Taxus spp
وصف
يشير الطقسوس إلى مجموعة من الأشجار والشجيرات دائمة الخضرة، وخاصة
الطقسوس الباسيفيكي (Taxus brevifolia)
والطقسوس الأوروبي (Taxus baccata)
يحتوي الطقسوس على مركبات سامة، ولكنه أيضًا مصدر عقار باكليتاكسيل (Taxol) ، وهو عقار علاج كيميائي يستخدم لعلاج أنواع مختلفة من السرطان. تقليديًا، تم استخدام أجزاء من نبات الطقسوس في الطب العشبي، ولكن تناول الطقسوس أمر خطير بسبب سميته
آلية العمل
المركب الأكثر شهرة المشتق من الطقسوس هو باكليتاكسيل ، والذي يعمل من خلال الآليات التالية
مثبط الانقسام المتساوي : يعطل عقار باكليتاكسيل الوظيفة الطبيعية للأنابيب الدقيقة أثناء انقسام الخلايا. فهو يعمل على تثبيت الأنابيب الدقيقة، ويمنعها من التحلل، وهو أمر ضروري لانقسام الخلايا. ويؤدي هذا التثبيط للانقسام المتساوي إلى موت الخلايا السرطانية سريعة الانقسام
السمية الخلوية : من خلال التدخل في انقسام الخلايا، يمنع الباكليتاكسيل نمو وانتشار الأورام، مما يجعله عامل علاج كيميائي قيم لعلاج أنواع مختلفة من السرطان
الاستخدامات
في حين أن نبات الطقسوس نفسه سام ولا يستخدم عادة في الطب، فإن المركب باكليتاكسيل المشتق من الطقسوس يستخدم على نطاق واسع في علم الأورام لعلاج
سرطان الثدي : يستخدم عادة في كل من سرطان الثدي في المرحلة المبكرة والنقيلية
سرطان المبيض : يعتبر عقار باكليتاكسيل جزءًا من أنظمة العلاج القياسية لسرطان المبيض
سرطان الرئة : يستخدم بالاشتراك مع عوامل العلاج الكيميائي الأخرى لعلاج سرطان الرئة ذو الخلايا غير الصغيرة (NSCLC)
ساركوما كابوزي : يمكن استخدامه لعلاج الحالات المتقدمة من هذا السرطان، والذي يحدث غالبًا لدى المرضى المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية/الإيدز
الأورام الصلبة الأخرى : يستخدم عقار باكليتاكسيل لعلاج مجموعة متنوعة من أنواع السرطان الأخرى، وغالبًا بالاشتراك مع عوامل العلاج الكيميائي الأخرى
سمية الطقسوس
جميع أجزاء نبات الطقسوس، باستثناء الجزء اللحمي من الثمار، سامة للغاية بسبب القلويدات المعروفة باسم التاكسينات . يمكن أن تسبب هذه المركبات تسممًا شديدًا ولا تُستخدم في العلاجات العشبية بسبب قدرتها على التسبب في
السمية القلبية : يمكن أن يؤدي تناول الطقسوس إلى عدم انتظام ضربات القلب وانخفاض ضغط الدم والسكتة القلبية
السمية العصبية : قد تشمل أعراض التسمم الدوخة والارتباك والنوبات
الأعراض الجهازية الهضمية : القيء وألم البطن والإسهال هي علامات مبكرة شائعة للتسمم بالطقسوس
يمكن أن يكون تناول أوراق الطقسوس أو لحاءه أو بذوره قاتلاً، ويعتبر التسمم بالطقسوس حالة طبية طارئة
موانع الاستعمال
يُمنع استخدام الطقسوس أو أي منتجات مشتقة مباشرة من نباتات الطقسوس (باستثناء باكليتاكسيل تحت إشراف طبي) في الحالات التالية
الحمل والرضاعة الطبيعية : يعتبر خشب الطقسوس سامًا للغاية ويجب عدم تناوله أثناء الحمل أو الرضاعة الطبيعية
الأشخاص الذين يعانون من حالات قلبية معروفة : بسبب تأثيراته السامة على القلب، يجب تجنب تناول الطقسوس من قبل الأشخاص الذين يعانون من أمراض القلب
يحتوي عقار باكليتاكسيل، كعامل علاج كيميائي، على موانع خاصة به تعتمد على نوع السرطان الذي يتم علاجه وحالة المريض
