Septopal الإسم التجاري
وصف
هو منتج طبي متخصص يجمع بين كبريتات الجنتاميسين وثاني أكسيد الزركونيوم في شكل حبيبات أسمنتية للعظام، ويستخدم في المقام الأول لعلاج ومنع الالتهابات في العظام والأنسجة الرخوة، مثل التهاب العظم والنقي والالتهابات بعد جراحة استبدال المفصل. يوفر المنتج ميزة التركيز العالي للمضادات الحيوية الموضعية مع التعرض الجهازي المنخفض، على الرغم من ضرورة توخي الحذر في المرضى الذين يعانون من حالات كلوية سابقة أو المعرضين لخطر التسمم بالأمينوغليكوزيد. يعد التطبيق السليم والمراقبة والإزالة المحتملة أمرًا أساسيًا للاستخدام الآمن والفعال لحبيبات سيبتوبال
فئة الدواء: حبيبات أسمنت العظام المشبعة بالمضادات الحيوية
المكونات وأدوارها
جنتاميسين كبريتات
التصنيف: مضاد حيوي أمينوغليكوزيد
آلية العمل: تعمل كبريتات الجنتاميسين عن طريق الارتباط بالوحدة الفرعية 30S من الريبوسوم البكتيري، مما يتداخل مع تخليق البروتين ويؤدي في النهاية إلى موت الخلايا البكتيرية. وهو فعال ضد مجموعة واسعة من البكتيريا سلبية الجرام وبعض البكتيريا إيجابية الجرام، مما يجعله مضادًا حيويًا قويًا لعلاج الالتهابات
الاستخدام في سيتوبال: في سيتوبال، يتم تضمين الجنتاميسين في حبيبات أسمنت العظام، مما يوفر تركيزًا محليًا عاليًا من المضاد الحيوي في موقع العدوى، وخاصة في التهابات العظام والمفاصل، مع تقليل التعرض الجهازي وتقليل خطر السمية الجهازية
ثاني أكسيد الزركونيوم (الزركونيا)
الفئة: سيراميك حيوي خامل
الدور في سيتوبال: يستخدم ثاني أكسيد الزركونيوم في سيتوبال كجزء من مصفوفة أسمنت العظام. فهو يوفر القوة الميكانيكية والاستقرار للخرز، مما يضمن إمكانية وضعها في الجسم دون أن تتحلل أو تسبب ردود فعل سلبية. يتمتع الزركونيا بتوافق حيوي عالي ويتمتع بمقاومة ممتازة للتآكل والتآكل، مما يجعله مناسبًا للاستخدام في الغرسات الطبية
الاستخدامات
يتم استخدام حبات سيبتوبال بشكل أساسي في الحالات التالية
التهاب العظم والنقي
يستخدم سيتوبال عادة في علاج التهاب العظم المزمن، وهو عدوى تصيب العظام، حيث تكون هناك حاجة لتركيزات محلية عالية من المضادات الحيوية للقضاء على العدوى بشكل فعال
الوقاية في جراحة استبدال المفصل
يمكن استخدام حبات سيبتوبال كإجراء وقائي أثناء جراحات استبدال المفاصل، وخاصة عند المرضى المعرضين لخطر العدوى، لمنع العدوى بعد الجراحة
الكسور المصابة غير الملتئمة
في الحالات التي تفشل فيها كسور العظام في الشفاء بشكل صحيح وتصبح مصابة بالعدوى، يمكن وضع حبات سيبتوبال في موقع العدوى للسيطرة على الحمل البكتيري وتعزيز الشفاء
تطبيقات جراحية أخرى
يمكن أيضًا استخدام سيبتوبال في إعدادات جراحية أخرى حيث يكون توصيل المضادات الحيوية الموضعية مفيدًا، مثل علاج التهابات الأنسجة الرخوة العميقة المجاورة للعظام
الجرعة وطريقة الإستخدام
التركيبة: يأتي سيبتوبال في شكل حبيبات مسبقة التشكيل من بولي ميثيل ميثاكريلات (PMMA) مشبعة بكبريتات الجنتاميسين وثاني أكسيد الزركونيوم
التطبيق: يتم زرع الخرز عادة مباشرة في المنطقة المصابة أثناء الجراحة. ويعتمد عدد الخرز ومدة الزرع على شدة وموقع العدوى
موانع الاستعمال
يُمنع استعمال سيتوبال في الحالات التالية
فرط الحساسية: لا ينبغي علاج المرضى الذين يعانون من فرط الحساسية المعروف للجنتاميسين أو الأمينوغليكوزيدات الأخرى باستخدام سيتوبال
استخدام الأمينوغليكوزيد الجهازي: ينصح بالحذر عند المرضى الذين يتناولون الأمينوغليكوزيدات الجهازية في نفس الوقت، حيث أن الاستخدام المشترك قد يزيد من خطر السمية الكلوية أو السمية الأذنية
ضعف وظائف الكلى: يجب مراقبة المرضى الذين يعانون من ضعف كبير في وظائف الكلى بعناية، حيث أن حتى الإعطاء الموضعي للأمينوغليكوزيدات يمكن أن يساهم في السمية الجهازية لدى الأفراد المعرضين لذلك
تأثيرات جانبية
الآثار الجانبية الشائعة
التهيج الموضعي: قد يعاني بعض المرضى من تهيج أو تفاعلات التهابية خفيفة في الموقع الذي يتم فيه زرع الخرز
الألم في موقع الزرع: قد يحدث ألم أو انزعاج بعد الجراحة، وخاصة إذا تم وضع الخرز بالقرب من المناطق الغنية بالأعصاب
الآثار الجانبية الخطيرة
السمية الكلوية: على الرغم من ندرة حدوثها، فإن الامتصاص الجهازي للجنتاميسين، وخاصة في المرضى الذين يعانون من ضعف في وظائف الكلى أو الاستخدام لفترات طويلة، يمكن أن يؤدي إلى تلف الكلى
السمية الأذنية: وبالمثل، لدى الجنتاميسين القدرة على التسبب في السمية الأذنية، مما يؤدي إلى فقدان السمع أو مشاكل التوازن، على الرغم من أن هذا غير شائع مع الاستخدام الموضعي
احتياطات
مراقبة السمية الجهازية: على الرغم من أن الجنتاميسين يتم إعطاؤه موضعيًا، إلا أنه قد يحدث بعض الامتصاص الجهازي، وخاصة إذا كان هناك حجم كبير من الحبيبات أو إذا تم تركها في مكانها لفترة طويلة. يُنصح بمراقبة وظائف الكلى والسمع، وخاصةً في المرضى الذين يعانون من حالات مرضية سابقة
إزالة الخرز: في بعض الحالات، وخاصة في حالات العدوى المزمنة، قد يكون من الضروري إزالة الخرز بعد فترة معينة لمنع حدوث مضاعفات طويلة الأمد أو إذا تم السيطرة على العدوى بشكل كافٍ
الحذر في المرضى الذين يعانون من اضطرابات عصبية عضلية: يمكن للأمينوغليكوزيدات مثل الجنتاميسين أن تؤدي إلى تفاقم ضعف العضلات في المرضى الذين يعانون من اضطرابات عصبية عضلية، مثل الوهن العضلي الشديد
تفاعلات الأدوية
عوامل سامة للكلى أخرى: يجب توخي الحذر عند استخدام سيتوبال في المرضى الذين يتناولون أيضًا أدوية سامة للكلى أخرى (على سبيل المثال، بعض مدرات البول، فانكومايسين)، لأن هذا قد يزيد من خطر تلف الكلى
الأدوية السامة للأذن: الاستخدام المتزامن مع أدوية سامة للأذن أخرى (على سبيل المثال، مدرات البول العروية) قد يزيد من خطر تلف السمع
الفعالية السريرية
مكافحة العدوى: لقد ثبت أن حبيبات سيبتوبال فعالة للغاية في السيطرة على العدوى الموضعية في العظام والأنسجة الرخوة، وخاصة حيث قد لا تحقق المضادات الحيوية الجهازية وحدها تركيزات محلية كافية
تقليل السمية الجهازية: من خلال توصيل الجنتاميسين مباشرة إلى موقع العدوى، يقلل سيتوبال من الحاجة إلى جرعات عالية من المضادات الحيوية الجهازية، مما يقلل من خطر الآثار الجانبية الجهازية
هذه المعلومات تشمل جميع أشكال الدواء
هذا الدواء لايتم تناوله إلا بوصف الطبيب
لاتعطي الدواء للطفل دون إستشارة الطبيب
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق