Vemlidy الإسم التجاري
وصف
تينوفوفير ألافيناميد (TAF) هو دواء مضاد للفيروسات القهقرية يستخدم في علاج عدوى فيروس نقص المناعة البشرية من النوع 1 وعدوى فيروس التهاب الكبد الوبائي ب المزمن
وهو دواء أولي لتينوفوفير، والذي يتم توصيله إلى الخلايا بكفاءة أكبر من سابقه، فومارات ديسوبروكسيل تينوفوفير (TDF)، مما يؤدي إلى انخفاض الجرعات وتحسين ملفات السلامة
الاستخدامات
علاج فيروس نقص المناعة البشرية من النوع 1: مخصص لعلاج عدوى فيروس نقص المناعة البشرية من النوع 1 بالاشتراك مع عوامل مضادة للفيروسات القهقرية الأخرى لدى المرضى البالغين والأطفال
علاج التهاب الكبد المزمن ب: مخصص لعلاج عدوى التهاب الكبد المزمن ب لدى البالغين والمرضى الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 12 عامًا وأكثر ويزنون 35 كجم على الأقل
آلية العمل
يتحول تينوفوفير ألافيناميد إلى تينوفوفير في الجسم، والذي يثبط بعد ذلك نشاط إنزيم النسخ العكسي لفيروس نقص المناعة البشرية من النوع 1 وإنزيم بوليميراز فيروس التهاب الكبد ب عن طريق التنافس مع الركيزة الطبيعية ديوكسي أدينوسين 5'- ثلاثي الفوسفات وعن طريق التسبب في إنهاء سلسلة الحمض النووي بعد دمجها في الحمض النووي. يمنع هذا التثبيط تكاثر الفيروس
الإدارة والجرعة
الشكل: متوفر على شكل أقراص فموية
الجرعة
لعلاج فيروس نقص المناعة البشرية من النوع 1 : غالبًا ما يكون جزءًا من تركيبات الجرعة الثابتة مع مضادات الفيروسات القهقرية الأخرى. تشمل الجرعات المستخدمة بشكل شائع 25 مجم مرة واحدة يوميًا
لالتهاب الكبد المزمن ب : 25 ملغ مرة واحدة يوميا
آثار جانبية
تشمل الآثار الجانبية الشائعة ما يلي
الجهاز الهضمي
غثيان
إسهال
الجهاز العصبي المركزي
صداع
كلوي
بشكل عام، جيد التحمل مع انخفاض خطر السمية الكلوية مقارنة بفومارات تينوفوفير ديسوبروكسيل (TDF)
العظم
تأثير أقل على كثافة المعادن في العظام مقارنة بـ TDF
آخر
تعب
احتياطات
ضعف الكلى: جيد التحمل بشكل عام، ولكن لا بد من مراقبة وظائف الكلى، وخاصة عند المرضى الذين يعانون من حالات كلوية موجودة مسبقًا
ضعف الكبد: استخدم بحذر مع المرضى الذين يعانون من ضعف الكبد. يوصى بمراقبة اختبارات وظائف الكبد بانتظام
العدوى المصاحبة بفيروس التهاب الكبد ب: تم الإبلاغ عن تفاقم حاد شديد لالتهاب الكبد ب لدى المرضى المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية من النوع 1 وفيروس التهاب الكبد ب والذين توقفوا عن تناول عقار تينوفوفير ألافيناميد. يجب مراقبة وظائف الكبد عن كثب لعدة أشهر على الأقل لدى هؤلاء المرضى
صحة العظام: يوصى بمراقبة كثافة المعادن في العظام، وخاصة عند المرضى الذين لديهم تاريخ من فقدان العظام أو هشاشة العظام
تفاعل الأدوية
يمكن أن يتفاعل تينوفوفير ألافيناميد مع أدوية أخرى، وذلك في المقام الأول بسبب مشاركته في بروتينات النقل والمسارات الأيضية
ركائز/مثبطات/محفزات P-gp وBCRP
المثبطات على سبيل المثال، الكيتوكونازول، ريتونافير: قد تزيد من تركيزات تينوفوفير ألافيناميد في البلازما
المحفزات على سبيل المثال، ريفامبين، كاربامازيبين: قد تقلل من تركيزات تينوفوفير ألافيناميد في البلازما، مما قد يقلل من فعاليتها
مضادات الفيروسات القهقرية الأخرى
هناك حاجة إلى دراسة متأنية ومراقبة عند استخدام هذا الدواء مع عوامل مضادة للفيروسات القهقرية الأخرى لتجنب التفاعلات الدوائية المحتملة وضمان فعالية العلاج
الرصد والمتابعة
وظائف الكلى: يوصى بمراقبة وظائف الكلى بشكل منتظم
وظائف الكبد: ينصح بإجراء اختبارات وظائف الكبد بشكل منتظم، وخاصة في المرضى الذين يعانون من حالات الكبد الموجودة مسبقًا أو أولئك الذين توقفوا عن تناول تينوفوفير ألافيناميد
مستويات الحمض النووي الريبوزي لفيروس نقص المناعة البشرية من النوع 1: مراقبة منتظمة لضمان الحفاظ على قمع الفيروس
صحة العظام: مراقبة كثافة المعادن في العظام، وخاصة عند المرضى الذين لديهم تاريخ من فقدان العظام أو هشاشة العظام
هذه المعلومات تشمل جميع أشكال الدواء
هذا الدواء لايتم تناوله إلا بوصف الطبيب
لاتعطي الدواء للطفل دون إستشارة الطبيب
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق