المريضة: أنثى تبلغ من العمر 57 عامًا
شكوى
"أعاني من حرقة المعدة كل يوم تقريبًا، وخاصة بعد تناول الوجبات. وأنا أتناول بالفعل العديد من الأدوية، بما في ذلك دواء للقلب. هل هناك شيء يمكنني تناوله لا يتعارض مع أدويتي الحالية؟"
تقييم الصيدلي
الأعراض: حرقة المعدة، التجشؤ، تزداد سوءًا عند الاستلقاء بعد تناول الطعام
المدة: يوميًا لمدة شهرين
الحساسية: لا يوجد
الأدوية الحالية
الأسبرين 81 ملغ (للوقاية من أمراض القلب)
ميتوبرولول (لعلاج ارتفاع ضغط الدم)
أتورفاستاتين (لعلاج ارتفاع الكوليسترول)
كلوبيدوجريل (لأمراض القلب)
الحالات الطبية: مرض الشريان التاجي، ارتفاع ضغط الدم، ارتفاع شحميات الدم، مرض الارتجاع المعدي المريئي
توصية الصيدلي
توصية الدواء: فاموتيدين (بيبسيد) أو أوميبرازول (بريلوسيك بدون وصفة طبية)
السبب: فاموتيدين هو أحد مضادات مستقبلات الهيستامين 2، ويعمل على تقليل إنتاج حمض المعدة دون التدخل في أدوية المريض
كما يعد أوميبرازول، وهو مثبط لمضخة البروتون (PPI)، خيارًا جيدًا أيضًا لإدارة مرض الارتجاع المعدي المريئي على المدى الطويل، ولكنه قد يتفاعل مع كلوبيدوجريل
فاموتيدين هو الخيار الأكثر أمانًا في هذه الحالة
جرعة
فاموتيدين: 10-20 ملغ مرتين يوميا
أوميبرازول: 20 ملغ مرة واحدة يوميًا (ولكن يجب تجنبه أو مراقبته إذا تم استخدام كلوبيدوجريل)
نقاط الإرشاد
ارفع رأس السرير وتجنب الاستلقاء لمدة 2-3 ساعات على الأقل بعد تناول الطعام
تجنب المحفزات مثل الأطعمة الحارة أو الدهنية، والكافيين، والوجبات الكبيرة
إذا استمرت الأعراض على الرغم من العلاج، استشر طبيبك، لأن مرض الارتجاع المعدي المريئي طويل الأمد يمكن أن يؤدي إلى مضاعفات مثل مريء باريت
لا يجوز تجاوز 14 يومًا من العلاج المتتالي بأوميبرازول دون استشارة أخصائي الرعاية الصحية
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق