لماذا تسبب البنزوديازيبينات مثل زاناكس وأتيفان، والتي توصف عادة لعلاج القلق، الاعتماد والإدمان؟

لماذا تسبب البنزوديازيبينات مثل زاناكس وأتيفان، والتي توصف عادة لعلاج القلق، الاعتماد والإدمان؟

إجابة

زاناكس (الألبرازولام) وأتيفان (لورازيبام) من البنزوديازيبينات الموصوفة لعلاج القلق واضطرابات الهلع والأرق . وعلى الرغم من فعالية البنزوديازيبينات في تخفيف أعراض القلق على المدى القصير، إلا أنها قد تسبب الاعتماد والإدمان، وخاصة عند استخدامها لفترة طويلة أو بجرعات أعلى

آلية العمل

تعمل البنزوديازيبينات مثل زاناكس وأتيفان على تعزيز تأثيرات حمض جاما أمينوبوتيريك، وهو ناقل عصبي يثبط نشاط الدماغ ويعزز الاسترخاء. ومن خلال زيادة نشاط حمض جاما أمينوبوتيريك، تعمل هذه الأدوية على تقليل القلق وتعزيز النوم وخلق شعور بالهدوء. ومع ذلك، فإنها يمكن أن تنتج أيضًا مشاعر النشوة والتهدئة ، مما يجعلها عرضة لسوء الاستخدام

تطور التسامح

مع الاستمرار في استخدام البنزوديازيبينات، يتطور لدى الأفراد التسامح ، مما يعني أنهم يحتاجون إلى جرعات أعلى بشكل متزايد لتحقيق نفس التأثيرات. يمكن أن يتطور هذا التسامح في غضون أسابيع قليلة من الاستخدام المنتظم، وخاصة مع البنزوديازيبينات قصيرة المفعول مثل زاناكس. مع بناء التسامح، قد يزيد المرضى من جرعتهم للحفاظ على التأثيرات المهدئة للدواء، مما يزيد من خطر الاعتماد

الاعتماد الجسدي

يؤدي الاستخدام المطول للبنزوديازيبينات إلى الاعتماد الجسدي ، حيث يصبح الدماغ معتمدًا على العقار لتنظيم القلق والنوم. عندما يتوقف شخص ما عن تناول زاناكس أو أتيفان فجأة، فإنه يعاني من أعراض الانسحاب ، بما في ذلك القلق ونوبات الهلع والأرق والرعشة وفي الحالات الشديدة النوبات . غالبًا ما تجعل شدة انسحاب البنزوديازيبين من الصعب على الأفراد التوقف عن استخدام العقار دون مساعدة طبية

الاعتماد النفسي

تسبب البنزوديازيبينات أيضًا اعتمادًا نفسيًا ، حيث يعتقد المرضى أنهم بحاجة إلى الدواء لإدارة قلقهم أو العمل بشكل طبيعي. هذا الاعتماد قوي بشكل خاص لدى المرضى الذين يتناولون البنزوديازيبينات لحالات مثل اضطراب الهلع، حيث يدفع الخوف من التعرض لنوبة هلع دون الدواء إلى الاستمرار في الاستخدام، حتى لو أدرك المريض أن الدواء ضار

البنزوديازيبينات قصيرة المفعول

زاناكس هو بنزوديازيبين قصير المفعول ، مما يعني أن آثاره تتلاشى بسرعة، غالبًا في غضون ساعات قليلة. تؤدي مدة العمل القصيرة هذه إلى جرعات متكررة طوال اليوم، مما يزيد من احتمالية الاعتماد. قد يتناول المرضى جرعات إضافية من زاناكس للحفاظ على آثاره المهدئة، مما يؤدي إلى دورة من الاستخدام المتكرر والجرعات الأعلى بمرور الوقت. أتيڤان ، على الرغم من أن مفعوله أطول، إلا أنه لا يزال يمكن أن يسبب أنماطًا مماثلة من الاعتماد عند استخدامه بانتظام

الإساءة والإدمان : غالبًا ما يتم إساءة استخدام

البنزوديازيبينات بسبب تأثيراتها المهدئة أو المبهجة. يتناول بعض الأفراد جرعات أعلى من الموصوفة أو يستخدمون البنزوديازيبينات ترفيهيًا، مما يزيد بشكل كبير من خطر الإدمان . بالإضافة إلى ذلك، غالبًا ما يتم دمج البنزوديازيبينات مع مواد أخرى مثل الكحول أو المواد الأفيونية ، مما يزيد من خطر الجرعة الزائدة والاكتئاب التنفسي

أعراض الانسحاب الشديدة : يمكن أن يشكل انسحاب البنزوديازيبين تهديدًا للحياة، خاصة بعد الاستخدام طويل الأمد أو تناول جرعات عالية. تشمل أعراض الانسحاب القلق الشديد والانفعال والرعشة

، وفي الحالات القصوى الهذيان والنوبات . على عكس المواد الأفيونية أو الكحول ، يتطلب انسحاب البنزوديازيبين تقليل الجرعة بعناية تحت إشراف طبي لتجنب المضاعفات الشديدة

خطر الجرعة الزائدة

البنزوديازيبينات هي مثبطات للجهاز العصبي المركزي ، مما يعني أنها تبطئ نشاط الدماغ. عند دمجها مع مثبطات أخرى للجهاز العصبي المركزي، مثل الكحول أو المواد الأفيونية، فإن خطر الاكتئاب التنفسي والغيبوبة والجرعة الزائدة يزداد بشكل كبير. هذا هو العامل الرئيسي في الوفيات الناجمة عن الجرعة الزائدة المرتبطة بالبنزوديازيبين، وخاصة عندما يتم استخدام الأدوية دون إشراف طبي

إرشادات الاستخدام قصير المدى

لتقليل خطر الاعتماد والإدمان، يجب وصف البنزوديازيبينات مثل زاناكس وأتيفان للاستخدام قصير المدى فقط ، وعادة لا تزيد عن 2-4 أسابيع . يجب أن تركز إدارة القلق على المدى الطويل على العلاجات غير المسببة للإدمان، مثل مثبطات إعادة امتصاص السيروتونين الانتقائية (SSRIs) والعلاج السلوكي المعرفي (CBT) ، والتي يمكن أن توفر راحة دائمة من القلق دون خطر الإدمان