لوراتادين وسيتريزين كلاهما من مضادات الهيستامين من الجيل الثاني والتي تستخدم عادة لعلاج الحساسية عند الأطفال. وهما فعالان في تخفيف الأعراض مثل العطاس وسيلان الأنف وحكة العين والشرى. ومع ذلك، فإنهما يختلفان من حيث إمكانية التخدير والجرعات والمؤشرات المحددة. ويعتمد الاختيار بين الاثنين على أعراض الطفل وعمره ونمط حياته وأي آثار جانبية يعاني منها
مقارنة بين لوراتادين وسيتريزين
1. آلية العمل
كلاهما من مضادات الهيستامين من الجيل الثاني التي تعمل على حجب مستقبلات الهيستامين H1 بشكل انتقائي، مما يقلل من الأعراض التحسسية
إنها أقل عرضة للتسبب في التخدير مقارنة بمضادات الهيستامين من الجيل الأول مثل ديفينهيدرامين
2. بداية ومدة التأثير
لوراتادين : بداية بطيئة (1-3 ساعات) ولكن يوفر تخفيف الأعراض لمدة 24 ساعة بجرعة واحدة
سيتيريزين : يبدأ التأثير بشكل أسرع (خلال ساعة واحدة) ويستمر أيضًا لمدة 24 ساعة
3. الفعالية
كلاهما فعال في علاج
التهاب الأنف التحسسي الموسمي والدائم
الشرى المزمن مجهول السبب (الشرى)
تشير بعض الدراسات إلى أن السيتريزين قد يكون أكثر فعالية قليلاً في علاج حالات مثل الشرى واحتقان الأنف، وخاصة عند الأطفال الصغار
4. إمكانية التخدير
لوراتادين : غير مهدئ تقريبًا، مما يجعله الخيار الأفضل للاستخدام أثناء النهار أو للأطفال الذين لديهم حساسية للنعاس
سيتيريزين : يمكن أن يسبب النعاس الخفيف عند بعض الأطفال (حوالي 10% من الحالات)، ولكن هذا التأثير أقل وضوحا من مضادات الهيستامين من الجيل الأول
5. ملاءمة العمر
لوراتادين
معتمد للأطفال من عمر سنتين
متوفر على شكل سائل، ومضغ، وأقراص
سيتيريزين
معتمد للأطفال من عمر 6 أشهر
الشكل السائل مناسب للأطفال الرضع والأطفال الصغار
6. السلامة والآثار الجانبية
كلاهما جيد التحمل مع آثار جانبية قليلة، ولكن
لوراتادين : قد يسبب صداعًا عرضيًا أو جفافًا في الفم
سيتيريزين : احتمالية أعلى قليلاً لحدوث النعاس، أو التعب، أو جفاف الفم
7. الجرعات
لوراتادين
الأطفال من 2 إلى 5 سنوات: 5 ملغ مرة واحدة يوميًا
الأطفال من عمر 6 سنوات فما فوق: 10 ملغ مرة واحدة يوميا
سيتيريزين
الأطفال من عمر 6 إلى 23 شهرًا: 2.5 ملغ مرة واحدة يوميًا (يمكن زيادتها إلى 2.5 ملغ مرتين يوميًا إذا لزم الأمر)
الأطفال من 2 إلى 5 سنوات: 5 ملغ مرة واحدة يوميًا
الأطفال من عمر 6 سنوات فما فوق: 10 ملغ مرة واحدة يوميا
متى تختار لوراتادين
إذا كان الطفل عرضة للنعاس أو يحتاج إلى استخدام مضاد الهيستامين أثناء النهار
لأعراض الحساسية الخفيفة إلى المتوسطة
إذا كان عمر الطفل أكبر من سنتين، حيث لا يتم اعتماد لوراتادين للأطفال الأصغر سنا
للأطفال الذين يحتاجون إلى خيار المضغ أو الأقراص
متى تختار السيتريزين؟
إذا كان عمر الطفل أقل من سنتين، حيث تمت الموافقة على السيتريزين للأطفال الرضع ابتداءً من عمر 6 أشهر
بالنسبة لأعراض الحساسية الأكثر شدة أو استمرارًا، فقد يكون للسيتيريزين فعالية أقوى قليلاً
إذا كانت هناك حاجة إلى راحة سريعة، حيث أن السيتريزين له بداية عمل أسرع
للاستخدام الليلي، حيث أن تأثيره المهدئ الخفيف يمكن أن يساعد الأطفال الذين يعانون من الحساسية على النوم بشكل أفضل
التوصيات العامة
الحساسية الخفيفة أو الأطفال الأكبر سنًا : غالبًا ما يكون لوراتادين نقطة بداية جيدة بسبب طبيعته غير المهدئة
الأعراض الشديدة أو الأطفال الأصغر سنا : قد يكون السيتريزين هو الأفضل، وخاصة بسبب موافقته الأوسع في الفئات العمرية الأصغر سنا وفعاليته الأقوى قليلا
التجربة والخطأ : إذا لم يكن أحد مضادات الهيستامين فعالاً أو يسبب آثارًا جانبية، فمن المعقول تجربة الآخر، حيث تختلف الاستجابات الفردية
استشارة طبيب الأطفال
يجب دائمًا استشارة مقدم الرعاية الصحية قبل البدء في استخدام مضادات الهيستامين للأطفال دون سن الثانية أو إذا استمرت الأعراض على الرغم من العلاج
اطلب التوجيه المهني إذا كان الطفل يعاني من حالات صحية أساسية، أو يتناول أدوية أخرى، أو يعاني من آثار جانبية غير متوقعة
الخلاصة
يعد كل من اللوراتادين والسيتيريزين فعالين وآمنين لعلاج الحساسية عند الأطفال. اللوراتادين أفضل للأعراض الخفيفة والاستخدام أثناء النهار بسبب تأثيره المهدئ البسيط، بينما قد يكون السيتريزين مفضلًا للأطفال الأصغر سنًا أو عندما تكون هناك حاجة إلى تخفيف سريع وأقوى. اختر دائمًا ما يناسب احتياجات الطفل المحددة واستشر مقدم الرعاية الصحية حسب الضرورة
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق