وصف
(بوديزونيد)
هو دواء بوصفة طبية يستخدم في المقام الأول لعلاج التهاب القولون التقرحي الخفيف إلى المتوسط، وهو مرض التهاب الأمعاء المزمن (IBD) الذي يسبب الالتهاب والقرح في القولون. يحتوي أوسيريس على المادة الفعالة بوديزونيد ، وهو كورتيكوستيرويد يقلل الالتهاب عن طريق تثبيط الجهاز المناعي
الصيغ
يتوفر أوسيريس في تركيبتين رئيسيتين
أقراص يوسيريس ممتدة المفعول : تعمل هذه التركيبة الفموية على توصيل بوديزونيد مباشرة إلى القولون، حيث يتم إطلاق الدواء تدريجيًا، لاستهداف الالتهاب في الأمعاء الغليظة
رغوة المستقيم من أوسيريس : تُستخدم هذه الرغوة كعلاج موضعي للمرضى الذين يعانون من التهاب القولون التقرحي الذي يصيب المستقيم والجزء السفلي من القولون. تم تصميم تركيبة الرغوة لتغطية المناطق الملتهبة بشكل مباشر، مما يؤدي إلى توصيل بوديزونيد بدقة أكبر إلى المناطق المصابة
آلية العمل
بوديزونيد هو أحد ناهضات مستقبلات الجلوكوكورتيكويد والذي يعمل عن طريق
تقليل إطلاق المواد المسببة للالتهابات
قمع الاستجابة المناعية في الغشاء المخاطي المعوي، وبالتالي تقليل الالتهاب
تقليل امتصاص الدواء في مجرى الدم، مما يساعد على تقليل تأثيرات الكورتيكوستيرويد الجهازية (مثل زيادة الوزن، أو تغيرات المزاج، أو زيادة خطر الإصابة بالعدوى)
دواعي الإستعمال
يُستعمل أوسيريس بشكل خاص في الحالات التالية
تحفيز الشفاء لدى المرضى البالغين المصابين بالتهاب القولون التقرحي النشط الخفيف إلى المتوسط
لا يهدف هذا الدواء إلى الحفاظ على الشفاء على المدى الطويل، بل إلى الاستخدام قصير المدى (عادةً لمدة تصل إلى 8 أسابيع) لإدارة النوبات الحادة
الجرعة
أقراص يوسيريس : الجرعة النموذجية هي 9 ملغ عن طريق الفم مرة واحدة يوميا في الصباح لمدة تصل إلى 8 أسابيع
رغوة المستقيم يوسيريس : الجرعة هي جرعة واحدة محددة يتم تطبيقها عن طريق المستقيم مرتين يوميًا لمدة أسبوعين، تليها جرعة واحدة محددة مرة واحدة يوميًا لمدة 4 أسابيع
يمكن تعديل الجرعة وفقًا لاستجابة المريض وتحمله. من المهم اتباع النظام الدقيق الذي يصفه مقدم الرعاية الصحية
تأثيرات جانبية
مثل غيره من الكورتيكوستيرويدات، يمكن أن يسبب يوسيريس آثارًا جانبية شائعة وخطيرة
الآثار الجانبية الشائعة
صداع
غثيان
انخفاض مستويات الكورتيزول في الدم (نقص الكورتيزول)
آلام المفاصل
عسر الهضم
التهابات الجهاز التنفسي العلوي
ألم في البطن
الآثار الجانبية الخطيرة
تثبيط الغدة الكظرية، وخاصة مع الاستخدام لفترات طويلة
ارتفاع سكر الدم
هشاشة العظام مع الاستخدام طويل الأمد
زيادة خطر الإصابة بالعدوى بسبب ضعف المناعة
الجلوكوما وإعتام عدسة العين
ارتفاع ضغط الدم
على الرغم من أن أوسيريس مصمم لتقليل الآثار الجانبية الجهازية من خلال التركيز على تأثيره على القولون، إلا أن الاستخدام طويل الأمد أو غير السليم يمكن أن يؤدي إلى تأثيرات أكثر خطورة مرتبطة بالكورتيكوستيرويد
التحذيرات والاحتياطات
تثبيط الغدة الكظرية : يمكن أن يسبب عقار يوسيريس، مثل غيره من الكورتيكوستيرويدات، تثبيط الغدد الكظرية، التي تنظم إنتاج الجسم للكورتيزول. لا ينبغي للمرضى التوقف عن تناول عقار يوسيريس فجأة بعد الاستخدام لفترة طويلة دون تقليل الجرعة، حيث يمكن أن يؤدي ذلك إلى قصور الغدة الكظرية
خطر العدوى : نظرًا لأن أوسيريس يثبط جهاز المناعة، فقد يكون المرضى أكثر عرضة للإصابة بالعدوى
فرط الحساسية : لا ينبغي للمرضى الذين يعانون من حساسية تجاه بوديزونيد أو أي مكون آخر من مكونات يوسيريس استخدام هذا الدواء
ضعف الكبد : يجب استخدام يوسيريس بحذر في المرضى الذين يعانون من أمراض الكبد، حيث يتأثر استقلاب بوديزونيد بشكل كبير بوظيفة الكبد
التفاعلات الدوائية
يتم استقلاب بوديزونيد في الكبد بشكل أساسي بواسطة إنزيم CYP3A4 ، لذا فإن الأدوية التي تثبط أو تحفز هذا الإنزيم قد تؤثر على استقلاب يوسيريس، بما في ذلك
يمكن أن تؤدي مثبطات CYP3A4 (مثل الكيتوكونازول، أو عصير الجريب فروت، أو الإريثروميسين) إلى زيادة مستويات بوديزونيد في الدم وزيادة خطر الآثار الجانبية
قد تؤدي محفزات CYP3A4 (مثل ريفامبين، أو كاربامازيبين، أو فينوباربيتال) إلى تقليل فعالية أوسيريس عن طريق خفض مستويات بوديزونيد
فئات خاصة
الحمل : تم تصنيف عقار يوسيريس ضمن الفئة C من قبل إدارة الغذاء والدواء الأمريكية، مما يعني عدم وجود أدلة كافية من الدراسات البشرية لتحديد سلامة العقار أثناء الحمل. يجب استخدامه فقط إذا كانت الفوائد المحتملة تبرر المخاطر التي يتعرض لها الجنين
الرضاعة الطبيعية : يمكن إفراز بوديزونيد في حليب الثدي، لذلك يجب على الأمهات المرضعات استخدام يوسيريس بحذر، ويجب على مقدمي الرعاية الصحية الموازنة بين الفوائد والمخاطر
الاستخدام للأطفال : لم تتم الموافقة على استخدام أوسيريس في المرضى الأطفال، حيث لم يتم إثبات السلامة والفعالية لهذه الفئة من السكان
الاعتبارات السريرية
تحفيز الشفاء من التهاب القولون التقرحي : يستخدم عقار أوسيريس عادةً أثناء نوبات التهاب القولون التقرحي النشطة
ولا يُقصد به العلاج الصيانة طويل الأمد، حيث أن الاستخدام طويل الأمد للكورتيكوستيرويدات يمكن أن يؤدي إلى مضاعفات مثل قصور الغدة الكظرية وهشاشة العظام والتغيرات الأيضية
تقليل التأثيرات الجهازية : نظرًا لأن عقار أوسيريس مصمم ليكون له توافر حيوي جهازي منخفض بسبب استقلابه الأولي المكثف في الكبد، فإنه عادةً ما يكون له آثار جانبية جهازية أقل من الكورتيكوستيرويدات الأخرى. ومع ذلك، لا تزال التأثيرات الجهازية ممكنة، وخاصة عند تناول جرعات أعلى أو مع الاستخدام طويل الأمد
التقليل التدريجي للجرعة : من المهم عدم التوقف فجأة عن تناول أوسيريس بعد الاستخدام لفترة طويلة، حيث قد يؤدي ذلك إلى قصور الغدة الكظرية. يوصى بتقليل الجرعة تدريجيًا تحت إشراف طبي
مراقبة المريض : يجب مراقبة المرضى الذين يتناولون عقار أوسيريس بحثًا عن علامات الآثار الجانبية للكورتيكوستيرويد، بما في ذلك مستويات الجلوكوز، وضغط الدم، وكثافة العظام، وصحة العين. المتابعة المنتظمة مع مقدم الرعاية الصحية أمر ضروري
هذه المعلومات تشمل جميع أشكال الدواء
هذا الدواء لايتم تناوله إلا بوصف الطبيب
لاتعطي الدواء للطفل دون إستشارة الطبيب
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق