدريجيًا لصالح علاجات أكثر أمانًا وفعالية، مثل الفحم المنشط وغسيل المعدة . فيما يلي الاستخدامات التاريخية والحالية الرئيسية للإيبيكاك
إحداث القيء
تاريخيًا، استُخدم شراب الإيبيكاك في المستشفيات والأفراد في المنازل كعلاج طارئ للتسمم . وكانت الفكرة أن تحفيز التقيؤ يُساعد على طرد السم المبتلع قبل امتصاصه في مجرى الدم
ومع ذلك، فقد تراجعت هذه الممارسة بسبب المخاطر المحتملة المرتبطة بالتقيؤ (على سبيل المثال، شفط القيء، أو المزيد من إصابة المريء، أو الجفاف) وتوافر علاجات أخرى
علاج الزحار الأميبي
استُخدم الإيميتين، المُستخلص من نبات الإيبيكاك، في الماضي لعلاج العدوى الأميبية ، وخاصةً طفيليات المتحولة النسيجية ، المُسببة للزحار الأميبي . وكان من أوائل العلاجات المُتاحة لهذه الحالة
ونتيجة لظهور أدوية أحدث وأكثر فعالية، مثل الميترونيدازول ، أصبح استخدام الإيبكاك أقل شيوعاً لهذا الغرض
إفراغ المعدة
استُخدم الإيبيكاك في بعض الحالات الطبية، مثلاً بعد تناول أنواع معينة من السموم، لتسهيل إفراغ المعدة في محاولة لمنع التسمم الجهازي. إلا أن هذه الممارسة لم تعد شائعةً نظراً لظهور علاجات أكثر فعالية واحتمالية حدوث نتائج عكسية
الآثار الجانبية والمخاطر
على الرغم من أن الإيبكاك كان يستخدم تاريخيًا كطريقة آمنة لتحفيز التقيؤ، إلا أن استخدامه يحمل العديد من المخاطر والآثار الجانبية
تهيج الجهاز الهضمي : التأثير الأساسي للإيبيكاك هو تهيج الجهاز الهضمي، والذي يمكن أن يسبب الغثيان والقيء وتشنجات البطن والإسهال
الجفاف واختلال توازن الإلكتروليتات : يمكن أن يؤدي القيء الناجم عن تناول الإيبكاك إلى الجفاف وفقدان الإلكتروليتات، خاصة إذا لم يتم إدارته بشكل صحيح
السمية القلبية : يمكن أن تؤدي الجرعات العالية من الإيبكاك (خاصة إذا تم استخدامها بشكل غير صحيح) إلى سمية القلب ، بما في ذلك عدم انتظام ضربات القلب وفشل القلب ، بسبب التأثيرات السامة للإيميتين على القلب
خطر الاستنشاق : يحمل القيء المستحث خطر الاستنشاق (استنشاق القيء إلى الرئتين)، مما قد يؤدي إلى الالتهاب الرئوي التنفسي أو انسداد مجرى الهواء
الاعتماد والإساءة : قد يسيء بعض الأفراد استخدام الإيبكاك بسبب آثاره المسببة للقيء، غالبًا في محاولة للسيطرة على وزن الجسم أو كجزء من سلوكيات اضطراب الأكل (مثل الشره العصبي )
السمية الكلوية : قد يؤدي الاستخدام المفرط أو المتكرر للإيبيكاك إلى سمية كلوية ، مما يؤدي إلى تلف الكلى
التوصيات والبدائل الحالية
التسمم والجرعة الزائدة
لم تعد العديد من المنظمات الصحية، بما في ذلك الأكاديمية الأمريكية لطب الأطفال والجمعية الأمريكية لمراكز مكافحة السموم، توصي بشراب الإيبيكاك لعلاج التسمم . توصي الإرشادات الحديثة باستخدام الفحم المنشط ، الذي يرتبط بالعديد من السموم ويقلل امتصاصها، أو غسل المعدة ، وخاصةً في البيئات الطبية، لإزالة السموم المبتلعة
لا ينصح عمومًا بالحث على التقيؤ ، لأنه قد لا يكون فعالًا لجميع السموم وقد يزيد من خطر حدوث المضاعفات
الزحار الأميبي
على الرغم من أن الإيبكاك كان في وقت ما العلاج الأول للدوسنتاريا الأميبية، إلا أنه نادرًا ما يستخدم الآن بسبب تطوير أدوية أكثر فعالية وأقل سمية ، مثل الميترونيدازول
الجرعة وطريقة الاستخدام
في الماضي، كان يتم تناول شراب الإيبكاك عن طريق الفم عادةً لتأثيره المسبب للقيء، بالجرعات القياسية التالية
البالغون : 15-30 مل من الشراب، متبوعًا بشرب الماء لتسهيل التقيؤ
الأطفال : 1-3 مل لكل سنة من العمر (حتى 30 مل)، متبوعة بمياه الشرب
ومع ذلك، وكما ذكرنا، لا ينصح بهذه الجرعات في الممارسة الطبية الحالية بسبب المخاطر المرتبطة باستخدام الإيبكاك
احتياطات
تجنب الاستخدام في بعض حالات التسمم : لا ينصح بالتحريض على التقيؤ في بعض أنواع التسمم، وخاصة مع المواد المسببة للتآكل (مثل الأحماض أو القلويات)، أو نواتج تقطير البترول (مثل البنزين)، أو الأشياء الحادة ، لأن التقيؤ قد يسبب المزيد من الضرر (مثل الاستنشاق أو تلف المريء)
مراقبة الآثار الجانبية : إذا تم استخدام الإيبكاك أو التوصية به في حالات الطوارئ، فإن مراقبة الجفاف ، والسمية القلبية ، واختلال توازن الكهارل أمر بالغ الأهمية
لا تتناوله بنفسك : لا ينصح بتناول شراب الإيبكاك بنفسك في المنزل لعلاج القيء، لأنه قد يؤدي إلى آثار جانبية ومضاعفات خطيرة، خاصة إذا تم استخدامه بشكل خاطئ
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق