عرض المريضة
تعاني امرأة تبلغ من العمر 32 عامًا من كثرة التبول والإلحاح بعد ثلاثة أشهر من ولادة طفلها الثاني. وهي تتبول من 10 إلى 15 مرة يوميًا وتعاني أحيانًا من عدم إفراغ البول بشكل كامل
التاريخ الطبي
الولادة المهبلية مع شق العجان
لا توجد مشاكل بولية سابقة
الفحص البدني
يكشف الفحص الحوضي عن ارتخاء خفيف في قاع الحوض
يرتفع حجم المتبقي بعد التبول قليلاً عند 75 مل
تقدير
فرط نشاط العضلة الدافعة مع خلل بسيط في قاع الحوض
العلاج الدوائي
وصف أوكسي بوتينين ممتد المفعول 5 ملغ يوميًا ، وهو عامل مضاد للمسكارين، لتقليل نشاط المثانة المفرط
إعادة تأهيل قاع الحوض
يمكنك استشارة معالج قاع الحوض للحصول على تمارين كيجل وتدريب التغذية الراجعة البيولوجية
تعديلات نمط الحياة
يوصى بالتبول المجدول كل 2-3 ساعات لتدريب المثانة
تجنب المواد المهيجة للمثانة مثل الكافيين والمشروبات الغازية
المتابعة
قم بإعادة تقييم الأعراض بعد ستة أسابيع لتحديد فعالية الدواء والتقدم المحرز في علاج قاع الحوض
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق