Ostac الإسم التجاري
وصف
أوكسيدرونات الصوديوم، المسوق باسم أوستاك®، هو بيسفوسفونات يقلل من امتصاص العظام، ويستخدم في المقام الأول في علاج مرض باجيت، وفرط كالسيوم الدم في الأورام الخبيثة، وآفات العظام الانحلالية في المايلوما المتعددة. وعلى الرغم من فعاليته في إدارة هذه الحالات، فإنه يتطلب مراقبة دقيقة بسبب الآثار الجانبية المحتملة، وخاصة في وظائف الكلى وتوازن الكهارل
آلية العمل
أوكسيدرونات الصوديوم هو أحد البيسفوسفونات، وهو فئة من الأدوية التي تمنع امتصاص العظام. وهو يعمل عن طريق الارتباط بهيدروكسيباتيت في العظام، مما يثبط نشاط الخلايا الناقضة للعظم، وهي الخلايا المسؤولة عن تكسير العظام. ومن خلال تقليل امتصاص العظام، يساعد أوكسيدرونات الصوديوم في الحفاظ على كثافة العظام وتقليل إطلاق الكالسيوم من العظام إلى مجرى الدم
الاستخدامات
يستخدم أوكسيدرونات الصوديوم بشكل أساسي في علاج الحالات التي تنطوي على زيادة امتصاص العظام، مثل
مرض باجيت العظمي: اضطراب مزمن يمكن أن يؤدي إلى تضخم العظام وتشوهها
فرط كالسيوم الدم الناتج عن الأورام الخبيثة: ارتفاع مستويات الكالسيوم في الدم بسبب السرطان، وخاصة في الحالات التي تنطوي على نقائل العظام
آفات العظام الانحلالية في المايلوما المتعددة: تستخدم لتقليل خطر الإصابة بالكسور والمضاعفات الأخرى المرتبطة بالعظام
الجرعة
تختلف جرعة أوكسيدرونات الصوديوم حسب الحالة التي يتم علاجها. فيما يلي إرشادات الجرعات النموذجية
مرض باجيت في العظام
البالغون: الجرعة المعتادة هي 800 إلى 1600 ملغ يوميا، مقسمة إلى جرعتين إلى أربع جرعات، تؤخذ مع الماء قبل أو بعد الطعام بساعتين على الأقل
فرط كالسيوم الدم الناتج عن الأورام الخبيثة
البالغون: تتراوح الجرعة عادة من 1200 إلى 2400 ملغ يوميا، مقسمة إلى جرعات متعددة
آفات العظام الانحلالية في المايلوما المتعددة
البالغون: تعتمد الجرعة ومدة العلاج على شدة الحالة واستجابة المريض للعلاج
ملحوظة: قد تكون تعديلات الجرعة ضرورية للمرضى الذين يعانون من ضعف في وظائف الكلى
موانع الاستعمال
يُمنع استعمال أوكسيدرونات الصوديوم في الحالات التالية
نقص كالسيوم الدم: انخفاض مستويات الكالسيوم في الدم
ضعف الكلى: ضعف شديد في الكلى أو الفشل الكلوي
فرط الحساسية: فرط الحساسية المعروف لأوكسيدرونات الصوديوم أو أي من مكوناته
الحمل والرضاعة: لا ينبغي استخدامه أثناء الحمل أو الرضاعة الطبيعية، لأنه قد يسبب ضررا للجنين أو الرضيع
تأثيرات جانبية
تشمل الآثار الجانبية الشائعة المرتبطة بأوكسيدرونات الصوديوم ما يلي
أعراض الجهاز الهضمي
غثيان
القيء
إسهال
ألم البطن
آلام الجهاز العضلي الهيكلي
ألم العظام
ألم العضلات
اختلال توازن الإلكتروليت
نقص كالسيوم الدم
نقص فوسفات الدم
التأثيرات الكلوية
ارتفاع نسبة الكرياتينين في المصل
ضعف وظائف الكلى
آخرون
حمى
تعب
صداع
الآثار الجانبية الخطيرة
نخر العظم في الفك: حالة نادرة ولكنها خطيرة، ترتبط غالبًا بإجراءات الأسنان أو الصدمات
كسور عظم الفخذ غير النمطية: قد تحدث هذه الكسور مع الاستخدام لفترة طويلة
احتياطات
وظائف الكلى: يعد مراقبة وظائف الكلى بشكل منتظم أمرًا بالغ الأهمية، وخاصة عند المرضى الذين يعانون من حالات كلوية موجودة مسبقًا
مستويات الإلكتروليت: يجب مراقبة مستويات الكالسيوم والفوسفات، وخاصة في المرضى المعرضين لخطر نقص كالسيوم الدم
صحة الأسنان: يجب على المرضى الحفاظ على نظافة الفم الجيدة وإجراء فحوصات الأسنان بشكل منتظم لتقليل خطر نخر العظم في الفك
الترطيب: يجب على المرضى أن يحافظوا على ترطيب الجسم جيدًا قبل تلقي أوكسيدرونات الصوديوم، وخاصةً عند إعطائه بجرعات أعلى أو عن طريق الوريد
تفاعلات الأدوية
مكملات الكالسيوم/مضادات الحموضة: قد تتداخل مع امتصاص أوكسيدرونات الصوديوم. يوصى بتناول أوكسيدرونات الصوديوم قبل أو بعد تناول أي منتجات تحتوي على الكالسيوم بساعتين على الأقل
مضادات الالتهاب غير الستيرويدية: الاستخدام المتزامن قد يزيد من خطر تهيج الجهاز الهضمي أو ضعف الكلى
الأمينوغليكوزيدات: الاستخدام المشترك قد يؤدي إلى زيادة خطر نقص كالسيوم الدم
مدرات البول العروية: قد تزيد هذه المدرات أيضًا من خطر نقص كالسيوم الدم عند استخدامها مع أوكسيدرونات الصوديوم
هذه المعلومات تشمل جميع أشكال الدواء
هذا الدواء لايتم تناوله إلا بوصف الطبيب
لاتعطي الدواء للطفل دون إستشارة الطبيب
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق