وصف
يعد هرمون الإيروثروبويتين ثيتا شكلاً صناعيًا من هرمون الإريثروبويتين ، وهو هرمون جليكوبروتين يحفز إنتاج خلايا الدم الحمراء في نخاع العظم. وهو مصنف كعامل محفز لتكوين خلايا الدم الحمراء ويستخدم لعلاج فقر الدم، وخاصة في الحالات التي يضعف فيها إنتاج خلايا الدم الحمراء، مثل مرض الكلى المزمن وفقر الدم الناجم عن العلاج الكيميائي لدى مرضى السرطان
يعتبر هرمون الإيبوتين ثيتا مشابهًا للإريثروبويتين الطبيعي، ولكن يتم إنتاجه باستخدام تقنية الحمض النووي المؤتلف. ويساعد على زيادة إنتاج خلايا الدم الحمراء، مما يقلل الحاجة إلى نقل الدم لدى المرضى المصابين بفقر الدم
آلية العمل
يحاكي هرمون الإيبوتين ثيتا عمل الإريثروبويتين الطبيعي، حيث يرتبط بمستقبلات الإريثروبويتين على الخلايا السلفية الكريات الحمر في نخاع العظم، مما يحفز تكاثرها وتمايزها إلى خلايا دم حمراء ناضجة. وهذا يؤدي إلى زيادة عدد خلايا الدم الحمراء وتحسين قدرة الدم على حمل الأكسجين، وهو أمر ضروري لمرضى فقر الدم
الاستخدامات
يستخدم دواء إيبويتين ثيتا لعلاج
فقر الدم المرتبط بمرض الكلى المزمن (CKD) : يستخدم لعلاج فقر الدم لدى المرضى الذين يعانون من مرض الكلى المزمن والذين قد يكونون أو لا يكونون على غسيل الكلى
فقر الدم الناجم عن العلاج الكيميائي : في مرضى السرطان الذين يتلقون العلاج الكيميائي، يتم استخدام إيبويتين ثيتا لعلاج فقر الدم وتقليل الحاجة إلى نقل الدم
الجرعة
تختلف جرعة إيبويتين ثيتا وفقًا للحالة التي يتم علاجها ومستويات الهيموجلوبين الأساسية لدى المريض والاستجابة السريرية. يتم إعطاؤها عادةً عن طريق الحقن تحت الجلد (SC) أو عن طريق الوريد (IV)
فقر الدم عند مرضى الفشل الكلوي المزمن
الجرعة الأولية : عادة 20 وحدة دولية/كجم من وزن الجسم 3 مرات في الأسبوع، ويتم تعديلها بناءً على استجابة الهيموجلوبين لدى المريض
جرعة الصيانة : يتم تعديل الجرعة للحفاظ على مستويات الهيموجلوبين ضمن النطاق المستهدف 10-12 جم / ديسيلتر
فقر الدم بسبب العلاج الكيميائي
الجرعة الأولية : مماثلة لجرعة مرضى الفشل الكلوي المزمن، ولكن في كثير من الأحيان تعتمد على استجابة المريض وحالته السريرية
يتم إجراء تعديلات الجرعة على أساس مستويات الهيموجلوبين لدى المريض، بهدف تقليل خطر حدوث مضاعفات القلب والأوعية الدموية الناجمة عن ارتفاع الهيموجلوبين المفرط
موانع الاستعمال
فرط الحساسية : يمنع استخدامه في المرضى الذين يعانون من فرط الحساسية المعروفة لإيبوتين ثيتا أو أي من مكوناته
ارتفاع ضغط الدم غير المنضبط : يُمنع استخدام إيبويتين ثيتا في المرضى الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم غير المنضبط، لأنه قد يؤدي إلى تفاقم الحالة
خلل تنسج خلايا الدم الحمراء النقي (PRCA) : لا ينبغي استخدامه في المرضى الذين يصابون بخلل تنسج خلايا الدم الحمراء النقي (PRCA) بعد العلاج بأي عوامل تحفز تكون خلايا الدم الحمراء
تأثيرات جانبية
تشمل الآثار الجانبية الشائعة لدواء إيبويتين ثيتا ما يلي
ارتفاع ضغط الدم : يمكن أن يؤدي الإيبويتين ثيتا إلى رفع ضغط الدم، وخاصة في المرضى الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم الموجود مسبقًا
صداع
آلام المفاصل
غثيان
حمى
ردود فعل موقع الحقن : ألم خفيف، أو تورم، أو احمرار في موقع الحقن
الآثار الجانبية الخطيرة والنادرة
الأحداث الخثارية : هناك خطر متزايد من جلطات الدم، وخاصة في المرضى الذين لديهم مستويات عالية من الهيموجلوبين
خلل تنسج خلايا الدم الحمراء النقي (PRCA) : في حالات نادرة، قد يصاب المرضى بخلل تنسج خلايا الدم الحمراء النقي (PRCA)، وهي حالة يتوقف فيها الجسم عن إنتاج خلايا الدم الحمراء استجابة لعلاج الإريثروبويتين
احتياطات
مراقبة ضغط الدم : يجب على المرضى مراقبة ضغط دمهم بانتظام أثناء العلاج بإيبوتين ثيتا، وخاصة إذا كانوا يعانون من ارتفاع ضغط الدم المسبق
مستويات الهيموجلوبين : يجب مراقبة الهيموجلوبين بانتظام لتجنب تجاوز المستويات للنطاق المستهدف، لأن هذا يزيد من خطر الإصابة بالأحداث القلبية الوعائية مثل النوبات القلبية والسكتة الدماغية والجلطات الدموية
المخاطر القلبية الوعائية : يجب استخدام إيبويتين ثيتا بحذر عند المرضى الذين لديهم تاريخ من أمراض القلب والأوعية الدموية، حيث أن مستويات الهيموجلوبين المرتفعة يمكن أن تزيد من خطر حدوث المضاعفات
التفاعلات الدوائية
لا توجد تفاعلات دوائية مهمة معروفة مع إيبويتين ثيتا، ولكن من المهم مراقبة المرضى الذين يتلقون علاجات تؤثر على إنتاج خلايا الدم الحمراء أو صحة القلب والأوعية الدموية
هذه المعلومات تشمل جميع أشكال الدواء
هذا الدواء لايتم تناوله إلا بوصف الطبيب
لاتعطي الدواء للطفل دون إستشارة الطبيب
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق