وصف
سولبينيسيلين هو مضاد حيوي من مجموعة بيتا لاكتام ينتمي إلى فئة البنسلين. وهو مشتق شبه صناعي من البنسلين تم تطويره لنشاطه المضاد للبكتيريا واسع الطيف، وخاصة ضد البكتيريا سلبية الجرام. يستخدم سولبينيسيلين بشكل شائع في البيئات السريرية لعلاج الالتهابات البكتيرية التي تسببها الكائنات الحية الحساسة
الخصائص الكيميائية والدوائية
الاسم الكيميائي : سولبينسيلين الصوديوم
الصيغة الجزيئية : C16H18N2O7S3Na
آلية العمل
يعمل السولبينسلين، مثل غيره من البنسلينات، على تثبيط تخليق جدار الخلية البكتيرية. فهو يرتبط ببروتينات ربط البنسلين (PBPs) في الأغشية البكتيرية، والتي تعد ضرورية لترابط الببتيدوجليكان في جدار الخلية. ويؤدي تعطيل هذه العملية إلى تحلل الخلايا البكتيرية وموتها
طيف النشاط
يتمتع السولبينسيلين بمجموعة واسعة من النشاط المضاد للبكتيريا
البكتيريا إيجابية الجرام : فعالة ضد بعض البكتيريا إيجابية الجرام، على الرغم من أن استخدامها الأساسي هو ضد مسببات الأمراض سلبية الجرام
البكتيريا سلبية الجرام : فعالة ضد الزائفة الزنجارية ، والإشريكية القولونية ، والكلبسيلا ، والبروتيوس ، والمستدمية النزلية
البكتيريا اللاهوائية : نشاط محدود، ولكن قد يكون لها بعض الفعالية ضد البكتيريا اللاهوائية المحددة
دواعي الاستعمال
يُستخدم سولبينيسيلين في المقام الأول لعلاج العدوى التي تسببها البكتيريا الحساسة، بما في ذلك
التهابات الجهاز التنفسي
التهاب الشعب الهوائية
التهاب رئوي
التهابات المسالك البولية
التهابات المسالك البولية الحادة والمزمنة التي تسببها الكائنات سلبية الجرام
العدوى داخل البطن
التهاب الصفاق
التهابات القناة الصفراوية
عدوى الجلد والأنسجة الرخوة
التهاب النسيج الخلوي
عدوى الجروح
الإنتان : خاصة في الحالات التي يشتبه فيها بوجود بكتيريا سلبية الجرام
الجرعة وطريقة الإستخدام
طريقة الاستخدام : يتم إعطاء سولبينيسيلين عادة عن طريق الحقن الوريدي أو العضلي
الجرعة
البالغون: تتراوح الجرعة المعتادة من 2 إلى 4 جرام يوميًا، مقسمة إلى 2 إلى 4 جرعات، اعتمادًا على شدة العدوى
التعديلات: قد تكون هناك حاجة لتعديل الجرعة في المرضى الذين يعانون من ضعف في وظائف الكلى لتجنب التراكم والسمية
مدة العلاج : عادة ما تكون من 7 إلى 14 يومًا ولكن يمكن تمديدها بناءً على الاستجابة السريرية وشدّة العدوى
الحركية الدوائية
الامتصاص : غير متاح حيويا عن طريق الفم؛ يتطلب الإعطاء عن طريق الحقن
التوزيع : ينتشر على نطاق واسع في سوائل الجسم والأنسجة، ويحقق تركيزات علاجية في موقع الإصابة
الإخراج : يتم إخراجه بشكل أساسي دون تغيير في البول. تلعب وظائف الكلى دورًا مهمًا في إخراجه
الآثار السلبية
يعتبر السولبينيسلين جيد التحمل بشكل عام، ولكن قد يعاني بعض المرضى من
الآثار الجانبية الشائعة
غثيان
إسهال
تفاعلات موقع الحقن
ردود الفعل التحسسية
الطفح
الشرى
الحساسية المفرطة (نادرة ولكنها شديدة)
اضطرابات الجهاز الهضمي
التهاب القولون الغشائي الكاذب (نادر)
التأثيرات الكلوية والكبدية
ارتفاع انزيمات الكبد
حالات نادرة من التهاب الكلية الخلالي
التأثيرات الدموية
كثرة الحمضات
نادرًا، قلة الصفيحات أو قلة الكريات البيض
موانع الاستعمال والاحتياطات
موانع الاستعمال
حساسية معروفة تجاه سولبنيسلين، أو البنسلينات، أو المضادات الحيوية بيتا لاكتام الأخرى
احتياطات
استخدم بحذر في المرضى الذين يعانون من اختلال وظائف الكلى أو الكبد
راقب علامات الإصابة بالعدوى الإضافية مع الاستخدام لفترات طويلة
تفاعلات الأدوية
التأثيرات التآزرية
يتم دمجه في كثير من الأحيان مع الأمينوغليكوزيدات (على سبيل المثال، جنتاميسين) لتعزيز النشاط ضد الزائفة الزنجارية ومسببات الأمراض سلبية الجرام الأخرى
التفاعلات المعاكسة
قد يتفاعل مع المضادات الحيوية المضادة للبكتيريا، مما قد يقلل من فعاليتها
بروبينسيد
يمكن إطالة عمر النصف للسولبينيسيلين عن طريق تثبيط الإفراز الأنبوبي الكلوي، مما يعزز تركيزه في البلازما
الاعتبارات السريرية
الفعالية في علاج العدوى المكتسبة من المستشفيات
يُعد السُلبنيسيلين مفيدًا بشكل خاص في حالات العدوى المكتسبة من المستشفيات حيث تنتشر البكتيريا سلبية الجرام، بما في ذلك السلالات المقاومة للأدوية المتعددة
العلاج المركب
يتم استخدامه غالبًا بالاشتراك مع المضادات الحيوية الأخرى لتغطية نطاق أوسع أو في حالات العدوى الشديدة
مقاومة
إن الإفراط في الاستخدام قد يؤدي إلى ظهور كائنات حية تنتج بيتا لاكتاماز. وقد تكون فعالية سولبينيسيلين ضد السلالات المقاومة محدودة في حالة عدم استخدام مثبطات بيتا لاكتاماز
التخزين والاستقرار
يجب تخزين سولبينيسيلين في درجة حرارة الغرفة وحمايته من الضوء والرطوبة. يجب استخدام المحاليل المعاد تكوينها على الفور أو تخزينها في ظل الظروف الموصى بها للحفاظ على الثبات
هذه المعلومات تشمل جميع أشكال الدواء
هذا الدواء لايتم تناوله إلا بوصف الطبيب
لاتعطي الدواء للطفل دون إستشارة الطبيب
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق