المريض: رجل يبلغ من العمر 60 عامًا
شكوى
"أعاني من حرقة المعدة كل يوم تقريبًا. وأتناول عقار كلوبيدوجريل، وسمعت أن بعض أدوية حرقة المعدة قد لا تكون آمنة مع هذا العقار. ما الذي يمكنني تناوله؟"
تقييم الصيدلي
الأعراض: حرقة المعدة، خاصة بعد تناول وجبات كبيرة أو الاستلقاء
المدة: شهر واحد
الحساسية: لا يوجد
الأدوية الحالية
كلوبيدوجريل (لأمراض القلب)
اتينولول (لعلاج ارتفاع ضغط الدم)
الأسبرين 81 ملجم (لحماية القلب)
أتورفاستاتين (لعلاج الكوليسترول)
الحالات الطبية: مرض الشريان التاجي، ارتفاع ضغط الدم، ارتفاع شحميات الدم، مرض الارتجاع المعدي المريئي
توصية الصيدلي
توصية الدواء: فاموتيدين (بيبسيد) أو بانتوبرازول (بروتونيكس)
السبب: قد تعمل مثبطات مضخة البروتون مثل أوميبرازول وإيزوميبرازول على تثبيط الإنزيم الذي ينشط كلوبيدوجريل، مما يقلل من فعاليته
يعد فاموتيدين (حاصرات مستقبلات الهيستامين 2) وبانتوبرازول (مثبطات مضخة البروتون) بدائل أكثر أمانًا ، حيث لا تتفاعل بشكل كبير مع استقلاب كلوبيدوجريل. يوفر كلاهما راحة من حرقة المعدة وأعراض الارتجاع المعدي المريئي
جرعة
فاموتيدين: 10-20 ملغ مرتين يوميا
بانتوبرازول: 20-40 ملغ مرة واحدة يوميا قبل الوجبات
نقاط الإرشاد
تجنب المحفزات مثل الأطعمة الحارة أو الدهنية والكحول والكافيين
ارفع رأس السرير وتجنب الاستلقاء مباشرة بعد تناول الطعام
إذا استمرت الأعراض على الرغم من العلاج، استشر مقدم الرعاية الصحية الخاص بك لمزيد من التقييم
تجنب تناول أوميبرازول وإيزوميبرازول حيث أنهما قد يتداخلان مع فعالية كلوبيدوجريل
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق