Kinharto الإسم التجاري
وصف
أوميكامتيف ميكاربيل ديهيدروكلوريد هيدرات هو عقار تجريبي تم تطويره لعلاج قصور القلب مع انخفاض كسر القذف (HFrEF)
إنه منشط للميوسين القلبي الذي يعزز انقباض القلب دون زيادة الطلب على الأكسجين، مما يجعله خيارًا علاجيًا واعدًا لإدارة قصور القلب. تم التحقيق في أوميكامتيف ميكاربيل لقدرته على تحسين الناتج القلبي وتقليل حالات الاستشفاء بسبب تفاقم قصور القلب
آلية العمل
أوميكامتيف ميكاربيلي هو منشط انتقائي للميوسين في القلب ، مما يعني أنه يستهدف بشكل مباشر بروتين الميوسين المحرك للقلب. الميوسين مسؤول عن توليد القوة اللازمة لانقباض عضلة القلب. على عكس العوامل الأخرى المؤثرة على التقلص العضلي (مثل منبهات بيتا الأدرينالية أو مثبطات الفسفوديستيراز)، والتي تزيد من مستويات الكالسيوم داخل الخلايا وتزيد من طلب القلب على الأكسجين، يعمل أوميكامتيف ميكاربيلي عن طريق زيادة مدة تفاعل الميوسين مع خيوط الأكتين، وبالتالي تعزيز كفاءة انقباض عضلة القلب
وتسمح هذه الآلية للقلب بالانقباض بقوة أكبر دون زيادة معدل ضربات القلب أو استهلاك الأكسجين، وهي ميزة كبيرة لدى مرضى قصور القلب، حيث يمكن أن يؤدي الطلب المفرط على الطاقة إلى تفاقم النتائج
الاستخدامات
يتم تطوير عقار أوميكامتيف ميكاربيلل لعلاج قصور القلب مع انخفاض نسبة القذف (HFrEF) . في هذه الحالة، تقل قدرة القلب على ضخ الدم بسبب ضعف الانقباض. تم تصميم الدواء من أجل
تحسين وظائف القلب : من خلال تعزيز نشاط الميوسين، يعمل الدواء على تحسين قوة انقباضات القلب
تقليل حالات الاستشفاء : لقد ثبت أن أوميكامتيف ميكاربيلي يقلل بشكل محتمل من الحاجة إلى الاستشفاء بسبب تفاقم قصور القلب
تأخير تطور قصور القلب : من خلال تحسين كفاءة القلب، قد يعمل الدواء على إبطاء تطور قصور القلب
التجارب السريرية
لقد خضع عقار أوميكامتيف ميكاربيلل لتجارب سريرية مختلفة، بما في ذلك دراسة GALACTIC-HF (النهج العالمي لخفض النتائج القلبية السلبية من خلال تحسين الانقباض في قصور القلب)
في هذه التجربة الكبيرة، ثبت أن عقار أوميكامتيف ميكاربيلل يقلل من خطر الأحداث المرتبطة بقصور القلب (مثل الاستشفاء) لدى المرضى الذين يعانون من قصور القلب مع عدم القدرة على الانقباض، وخاصة أولئك الذين يعانون من مرض أكثر شدة
الجرعة
نظرًا لأن عقار أوميكامتيف ميكاربييل لا يزال في مرحلة البحث، فلا توجد إرشادات جرعات قياسية لاستخدامه بشكل عام. في التجارب السريرية، تم إعطاء العقار عن طريق الفم بجرعات مختلفة، مع تعديل الجرعة بناءً على مستويات البلازما واستجابة المريض
يتم دراسة الحركية الدوائية لأوميكامتيف ميكاربييل، بما في ذلك امتصاصه وتوزيعه واستقلابه وإخراجه، عن كثب لتحسين سلامته وفعاليته للمرضى الذين يعانون من قصور القلب
موانع الاستعمال
لم يتم تحديد موانع استعمال أوميكامتيف ميكاربييل بشكل كامل باعتباره دواءً تجريبيًا. ومع ذلك، قد تتطلب بعض الحالات الحذر
فرط الحساسية : من المرجح أن يُمنع المرضى الذين يعانون من فرط الحساسية المعروف تجاه أوميكامتيف ميكاربييل أو مكوناته من العلاج
اختلال شديد في وظائف الكبد أو الكلى : قد يتأثر استقلاب الدواء وإخراجه عند المرضى الذين يعانون من اختلال شديد في وظائف الكبد أو الكلى، مما يتطلب مراقبة دقيقة أو تعديل الجرعة
تأثيرات جانبية
في التجارب السريرية، كان عقار أوميكامتيف ميكاربييل جيد التحمل بشكل عام، ولكن تم ملاحظة بعض الآثار الجانبية. ويمكن تصنيفها إلى آثار جانبية شائعة وخطيرة
الآثار الجانبية الشائعة
التعب : أفاد بعض المرضى أنهم يشعرون بالتعب أكثر من المعتاد
الصداع : تم ملاحظة حدوث صداع خفيف إلى متوسط
الغثيان : تم الإبلاغ عن بعض الانزعاجات في الجهاز الهضمي، بما في ذلك الغثيان
الآثار الجانبية الخطيرة
المضاعفات القلبية : على الرغم من أن الدواء يعزز انقباض القلب، إلا أن هناك خطر محتمل لحدوث عدم انتظام ضربات القلب أو أحداث قلبية أخرى، وخاصة في المرضى الذين يعانون من عدم انتظام ضربات القلب الموجودة مسبقًا
انخفاض ضغط الدم : عانى بعض المرضى من انخفاض ضغط الدم أثناء العلاج، وخاصة عند تناوله مع أدوية أخرى لعلاج قصور القلب
احتياطات
بسبب آلية عملها الفريدة، هناك عدة احتياطات يجب مراعاتها عند استخدام أوميكامتيف ميكاربييل
مراقبة وظائف القلب : يجب مراقبة وظائف القلب بانتظام لدى المرضى الذين يتناولون أوميكامتيف ميكاربيلي، بما في ذلك تخطيط صدى القلب، لتقييم الانقباض وكسر القذف
مراقبة الإلكتروليت : نظرًا لأن اختلال توازن الإلكتروليت (خاصة البوتاسيوم والمغنيسيوم) يمكن أن يؤدي إلى تفاقم عدم انتظام ضربات القلب، فيجب مراقبة المرضى بحثًا عن أي خلل في هذه المستويات أثناء العلاج
تجنبه في المرضى الذين يعانون من اعتلال عضلة القلب الضخامي (HCM) : باعتباره منشطًا للميوسين في القلب، قد يزيد أوميكامتيف ميكاربييل من خطر الآثار السلبية في المرضى الذين يعانون من اعتلال عضلة القلب الضخامي، حيث يمكن أن يؤدي الانقباض المتزايد إلى نتائج أسوأ
تفاعلات الأدوية
نظرًا لأن عقار أوميكامتيف ميكاربييل لا يزال قيد الدراسة، فإن الطيف الكامل لتفاعلاته الدوائية غير معروف بالكامل. ومع ذلك، تتضمن التفاعلات المحتملة ما يلي
حاصرات بيتا : نظرًا لأن حاصرات بيتا تُستخدم بشكل متكرر في علاج قصور القلب، فإن التفاعل مع أوميكامتيف ميكاربيلي يحتاج إلى مراقبة دقيقة لمنع بطء القلب المفرط (معدل ضربات القلب البطيء) أو انخفاض ضغط الدم
الأدوية المضادة لاضطراب النظم : قد تتفاعل الأدوية المستخدمة لعلاج اضطرابات النظم مع أوميكامتيف ميكاربيلي، مما يزيد من خطر اضطرابات النظم
مثبطات/محفزات CYP3A4 : يتم استقلاب أوميكامتيف ميكاربيلي بواسطة نظام السيتوكروم بي 450، وبشكل خاص أيزوزيم CYP3A4 . يمكن للأدوية التي تثبط (على سبيل المثال، بعض مضادات الفطريات مثل الكيتوكونازول) أو تحفز (على سبيل المثال، ريفامبين) هذا الإنزيم أن تغير مستويات أوميكامتيف ميكاربيلي في البلازما، مما يؤثر على فعاليته وسلامته
9/2024
هذه المعلومات تشمل جميع أشكال الدواء
هذا الدواء لايتم تناوله إلا بوصف الطبيب
لاتعطي الدواء للطفل دون إستشارة الطبيب
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق