لماذا تسبب أدوية النوم الموصوفة طبيًا مثل أمبيان الاعتماد والإدمان؟

لماذا تسبب أدوية النوم الموصوفة طبيًا مثل أمبيان الاعتماد والإدمان؟

إجابة

أمبيان (زولبيديم) هو دواء مهدئ ومنوم يوصف عادة لعلاج الأرق . وعلى الرغم من فعاليته عند استخدامه على المدى القصير، إلا أن أمبيان وغيره من مساعدات النوم الموصوفة طبيًا قد يسبب الاعتماد والإدمان ، وخاصة عند استخدامه بعد المدة الموصى بها أو بجرعات أعلى

آلية العمل

يعمل عقار أمبيان عن طريق تعزيز نشاط حمض جاما أمينوبوتيريك ، على غرار البنزوديازيبينات. ومن خلال زيادة التأثير المثبط لحمض جاما أمينوبوتيريك على نشاط الدماغ، يحفز عقار أمبيان النوم ويساعد الأفراد على النوم بشكل أسرع. وعلى الرغم من تسويقه كبديل أكثر أمانًا للبنزوديازيبينات للنوم، إلا أنه لا يزال من الممكن أن يؤدي إلى الاعتماد والإدمان عند إساءة استخدامه

الاستخدام قصير المدى

يُقصد من عقار أمبيان الاستخدام قصير المدى (عادةً لمدة تتراوح من أسبوعين إلى أربعة أسابيع ) لعلاج الأرق الحاد. ومع ذلك، يستمر العديد من المرضى في تناول العقار لفترات طويلة، مما يزيد من خطر الإصابة بالتسامح والاعتماد . وكما هو الحال مع البنزوديازيبينات، يتطور التسامح مع عقار أمبيان بسرعة، وقد يحتاج الأفراد إلى جرعات أعلى لتحقيق نفس التأثيرات المنومة

الاعتماد الجسدي

مع الاستخدام المطول، يمكن أن يتطور لدى الأفراد اعتماد جسدي على أمبيان، مما يعني أنهم لا يستطيعون النوم بدون الدواء. عندما يحاولون التوقف عن تناول أمبيان، قد يعانون من الأرق المرتد ، حيث تعود مشاكل النوم لديهم بشكل أكثر حدة مما كانت عليه قبل بدء تناول الدواء. هذا يدفع العديد من الأفراد إلى الاستمرار في استخدام الدواء لتجنب الليالي التي لا ينام فيها، مما يؤدي إلى استمرار الاعتماد

الاعتماد النفسي

يصبح العديد من الأفراد معتمدين نفسياً على عقار أمبيان، معتقدين أنهم لا يستطيعون النوم بدونه. وهذا شائع بشكل خاص لدى الأشخاص الذين يعانون من مشاكل النوم أو القلق منذ فترة طويلة. وحتى إذا كانوا على دراية بمخاطر الاستخدام طويل الأمد، فإن الخوف من الإصابة بالأرق غالباً ما يجبرهم على الاستمرار في تناول العقار، مما يعزز الاعتماد عليه

الإساءة والإدمان

على الرغم من أن عقار أمبيان لا يرتبط عادة بنفس مستوى الإساءة مثل البنزوديازيبينات، إلا أنه لا يزال من الممكن إساءة استخدامه بسبب تأثيراته المهدئة والمبهجة . يتناول بعض الأفراد جرعات أعلى من الموصوفة أو يستخدمون العقار ترفيهيًا، مما يزيد من خطر الإدمان . يمكن أن تسبب الجرعات العالية من عقار أمبيان أيضًا الهلوسة أو ضعف الذاكرة ، مما قد يشجع على المزيد من إساءة الاستخدام

المشي أثناء النوم والسلوكيات الخطيرة

أحد المخاطر الفريدة المرتبطة بعقار أمبيان هو قدرته على التسبب في المشي أثناء النوم وسلوكيات أخرى مرتبطة بالنوم ، مثل تناول الطعام أثناء النوم أو حتى القيادة أثناء النوم . يمكن أن تحدث هذه السلوكيات دون علم الفرد وقد تكون خطيرة أو تهدد الحياة. تكون هذه التأثيرات أكثر شيوعًا عند إساءة استخدام العقار بجرعات أعلى

أعراض الانسحاب

عندما يتوقف الأفراد عن تناول أمبيان بعد الاستخدام لفترة طويلة، فقد يعانون من أعراض الانسحاب ، بما في ذلك القلق والعصبية والرعشة والأرق المرتد . يمكن أن تجعل أعراض الانسحاب هذه من الصعب التوقف عن استخدام الدواء، مما يؤدي إلى الاعتماد المستمر

مخاطر الجرعة الزائدة

أمبيان هو مثبط للجهاز العصبي المركزي ، وعند تناوله بجرعات عالية أو مع مثبطات أخرى للجهاز العصبي المركزي مثل الكحول أو المواد الأفيونية ، فإنه يمكن أن يسبب اكتئاب الجهاز التنفسي أو الغيبوبة أو الوفاة . خطر الجرعة الزائدة مرتفع بشكل خاص لدى الأفراد الذين يسيئون استخدام الدواء لتعزيز آثاره المهدئة

توصيات الاستخدام الآمن

لتقليل مخاطر الاعتماد، يجب استخدام أمبيان فقط لعلاج الأرق على المدى القصير . يجب تشجيع المرضى على تطوير عادات نوم صحية واستكشاف علاجات غير دوائية للأرق المزمن، مثل العلاج السلوكي المعرفي للأرق (CBT-I) . قد يكون من الضروري تقليل الجرعة تدريجيًا للأفراد الذين أصبحوا معتمدين على الدواء لتجنب أعراض الانسحاب

يمكن أن تسبب هذه الأدوية الموصوفة طبيًا - المواد الأفيونية والمنشطات والبنزوديازيبينات والمهدئات المنومة - الاعتماد والإدمان من خلال تأثيرها على أنظمة الناقلات العصبية في الدماغ. وعلى الرغم من فعاليتها في الاستخدامات المقصودة منها، يجب وصف هذه الأدوية بحذر ومراقبتها عن كثب واستخدامها لأقصر مدة ممكنة لتقليل مخاطر سوء الاستخدام والاعتماد والإدمان