الآثار الجانبية لدواء باكليتاكسيل (تاكسول)
يمكن أن يسبب عقار باكليتاكسيل، وهو عقار العلاج الكيميائي المشتق من نبات الطقسوس، مجموعة من الآثار الجانبية، بما في ذلك
الآثار الجانبية الشائعة
تساقط الشعر (الثعلبة)
الغثيان والقيء
انخفاض عدد خلايا الدم (فقر الدم، قلة العدلات، قلة الصفيحات الدموية)
الاعتلال العصبي المحيطي (وخز أو خدر في اليدين والقدمين)
تعب
الآثار الجانبية الخطيرة
تفاعلات حساسية شديدة : يمكن أن يسبب عقار باكليتاكسيل تفاعلات حساسية مفرطة أو تفاعلات حساسية شديدة، وخاصة أثناء التسريب. غالبًا ما تكون هناك حاجة إلى العلاج المسبق بالكورتيكوستيرويدات ومضادات الهيستامين
نقص العدلات : انخفاض كبير في عدد خلايا الدم البيضاء، مما يزيد من خطر الإصابة بالعدوى
السمية القلبية : في حالات نادرة، يمكن أن يسبب باكليتاكسيل مشاكل قلبية خطيرة، وخاصة في المرضى الذين يعانون من حالات قلبية موجودة مسبقًا
سمية الكبد : قد تحدث ارتفاع في إنزيمات الكبد وعلامات أخرى تشير إلى خلل في وظائف الكبد، مما يتطلب مراقبة دقيقة لوظائف الكبد أثناء العلاج
الاحتياطات
عند استخدام باكليتاكسيل، يجب اتخاذ احتياطات محددة
العلاج المسبق : لتقليل خطر حدوث ردود الفعل التحسسية، عادة ما يتم إعطاء المرضى أدوية مسبقة تتضمن مضادات الهيستامين والستيرويدات ومضادات مستقبلات الهيستامين 2
مراقبة تعداد خلايا الدم : تعتبر المراقبة المنتظمة لتعداد خلايا الدم ضرورية للكشف عن العلامات المبكرة لمرض نقص العدلات أو فقر الدم
إدارة الاعتلال العصبي : يجب مراقبة المرضى بحثًا عن علامات الاعتلال العصبي، حيث يمكن أن يؤثر هذا التأثير الجانبي على جودة الحياة ويتطلب تعديل الجرعة
أما بالنسبة لنبات الطقسوس نفسه، فيجب اتخاذ الاحتياطات اللازمة لتجنب تناوله أو استخدامه في العلاجات العشبية بسبب ارتفاع خطر التسمم
التفاعلات الدوائية
بالنسبة لباكليتاكسيل
مثبطات CYP3A4 : قد تؤدي الأدوية التي تثبط إنزيم CYP3A4 (على سبيل المثال، الكيتوكونازول، الإريثروميسين) إلى زيادة مستويات باكليتاكسيل وخطر السمية
عوامل العلاج الكيميائي الأخرى : غالبًا ما يستخدم عقار باكليتاكسيل مع أدوية العلاج الكيميائي الأخرى. هناك حاجة إلى تعديل الجرعة والمراقبة الدقيقة لتقليل التأثيرات السامة
مثبطات المناعة : الاستخدام المتزامن مع الأدوية المثبطة للمناعة قد يزيد من خطر الإصابة بالعدوى بسبب نقص العدلات
بالنسبة لمنتجات نبات الطقسوس (في حالة تناولها عن طريق الخطأ)
لا توجد تفاعلات مفيدة معروفة، ويجب التعامل مع أي تناول باعتباره حالة طبية طارئة
التخزين
بالنسبة لدواء باكليتاكسيل ، يجب تخزين الدواء في درجة حرارة الغرفة الخاضعة للرقابة ، بعيدًا عن الضوء والرطوبة. وعادة ما يتم تخزينه وإعطاؤه في مرافق الرعاية الصحية في ظل ظروف صارمة.
بالنسبة لنبات الطقسوس، يجب الحرص على تجنب الابتلاع العرضي، وخاصة من قبل الأطفال أو الحيوانات، حيث أن جميع أجزاء النبات (باستثناء الجزء اللحمي من التوت) سامة
هذه المعلومات تشمل جميع أشكال الدواء
هذا الدواء لايتم تناوله إلا بوصف الطبيب
لاتعطي الدواء للطفل دون إستشارة الطبيب
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق