وصف
السيتريزين هو مضاد هيستامين من الجيل الثاني معروف في المقام الأول لاستخدامه في علاج الحالات التحسسية مثل حمى القش والتهاب الأنف التحسسي والشرى المزمن (الشرى) وردود الفعل التحسسية الأخرى
وهو يعمل عن طريق حجب مستقبلات الهيستامين H1، والتي هي المسؤولة عن العديد من الأعراض المرتبطة بالتفاعلات التحسسية مثل العطاس والحكة والعيون الدامعة وسيلان الأنف. يتوفر السيتريزين بشكل شائع في أشكال فموية مثل الأقراص والسوائل والأقراص القابلة للمضغ، ولكن حقن السيتريزين هي تركيبة أقل شيوعًا
التركيبة والدواعي
تم تصميم حقنة السيتريزين لتوفير راحة سريعة من الأعراض التحسسية عندما لا يكون الإعطاء عن طريق الفم ممكنًا أو عندما تكون هناك حاجة إلى بداية سريعة، كما هو الحال في حالات الحساسية الشديدة، حيث قد لا يتمكن المريض من بلع أو امتصاص الدواء عن طريق الفم
قد تشمل دواعي استعمال حقنة السيتريزين ما يلي
ردود الفعل التحسسية الشديدة أو تفاقم الأعراض التحسسية
خلايا النحل الحادة
الحالات التي لا يمكن فيها إعطاء الأدوية عن طريق الفم (على سبيل المثال، المرضى الذين يعانون من صعوبات في البلع والقيء)
ومع ذلك، فإن استخدام السيتريزين في شكل حقن أقل تواترا مقارنة بمضادات الهيستامين الأخرى مثل ديفينهيدرامين، والذي يستخدم عادة في الحالات الحادة أو الطارئة للحساسية المفرطة أو ردود الفعل التحسسية الشديدة
آلية العمل
يعمل السيتريزين، باعتباره مضادًا انتقائيًا لمستقبلات الهيستامين H1، عن طريق تثبيط عمل الهيستامين، وهي مادة في الجسم تسبب أعراض الحساسية. وعلى عكس مضادات الهيستامين من الجيل الأول مثل ديفينهيدرامين، فإن السيتريزين أقل عرضة للتسبب في التهدئة وله مدة عمل أطول. وهذا يجعله مفضلًا لعلاج الحالات التحسسية مع تأثير ضئيل على الأنشطة اليومية
الحركية الدوائية
بداية التأثير: عند تناوله عن طريق الحقن، يعمل السيتريزين بشكل أسرع مقارنة بالأشكال الفموية، حيث يتجاوز الامتصاص المعوي ويدخل مباشرة إلى مجرى الدم. وعادة ما يكون بداية التأثير أسرع، وهو ما قد يكون بالغ الأهمية في حالات الطوارئ أو الحالات الحادة
مدة التأثير: يتمتع السيتريزين بنصف عمر طويل (حوالي 8-10 ساعات)، مما يسمح بتناول جرعة واحدة يوميًا في معظم الحالات
الأيض والإخراج: يتم استقلاب السيتريزين بشكل طفيف في الكبد ويتم إفرازه بشكل أساسي في البول. يقلل استقلابه الكبدي المنخفض نسبيًا من احتمالية حدوث تفاعلات دوائية كبيرة
الجرعة وطريقة الإستخدام
يتم إعطاء حقنة السيتريزين عادة بواسطة متخصصين في الرعاية الصحية في المستشفى أو في بيئة سريرية. تعتمد الجرعة الدقيقة على شدة رد الفعل التحسسي وعمر المريض ووزنه وحالته الصحية العامة
البالغون والأطفال (فوق 12 عامًا): تكون الجرعات النموذجية متوافقة مع الجرعات الفموية، وعادة ما تكون في نطاق 5-10 مجم يوميًا. ومع ذلك، فإن الجرعة الدقيقة للأشكال المحقونة تعتمد على التركيبة والتركيز
الأطفال (6-12 سنة): قد يتم إعطاء جرعة أقل، عادة حوالي 5 ملغ، اعتمادًا على شدة الأعراض والحكم السريري لمقدم الرعاية الصحية
الآثار الجانبية
يعتبر السيتريزين جيد التحمل بشكل عام، ولكن الآثار الجانبية المحتملة من الحقنة قد تشمل
ردود الفعل الموضعية: ألم، احمرار، أو تورم في موقع الحقن
النعاس: على الرغم من أن السيتريزين أقل شيوعًا من مضادات الهيستامين من الجيل الأول، إلا أنه لا يزال من الممكن أن يسبب النعاس الخفيف لدى بعض الأفراد، وخاصةً عند إعطائه عن طريق الوريد
وقد يحدث أيضًا دوخة وصداع وجفاف في الفم
التأثيرات الجهازية الهضمية: الغثيان أو القيء
الآثار الجانبية النادرة ولكن الخطيرة: صعوبة التبول، تغيرات في الرؤية، أو ضربات قلب سريعة
موانع الاستعمال والاحتياطات
موانع الاستعمال: لا ينبغي استخدام حقنة السيتريزين في المرضى الذين يعانون من فرط الحساسية المعروف تجاه السيتريزين، أو هيدروكسيزين (مادة أولية للسيتيريزين)، أو أي من مكونات التركيبة
حذر
في المرضى الذين يعانون من ضعف في وظائف الكلى، بما أن السيتريزين يتم إفرازه عن طريق الكلى، فقد تكون تعديلات الجرعة ضرورية
يعتبر ضعف الكبد أقل إثارة للقلق نظرًا لاستقلاب السيتريزين الضئيل في الكبد، ولكن لا يزال يتعين توخي الحذر
ينبغي على النساء الحوامل والمرضعات استخدام حقنة السيتريزين فقط إذا كانت الفوائد تفوق المخاطر المحتملة، كما هو الحال مع معظم الأدوية
الاعتبارات السريرية
يمكن أن تكون حقنة السيتريزين بديلاً مفيدًا في المواقف السريرية المحددة حيث يتطلب الأمر اتخاذ إجراء سريع، ولا تعد الأشكال الفموية خيارًا. ومع ذلك، فهي أقل استخدامًا مقارنة بمضادات الهيستامين الطارئة الأخرى مثل ديفينهيدرامين، والتي تتوفر على نطاق أوسع ويتم دراستها في شكل حقن. قد يكون ملف الآثار الجانبية المواتية للسيتيريزين، مع قلة التخدير وضعف الإدراك، مفيدًا في المواقف التي يكون فيها الحفاظ على اليقظة أمرًا مهمًا
في الممارسة العملية، غالبًا ما تكون مضادات الهيستامين القابلة للحقن جزءًا من خطة علاج أوسع نطاقًا للتفاعلات التحسسية، والتي قد تشمل الكورتيكوستيرويدات والأدرينالين، وخاصة في حالات الحساسية المفرطة
التخزين
يجب تخزين حقنة السيتريزين في درجة حرارة الغرفة، بعيدًا عن أشعة الشمس المباشرة، ويجب عدم تجميدها. يجب تناولها فورًا بعد التحضير لضمان ثبات المكونات النشطة
هذه المعلومات تشمل جميع أشكال الدواء
هذا الدواء لايتم تناوله إلا بوصف الطبيب
لاتعطي الدواء للطفل دون إستشارة الطبيب
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق