Provera الإسم التجاري
وصف
الميدروكسي بروجسترون هو بروجستين صناعي، مشتق من البروجسترون، يستخدم في علاجات هرمونية مختلفة. يُوصف عادةً لتنظيم اضطرابات الدورة الشهرية، أو توفير وسائل منع الحمل، أو إدارة الحالات المتأثرة باختلال التوازن الهرموني
آلية العمل
يعمل ميدروكسي بروجسترون عن طريق محاكاة هرمون البروجسترون الطبيعي. ويمارس تأثيره عن طريق الارتباط بمستقبلات البروجسترون في الأنسجة المستهدفة، مثل الرحم والثدي والوطاء
يؤدي إلى تغيير بطانة الرحم، مما يجعلها أقل ملاءمة للزراعة وتنظيم النزيف الرحمي غير الطبيعي
يعمل على تثبيط عملية التبويض عن طريق تثبيط إفراز الجونادوتروبين (بجرعات عالية)
الاستخدامات
دواعي الاستعمال المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء
علاج انقطاع الطمث الثانوي (غياب الدورة الشهرية ليس بسبب الحمل)
معالجة النزيف الرحمي غير الطبيعي الناتج عن اختلال التوازن الهرموني
الوقاية من فرط تنسج بطانة الرحم عند النساء بعد انقطاع الطمث اللاتي يتناولن العلاج بالإستروجين
الاستخدامات خارج العلامة
إدارة مرض بطانة الرحم
علاج أعراض متلازمة تكيس المبايض (PCOS)
العلاج الهرموني للتأكيد على الجنس (التحول من أنثى إلى ذكر)
الجرعة
انقطاع الطمث الثانوي
5-10 ملغ عن طريق الفم مرة واحدة يوميا لمدة 5-10 أيام خلال النصف الثاني من الدورة الشهرية
يحدث النزيف الانسحابي عادة في غضون 3 إلى 7 أيام بعد التوقف عن تناول الدواء
نزيف الرحم غير الطبيعي
5-10 ملغ عن طريق الفم مرة واحدة يوميا لمدة 5-10 أيام
يستخدم لتثبيت بطانة الرحم وتنظيم النزيف
الوقاية من فرط تنسج بطانة الرحم
5-10 ملغ عن طريق الفم مرة واحدة يوميا لمدة 12-14 يوما كل شهر للنساء اللواتي يتناولن العلاج بالإستروجين
اعتبارات الجرعة
اتبع دائمًا توصيات الطبيب الذي وصف لك الدواء
قد تختلف الجرعات وفقًا للمؤشر واحتياجات المريض الفردية
موانع الاستعمال
الحمل المعروف أو المشتبه به
تاريخ من الاضطرابات الخثارية الانسدادية النشطة (على سبيل المثال، الخثار الوريدي العميق، الانسداد الرئوي)
سرطان الثدي المعروف أو المشتبه به أو غيره من أنواع السرطان الحساسة للهرمونات
نزيف مهبلي غير مبرر
خلل شديد في وظائف الكبد
فرط الحساسية للميدوكسي بروجسترون أو مكوناته
تأثيرات جانبية
الآثار الجانبية الشائعة
نزيف غير منتظم أو نزيف خفيف أثناء الدورة الشهرية
الصداع أو الدوخة
الغثيان أو الانتفاخ
تغيرات الوزن (زيادة الوزن عادةً)
تغيرات المزاج، مثل الانفعال أو الاكتئاب
الآثار الجانبية الخطيرة (نادرة)
جلطات الدم : تورم أو احمرار أو ألم في الأطراف وضيق في التنفس
ردود الفعل التحسسية الشديدة : طفح جلدي، حكة، صعوبة في التنفس
خلل في وظائف الكبد : اصفرار الجلد أو العينين (اليرقان)
تغيرات الرؤية أو التهاب العصب البصري
احتياطات
المخاطر القلبية الوعائية
استخدم بحذر في المرضى الذين لديهم تاريخ من أمراض القلب والأوعية الدموية أو عوامل خطر الإصابة بالجلطات الدموية
كثافة العظام
قد يؤدي الاستخدام طويل الأمد إلى تقليل كثافة العظام، وخاصة عند النساء الأصغر سنا أو أولئك المعرضات لخطر الإصابة بهشاشة العظام
الصحة العقلية
راقب الاكتئاب أو التغيرات المزاجية، وخاصة لدى الأشخاص الذين لديهم تاريخ من اضطرابات الصحة العقلية
صحة الثدي والإنجاب
يوصى بإجراء فحوصات منتظمة للثدي وفحوصات للكشف عن السرطانات الحساسة للهرمونات
الحمل والرضاعة
يُمنع استخدامه أثناء الحمل. قد تفرز كميات صغيرة منه في حليب الثدي، ولكن يُعتبر آمنًا للرضاعة الطبيعية بالجرعات الموصوفة
تفاعلات الأدوية
الأدوية التي تقلل من الفعالية
محفزات CYP3A4 (على سبيل المثال، ريفامبين، كاربامازيبين، فينيتوين): قد تقلل مستويات ميدروكسي بروجسترون
الاستروجينات
قد يؤدي الاستخدام المتزامن إلى زيادة خطر الإصابة بجلطات الدم أو غيرها من الآثار الجانبية المرتبطة بالهرمونات
المكملات العشبية
قد يؤدي نبتة سانت جون إلى تقليل فعالية الميدروكسي بروجسترون عن طريق زيادة عملية التمثيل الغذائي له
نقاط الإرشاد الرئيسية
إدارة
تناوله في نفس الوقت كل يوم مع أو بدون طعام
اتبعي الجدول الزمني المحدد للحفاظ على التوازن الهرموني
الجرعة الفائتة
تناول الجرعة الفائتة فور تذكرها إلا إذا كانت قريبة من موعد الجرعة التالية. لا تضاعف الجرعة
المراقبة
قد تكون هناك حاجة إلى متابعة منتظمة وإجراء فحوصات مخبرية لمراقبة مستويات الهرمون وتقييم الآثار الجانبية
نمط الحياة
شجع على اتباع نظام غذائي متوازن وممارسة التمارين الرياضية بانتظام والإقلاع عن التدخين لتقليل مخاطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية
هذه المعلومات تشمل جميع أشكال الدواء
هذا الدواء لايتم تناوله إلا بوصف الطبيب
لاتعطي الدواء للطفل دون إستشارة الطبيب
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق