Haemaccel الإسم التجاري
وصف
بوليجيلين هو موسع بلازما قائم على الجيلاتين يستخدم في المجالات الطبية لعلاج نقص حجم الدم، وهي حالة ينخفض فيها حجم بلازما الدم في الجسم. وهو عبارة عن محلول غرواني، أي أنه يحتوي على جزيئات كبيرة لا تمر بسهولة عبر جدران الأوعية الدموية، مما يساعد على الحفاظ على حجم الدم وضغطه
بوليجيلين هو موسع بلازما غرواني قائم على الجيلاتين يستخدم لعلاج نقص حجم الدم في مختلف الحالات السريرية، بما في ذلك الجراحة والصدمات . يعمل عن طريق توسيع حجم البلازما وتحسين الدورة الدموية والحفاظ على ضغط الدم. على الرغم من أنه جيد التحمل بشكل عام، إلا أنه يحمل مخاطر مثل الحساسية وزيادة السوائل والتأثيرات المحتملة على التخثر، وخاصة في الأفراد المعرضين لذلك. المراقبة الدقيقة ضرورية لضمان الاستخدام الآمن والفعال للبوليجيلين، وخاصة في المرضى الذين يعانون من أمراض القلب والأوعية الدموية أو الكلى الكامنة
التركيب والخصائص
المصدر : يتم الحصول على بوليجيلين من الجيلاتين المتحلل، والذي تم تعديله ليكون له وزن جزيئي يتراوح بين 30,000 إلى 35,000 دالتون تقريبًا
محلول الغرواني : يتم توفيره عادة كمحلول بنسبة 3.5% وزن/حجم في محلول إلكتروليت متساوي التوتر. غالبًا ما تتضمن التركيبة إلكتروليتات مثل الصوديوم والكلوريد والبوتاسيوم والكالسيوم، والتي تساعد في الحفاظ على توازن الإلكتروليت أثناء التسريب
آلية العمل
يعمل بوليجيلين كموسع للبلازما عن طريق زيادة حجم الدم الدائر، مما يساعد على استعادة ضغط الدم وتحسين تدفق الدم إلى الأنسجة في حالات انخفاض حجم الدم (نقص حجم الدم). تشمل الآليات الرئيسية ما يلي
توسيع الحجم
عند حقنه، يظل البوليجيلين داخل الحيز الوعائي بسبب حجمه الجزيئي الكبير، حيث يسحب السوائل إلى مجرى الدم من الأنسجة المحيطة. يساعد هذا على توسيع حجم البلازما ودعم ضغط الدم
تحسين الدورة الدموية الدقيقة
من خلال توسيع حجم البلازما، يساعد البوليجيلين على تحسين الدورة الدموية الدقيقة وتوصيل الأكسجين إلى الأنسجة، وهو أمر بالغ الأهمية في علاج الصدمات ومنع تلف الأعضاء
توازن الإلكتروليت
تساعد الإلكتروليتات الموجودة في المحلول على الحفاظ على مستويات الإلكتروليت الطبيعية في الدم أو استعادتها، وهو أمر مهم لوظيفة الخلايا والتوازن العام
الاستخدامات
يُستخدم بوليجيلين في المقام الأول في الحالات التالية
علاج نقص حجم الدم
يستخدم لعلاج نقص حجم الدم الناتج عن فقدان الدم (مثلًا، نتيجة الجراحة أو الصدمة)، أو الجفاف، أو الحروق، أو الإنتان. من خلال زيادة حجم البلازما، يساعد بوليجيلين على استعادة الدورة الدموية ومنع أو علاج الصدمة
الدعم أثناء الجراحة
يستخدم بوليجيلين في كثير من الأحيان أثناء الجراحة للحفاظ على حجم الدم والضغط، وخاصة عندما يكون من المتوقع فقدان الدم
استبدال حجم البلازما
يمكن استخدامه في الحالات التي تكون فيها هناك حاجة لتوسيع حجم البلازما بسرعة، مثل المرضى الذين يعانون من انخفاض ضغط الدم (انخفاض ضغط الدم) أو أثناء الإنعاش من الصدمة
الجرعة
الجرعة للبالغين
تعتمد الجرعة النموذجية على شدة نقص حجم الدم والحالة السريرية للمريض. قد تكون الجرعة الأولية الشائعة 500 مل إلى 1000 مل من محلول بوليجيلين يتم حقنه في الوريد، مع تعديل معدل الحقن بناءً على استجابة المريض وضغط الدم
الجرعة القصوى
يمكن أن يختلف إجمالي الكمية المقدمة، ولكن يجب الحرص على عدم تجاوز الحد اليومي الموصى به، والذي قد يكون حوالي 20 مل / كجم من وزن الجسم ، اعتمادًا على حالة المريض وتوازن الكهارل
موانع الاستعمال
ردود الفعل التحسسية الشديدة : يمنع استخدامه في المرضى الذين لديهم حساسية مفرطة معروفة للجيلاتين أو أي مكون من مكونات المحلول
فرط حجم الدم : لا ينبغي استخدام بوليجيلين في المرضى الذين يعانون من حالات تزيد من احتمالية زيادة حجم السوائل، مثل قصور القلب أو ضعف الكلى الشديد
اختلال توازن الشوارد : يجب استخدامه بحذر في المرضى الذين يعانون من فرط بوتاسيوم الدم الشديد أو اختلال توازن الشوارد الكبير الآخر
تأثيرات جانبية
يعتبر بوليجيلين بشكل عام جيد التحمل، ولكنه قد يسبب آثارًا جانبية، خاصة عند الأفراد الحساسين أو بجرعات عالية
تشمل الآثار الجانبية الشائعة ما يلي
التفاعلات التحسسية : قد تحدث تفاعلات تحسسية خفيفة مثل الطفح الجلدي، أو الحكة، أو الشرى
الحمى : قد يعاني بعض المرضى من حمى مؤقتة بعد التسريب
الغثيان : قد يحدث إزعاج في الجهاز الهضمي، بما في ذلك الغثيان
تشمل الآثار الجانبية الخطيرة ما يلي
ردود الفعل التحسسية الشديدة : على الرغم من ندرتها، إلا أن ردود الفعل التحسسية الشديدة، بما في ذلك الحساسية المفرطة، يمكن أن تحدث وتتطلب عناية طبية فورية
زيادة تحميل السوائل : يمكن أن يؤدي الإفراط في تناول السوائل إلى فرط حجم الدم، مما يؤدي إلى ظهور أعراض مثل الوذمة الرئوية (تراكم السوائل في الرئتين)، وخاصة عند المرضى الذين يعانون من أمراض القلب أو الكلى الكامنة
اعتلال تخثر الدم : هناك خطر نظري للتأثير على تخثر الدم، وخاصة إذا تم إعطاء كميات كبيرة بسرعة
احتياطات
المراقبة : يجب مراقبة المرضى الذين يتلقون بوليجيلين عن كثب بحثًا عن علامات الحساسية وزيادة السوائل واختلال توازن الكهارل. يوصى بمراقبة ضغط الدم ومعدل ضربات القلب ومستويات الكهارل بانتظام
الاستخدام أثناء الحمل والرضاعة : لم يتم إثبات سلامة بوليجيلين أثناء الحمل والرضاعة بشكل جيد. يجب استخدامه فقط إذا كانت هناك حاجة واضحة إليه وإذا كانت الفوائد تفوق المخاطر
الحذر في حالة ضعف وظائف الكلى أو القلب : نظرًا لخطر زيادة السوائل، فإن المراقبة الدقيقة وتعديل الجرعة أمر ضروري في المرضى الذين يعانون من ضعف وظائف الكلى أو القلب
التفاعلات الدوائية
منتجات الدم : ينصح بالحذر عند استخدام بوليجيلين مع منتجات الدم، حيث قد يكون هناك خطر متزايد من حدوث اضطرابات التخثر
موسعات البلازما الأخرى : قد يؤدي الاستخدام المشترك للبوليجيلين مع المواد الغروية الأخرى أو موسعات البلازما إلى زيادة خطر زيادة السوائل أو اضطرابات الإلكتروليت
هذه المعلومات تشمل جميع أشكال الدواء
هذا الدواء لايتم تناوله إلا بوصف الطبيب
لاتعطي الدواء للطفل دون إستشارة الطبيب
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق