يتطلب استخدام مضادات السعال عند الأطفال دراسة متأنية بسبب مخاوف تتعلق بالسلامة والفعالية والسبب الكامن وراء السعال
السعال هو أحد الأعراض الشائعة عند الأطفال وغالبًا ما يكون رد فعل وقائي لتطهير مجاري الهواء
يجب استخدام مضادات السعال بشكل عام فقط عندما يؤثر السعال بشكل كبير على جودة حياة الطفل، مثل التدخل في النوم أو التسبب في عدم الراحة، وبعد تحديد السبب الكامن وراء ذلك
اعتبارات رئيسية قبل استخدام مضادات السعال
عمر الطفل
الأطفال أقل من سنتين : لا ينصح عادة باستخدام مضادات السعال بسبب خطر حدوث آثار جانبية خطيرة، بما في ذلك اكتئاب الجهاز التنفسي، وعدم وجود فعالية مثبتة
الأعمار من 2 إلى 6 سنوات : لا ينصح باستخدامه إلا تحت إشراف طبي
الأطفال من سن 6 سنوات فما فوق : قد يتم استخدام بعض مضادات السعال المتاحة دون وصفة طبية بحذر ووفقًا لإرشادات الجرعات
نوع السعال
السعال الجاف غير المنتج : يمكن أخذ مضادات السعال في الاعتبار إذا كان السعال مستمرًا ومزعجًا (على سبيل المثال، مرتبطًا بالسعال بعد الفيروس أو المهيجات)
السعال المنتج : لا ينصح باستخدام مضادات السعال، لأن قمع السعال قد يعيق إزالة المخاط ويؤدي إلى مضاعفات مثل العدوى
السبب الأساسي
حدد سبب السعال قبل البدء بالعلاج
العدوى الفيروسية (على سبيل المثال، نزلات البرد)
الحساسية أو الربو
التنقيط الأنفي الخلفي
مرض الارتجاع المعدي المريئي (GERD)
السعال الديكي أو غيرها من الالتهابات البكتيرية
الخطورة والتأثير
فكر فيما إذا كان السعال شديدًا بما يكفي لتبرير القمع أو إذا كان يؤثر بشكل كبير على النوم والأنشطة اليومية
أنواع مضادات السعال واستخداماتها عند الأطفال
العلاجات غير الدوائية (المفضلة للأطفال الصغار)
العسل: آمن وفعال للأطفال فوق سن عام واحد، حيث يعمل على تهدئة الحلق وتقليل السعال (يمنع استخدامه للأطفال الرضع بسبب خطر الإصابة بالتسمم الغذائي)
السوائل الدافئة: يمكن أن يساعد شاي الأعشاب أو الماء الدافئ مع الليمون في تخفيف السعال
مرطبات الهواء: يمكن للهواء الرطب أن يخفف من السعال الناجم عن الهواء الجاف أو التهيج
الأدوية المتاحة دون وصفة طبية (OTC)
دكستروميثورفان (DM)
تم العثور عليها في العديد من شراب السعال الذي لا يحتاج إلى وصفة طبية
تمت الموافقة على استخدامه للأطفال من عمر 4 إلى 6 سنوات (يختلف حسب البلد وملصق المنتج)
استخدميه فقط لفترات قصيرة وتحت إشراف الكبار
ديفينهيدرامين
مضاد للهيستامين ذو خصائص مضادة للسعال
تمت الموافقة عليه للأطفال الأكبر سنًا ولكن قد يسبب التخدير
الأدوية المضادة للسعال التي تستلزم وصفة طبية
الكوديين
كان يستخدم في السابق لعلاج سعال الأطفال، ولكن الآن يُمنع استخدامه للأطفال دون سن 12 عامًا في العديد من المناطق بسبب خطر الاكتئاب التنفسي
بنزوناتات
نادرًا ما يتم وصفه للأطفال ولا تتم الموافقة عليه إلا للأعمار من 10 سنوات فما فوق بسبب خطر الاختناق بالكبسولات إذا تم مضغها
متى نبدأ باستخدام مضادات السعال
ينبغي النظر في استخدام مضادات السعال عند الأطفال فقط
بعد استبعاد الحالات الخطيرة الكامنة (على سبيل المثال، الالتهاب الرئوي، والربو، والسعال الديكي)
عندما يكون السعال جافًا وغير منتج ومزعجًا بشكل كبير (على سبيل المثال، يتعارض مع النوم أو يسبب تهيج الحلق)
تحت إشراف أخصائي الرعاية الصحية، وخاصة للأطفال دون سن 6 سنوات
متى يجب تجنب مضادات السعال
عند الأطفال الذين يعانون من السعال المنتج، لأنه قد يعيق إزالة المخاط
في الأطفال أقل من سنتين بدون توجيه طبي
إذا كان السعال ناجمًا عن مرض خطير كامن، مثل الالتهاب الرئوي البكتيري، أو السعال الديكي، أو السل
التدابير البديلة
بدلاً من مضادات السعال، ركز على الرعاية الداعمة
تأكد من بقاء الطفل رطبًا
استخدم بخاخات الأنف أو قطرات المحلول الملحي للتنقيط الأنفي الخلفي
استخدم العلاجات المهدئة مثل العسل أو أقراص استحلاب الحلق (للأطفال الأكبر سنًا)
السعال المنتج
بالنسبة للسعال المنتج عند الأطفال، فإن هدف العلاج هو دعم إزالة المخاط بدلاً من قمع السعال، حيث أن هذه هي الآلية الطبيعية للجسم لتطهير مجرى الهواء من المخاط أو مسببات الأمراض أو المواد المهيجة. لا يُنصح عمومًا بقمع السعال المنتج باستخدام مضادات السعال ، لأنه قد يؤدي إلى مضاعفات مثل احتباس المخاط أو زيادة خطر الإصابة بالعدوى أو انسداد مجرى الهواء
التعامل مع السعال المنتج عند الأطفال
وفيما يلي طرق آمنة وفعالة لعلاج السعال المنتج
1. تحديد السبب الكامن وعلاجه
قد ينتج السعال المنتج عن
التهابات الجهاز التنفسي (مثل نزلات البرد والتهاب الشعب الهوائية والالتهاب الرئوي)
الربو (يمكن أن يسبب السعال مع المخاط)
التنقيط الأنفي الخلفي (المخاط من الأنف يتساقط إلى الحلق)
مرض الارتجاع المعدي المريئي (GERD)
التليف الكيسي (في الحالات النادرة المزمنة)
إن التشخيص السليم وإدارة السبب الأساسي أمران ضروريان
2. الرعاية الداعمة
الرعاية الداعمة هي الركيزة الأساسية لإدارة السعال المنتج
الترطيب
شجعي طفلك على شرب كميات كبيرة من السوائل لتخفيف المخاط وتسهيل إخراجه
يمكن للسوائل الدافئة، مثل شاي الأعشاب أو مرقها، أن تكون مهدئة وتساعد على إزالة المخاط
الهواء المرطب
استخدمي جهاز ترطيب الهواء البارد في غرفة الطفل لترطيب مجاري الهواء وتقليل سماكة المخاط
تأكد من تنظيف جهاز الترطيب بانتظام لمنع نمو العفن أو البكتيريا
استنشاق البخار
بالنسبة للأطفال الأكبر سنًا، فإن الجلوس في الحمام مع تشغيل دش ساخن لتوليد البخار يمكن أن يساعد على تخفيف المخاط
تجنب التعرض المباشر للماء الساخن للحفاظ على سلامتك
غسل الأنف بالمحلول الملحي
بالنسبة للسعال الناجم عن التنقيط الأنفي الخلفي، يمكن للبخاخات أو القطرات الملحية تنظيف الممرات الأنفية
استخدمي محقنة البصلة المخصصة للأطفال الصغار لإزالة المخاط من الأنف
العلاج الطبيعي للصدر
يمكن أن تساعد التصفيقات اللطيفة على الصدر أو القرع على تخفيف المخاط، وخاصة في حالات مثل التهاب الشعب الهوائية أو الالتهاب الرئوي
وهذا أكثر شيوعًا في حالات مثل التليف الكيسي وتحت الإشراف الطبي
3. الأدوية (عند الضرورة)
على الرغم من أن مضادات السعال ليست مناسبة، إلا أنه يمكن النظر في استخدام أدوية أخرى بناءً على الحالة
المقشعات (على سبيل المثال، غايفينيسين)
يوصى به أحيانًا للأطفال الأكبر سنًا للمساعدة في تخفيف المخاط وتسهيل السعال
هناك أدلة قليلة تدعم فعاليتها عند الأطفال الصغار، لذا استخدمها بحذر
موسعات الشعب الهوائية
إذا كان السعال ناجمًا عن الربو أو التشنج القصبي، فقد يتم وصف موسعات الشعب الهوائية مثل ألبوتيرول
المضادات الحيوية
يستخدم فقط إذا كان السعال المنتج ناجمًا عن عدوى بكتيرية، مثل الالتهاب الرئوي البكتيري أو التهاب الجيوب الأنفية
يجب وصفه دائمًا من قبل الطبيب بعد التأكد من الإصابة
4. تجنب الممارسات الضارة
لا تستخدم مضادات السعال في حالة السعال المنتج
قد يؤدي قمع السعال إلى احتجاز المخاط في الرئتين، مما يؤدي إلى تفاقم العدوى أو الالتهاب
تجنب مزيلات الاحتقان عند الأطفال الصغار
لا تعتبر مزيلات الاحتقان (مثل السودوإيفيدرين) فعالة في إزالة المخاط عند الأطفال الصغار ويمكن أن تسبب آثارًا جانبية
لا تستخدم العسل للأطفال أقل من سنة
خطر الإصابة بالتسمم الغذائي من العسل عند الأطفال
متى يجب عليك طلب العناية الطبية
قد يتطلب السعال المنتج تقييمًا طبيًا إذا أظهر الطفل
ارتفاع درجة الحرارة أو استمرار الحمى لأكثر من 3 أيام
صعوبة في التنفس أو الصفير
السعال يستمر لأكثر من 10-14 يومًا
مخاط أخضر، أو أصفر، أو مختلط بالدم
الجفاف (على سبيل المثال، انخفاض إنتاج البول، جفاف الفم)
ضعف الشهية أو الخمول
أعراض تشير إلى وجود حالة خطيرة، مثل الالتهاب الرئوي
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق