المريض: رجل يبلغ من العمر 62 عامًا
شكوى
"أعاني من آلام مزمنة في الظهر منذ بضعة أشهر، ولم تعد مسكنات الألم التي أستخدمها فعالة كما كانت من قبل. كما أتناول أدوية لعلاج ارتفاع ضغط الدم والسكري. هل هناك دواء أقوى يمكنني تناوله؟"
تقييم الصيدلي
الأعراض: آلام الظهر المزمنة، والتي تتفاقم بسبب النشاط
المدة: 6 أشهر
الحساسية: لا يوجد
الأدوية الحالية
ليزينوبريل (لعلاج ارتفاع ضغط الدم)
الميتفورمين (لمرض السكري من النوع 2)
ايبوبروفين (200 ملغ ثلاث مرات يوميا لتسكين الآلام)
الحالات الطبية: ارتفاع ضغط الدم، داء السكري من النوع 2، هشاشة العظام الخفيفة
توصية الصيدلي
توصية الدواء: أسيتامينوفين (تايلينول) و/أو مسكن موضعي (لصقة ليدوكائين، كريم كابسيسين)
السبب: إن الاستخدام المزمن لمضادات الالتهاب غير الستيرويدية (الإيبوبروفين) لدى مريض يعاني من ارتفاع ضغط الدم قد يؤدي إلى تفاقم مشاكل ضغط الدم. ويعد الأسيتامينوفين بديلاً أكثر أمانًا لأنه لا يؤثر على ضغط الدم وله مخاطر أقل على الجهاز الهضمي
ويمكن أن توفر المسكنات الموضعية مثل لصقات الليدوكايين أو كريم الكابسيسين تخفيفًا موضعيًا للألم دون آثار جانبية جهازية
جرعة
الأسيتامينوفين: 500-1000 ملغ كل 4-6 ساعات حسب الحاجة، ولا تتجاوز الجرعة 4000 ملغ يوميا
رقعة الليدوكايين: ضعها مرة واحدة يوميًا على المنطقة المؤلمة لمدة تصل إلى 12 ساعة
كريم الكابسيسين: ضع طبقة رقيقة على المنطقة المصابة 3-4 مرات يوميًا
نقاط الإرشاد
ناقش مخاطر استخدام مضادات الالتهاب غير الستيرويدية على المدى الطويل مع طبيبك، وخاصة في ظل ارتفاع ضغط الدم لديك
قم بمراقبة ضغط دمك بانتظام أثناء استخدام مسكنات الألم
إذا استمر الألم أو تفاقم على الرغم من هذه العلاجات، فقد يكون من الضروري إحالة المريض إلى أخصائي إدارة الألم أو المعالج الطبيعي
خذ في الاعتبار تغييرات نمط الحياة مثل ممارسة التمارين الرياضية المنتظمة منخفضة التأثير أو العلاج الطبيعي لتحسين قوة الظهر وإدارة الألم
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق