وصف
زاكدورو هو دواء مضاد للبكتيريا مركب يحتوي على سولباكتام ، وهو مضاد حيوي من نوع بيتا لاكتام، ودورلوباكتام ، وهو مثبط بيتا لاكتاماز. ويستخدم لعلاج الالتهابات الخطيرة التي تسببها بكتيريا
Acinetobacter baumannii
المقاومة للكاربابينيم . تساعد هذه التركيبة في التغلب على آليات المقاومة في بعض البكتيريا، مما يجعلها خيار علاجي للالتهاب المقاوم للأدوية المتعددة
آلية العمل
يعمل زاكدورو من خلال آليتين
سولباكتام : مضاد حيوي من مجموعة بيتا لاكتام يثبط تخليق جدار الخلية البكتيرية عن طريق الارتباط ببروتينات ربط البنسلين (PBPs). سولباكتام فعال بشكل خاص ضد أنواع الأسينيتوباكتر
دورلوبكتام : مثبط جديد لبيتا لاكتاماز يحمي السولباكتام من التحلل بواسطة إنزيمات بيتا لاكتاماز ، والتي تنتجها البكتيريا المقاومة. من خلال تثبيط هذه الإنزيمات، يعمل دورلوبكتام على زيادة نشاط السولباكتام ضد سلالات البكتيريا المقاومة، مثل
Acinetobacter baumannii
المقاومة للكاربابينيم
تم تصميم هذه التركيبة خصيصًا لمحاربة السلالات البكتيرية التي طورت مقاومة لفئات أخرى من المضادات الحيوية، مما يجعل زاكدورو فعالًا ضد الالتهابات التي تسببها البكتيريا شديدة المقاومة للأدوية
الاستخدامات
يُستخدم دواء زاكدورو لعلاج
التهابات المسالك البولية المعقدة الناجمة عن سلالات حساسة من بكتيريا
Acinetobacter baumannii
المقاومة للكاربابينيم
الالتهاب الرئوي الجرثومي المكتسب من المستشفى والمرتبط بأجهزة التنفس الصناعي (HABP/VABP) الناجم عن سلالات حساسة
التهابات أخرى تشارك فيها البكتيريا المقاومة للأدوية المتعددة ، وعادةً ما تكون في المرضى المصابين بأمراض خطيرة أو الذين يعانون من ضعف المناعة
يتم استخدامه بشكل أساسي في الحالات التي تكون فيها خيارات العلاج البديلة محدودة بسبب مقاومة البكتيريا
الجرعة
يتم إعطاء زاكدورو عن طريق الحقن الوريدي . يتم تحديد الجرعة على أساس شدة العدوى ووزن المريض ووظائف الكلى
الجرعة القياسية للبالغين
1 جرام من السولباكتام مع 1 جرام من الدورلوباكتام ، يتم إعطاؤه عن طريق الوريد على مدى 3 ساعات، كل 6 ساعات
ضعف وظائف الكلى : قد تكون هناك حاجة لتعديل الجرعة للمرضى الذين يعانون من ضعف وظائف الكلى. يجب مراقبة وظائف الكلى لتجنب تراكم الدواء وسميته
موانع الاستعمال
يُمنع استخدام زاكدورو في المرضى الذين يعانون من
فرط الحساسية المعروف تجاه السولباكتام، أو الدورلوباكتام، أو المضادات الحيوية بيتا لاكتام الأخرى، أو أي من المواد المساعدة في التركيبة
ردود فعل تحسسية شديدة للبنسلين أو السيفالوسبورينات، حيث قد يحدث تفاعل متبادل
الآثار الجانبية
قد يسبب زاكدورو مجموعة من الآثار الجانبية، من الخفيفة إلى الخطيرة
الآثار الجانبية الشائعة
إسهال
غثيان
صداع
تفاعلات موقع التسريب (ألم أو احمرار أو تورم)
الآثار الجانبية الخطيرة
ردود الفعل التحسسية : قد تحدث ردود فعل تحسسية شديدة، بما في ذلك الحساسية المفرطة . تتطلب الأعراض مثل صعوبة التنفس، أو تورم الوجه أو الحلق، أو الشرى عناية طبية فورية
الإسهال المرتبط ببكتيريا كلوستريديويدز ديفيسيل (CDAD) : مثل المضادات الحيوية الأخرى، يمكن لـ زاكدورو تعطيل البكتيريا المعوية الطبيعية، مما قد يؤدي إلى الإصابة بـ CDAD، والذي يمكن أن يسبب إسهالًا شديدًا يهدد الحياة
ارتفاع إنزيمات الكبد : قد يحدث ارتفاع في إنزيمات الكبد، مما يشير إلى احتمالية حدوث تسمم الكبد. يجب مراقبة المرضى لمراقبة وظائف الكبد أثناء العلاج
خلل وظائف الكلى : قد يكون المرضى الذين يعانون من أمراض الكلى الموجودة مسبقًا أكثر عرضة لخطر السمية الكلوية، مما يتطلب مراقبة دقيقة وتعديلات محتملة للجرعات
الاحتياطات
ينبغي اتخاذ العديد من الاحتياطات عند استخدام زاكدورو
تفاعلات فرط الحساسية : يجب استخدام زاكدورو بحذر في المرضى الذين لديهم تاريخ من تفاعلات الحساسية تجاه المضادات الحيوية بيتا لاكتام. المراقبة الدقيقة لعلامات تفاعل الحساسية أمر ضروري
مراقبة وظائف الكلى : بما أن زاكدورو يتم إفرازه عن طريق الكلى، فيجب مراقبة وظائف الكلى عن كثب لدى المرضى الذين يعانون من ضعف في وظائف الكلى، ويجب إجراء تعديلات على الجرعة حسب الحاجة
مقاومة المضادات الحيوية : كما هو الحال مع جميع المضادات الحيوية، يجب استخدام زاكدورو فقط في حالة العدوى البكتيرية المؤكدة أو المشتبه بها بشدة لمنع تطور المقاومة
الحمل والرضاعة الطبيعية : هناك معلومات محدودة حول سلامة استخدام زاكدورو أثناء الحمل والرضاعة الطبيعية. يجب استخدامه فقط إذا كانت الفوائد المحتملة تفوق المخاطر
التفاعلات الدوائية
قد يتفاعل زاكدورو مع أدوية أخرى
بروبينسيد : يمكن أن يزيد بروبينسيد من تركيز السولباكتام عن طريق تثبيط إفرازه عن طريق الكلى، مما يؤدي إلى ارتفاع مستويات الدواء وزيادة خطر السمية
المضادات الحيوية الأخرى : قد يؤدي الجمع بين زاكدورو ومضادات حيوية أخرى سامة للكلى أو الكبد (على سبيل المثال، الأمينوغليكوزيدات) إلى زيادة خطر تلف الكلى أو الكبد
مضادات التخثر : يمكن للمضادات الحيوية مثل زاكدورو أن تؤثر على البكتيريا المعوية، مما قد يؤدي إلى تغيير عملية التمثيل الغذائي لفيتامين K وزيادة خطر النزيف لدى المرضى الذين يتناولون الوارفارين أو مضادات التخثر الأخرى
يجب على المرضى إبلاغ مقدم الرعاية الصحية الخاص بهم عن جميع الأدوية، بما في ذلك الأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية والمكملات الغذائية، لتجنب التفاعلات الدوائية المحتملة
التخزين
يجب تخزين زاكدورو في عبوته الأصلية في درجة حرارة الغرفة الخاضعة للرقابة
بمجرد إعادة تكوينه وتخفيفه للإعطاء عن طريق الوريد، يجب استخدامه في غضون إطار زمني محدد، وفقًا لتوصيات الشركة المصنعة. يجب التخلص من أي محلول غير مستخدم وفقًا للبروتوكولات المحلية للتعامل مع الأدوية
هذه المعلومات تشمل جميع أشكال الدواء
هذا الدواء لايتم تناوله إلا بوصف الطبيب
لاتعطي الدواء للطفل دون إستشارة الطبيب
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق