الأسماء التجارية
وصف
إلفيتغرافير هو دواء مضاد للفيروسات القهقرية يستخدم في علاج عدوى فيروس نقص المناعة البشرية من النوع 1. وهو مثبط لنقل سلسلة الإنتيغريز (INSTI) يمنع اندماج الحمض النووي الفيروسي في جينوم المضيف، وهو أمر ضروري لتكاثر الفيروس
الاستخدامات
علاج فيروس نقص المناعة البشرية من النوع 1: مخصص لعلاج عدوى فيروس نقص المناعة البشرية من النوع 1 بالاشتراك مع عوامل مضادة للفيروسات القهقرية الأخرى لدى البالغين والمرضى الأطفال. وغالبًا ما يتم تضمينه في أقراص مركبة بجرعات ثابتة
آلية العمل
يعمل عقار إلفيتغرافير على تثبيط إنزيم الإنتيغريز، وهو الإنزيم المسؤول عن دمج الحمض النووي الفيروسي في الحمض النووي للخلية المضيفة. ومن خلال تثبيط هذا الإنزيم، يمنع عقار إلفيتغرافير تكاثر فيروس نقص المناعة البشرية داخل الخلايا المضيفة
الإدارة والجرعة
الشكل: لا يُستخدم إلفيتغرافير عادةً بمفرده، بل يكون جزءًا من أقراص مركبة بجرعات ثابتة. غالبًا ما تتضمن هذه التركيبات معززًا للدوائية الحركية (كوبيسيستات)، ومثبطًا لاسترجاع النيكوتين (إيمتريسيتابين)، ومثبطًا لاسترجاع النيكوتين آخر (تينوفوفير ألافيناميد أو فومارات تينوفوفير ديسوبروكسيل)
التركيبات المشتركة
جينفويا: إلفيتغرافير 150 ملغ / كوبيسيستات 150 ملغ / إيمتريسيتابين 200 ملغ / تينوفوفير ألافيناميد 10 ملغ
التركيب: إلفيتغرافير 150 ملغ / كوبيسيستات 150 ملغ / إيمتريسيتابين 200 ملغ / فومارات ديسوبروكسيل تينوفوفير 300 ملغ
الجرعة: عادة، يتم تناول قرص واحد مرة واحدة يوميًا مع الطعام
آثار جانبية
تشمل الآثار الجانبية الشائعة ما يلي
الجهاز الهضمي
غثيان
إسهال
الجهاز العصبي المركزي
صداع
تعب
كلوي
ارتفاع نسبة الكرياتينين في المصل (يعكس تثبيط الإفراز الأنبوبي للكرياتينين بواسطة كوبيسيستات، دون التأثير على معدل الترشيح الكبيبي)
آخر
الطفح
احتياطات
ضعف وظائف الكلى: يجب استخدامه بحذر في المرضى الذين يعانون من ضعف وظائف الكلى. يوصى بمراقبة وظائف الكلى بشكل منتظم
ضعف الكبد: استخدم بحذر مع المرضى الذين يعانون من ضعف الكبد. يوصى بمراقبة اختبارات وظائف الكبد بانتظام
التفاعلات الدوائية: هناك احتمال كبير لحدوث تفاعلات دوائية بسبب تثبيط كوبيسيستات لـ CYP3A. من الضروري إجراء مراقبة دقيقة وتعديل الجرعات عند الجمع بين هذه الأدوية والأدوية الأخرى
تفاعل الأدوية
مثبطات/محفزات CYP3A
المحفزات على سبيل المثال، ريفامبين، كاربامازيبين: قد تقلل من تركيزات إلفيتغرافير في البلازما، مما يقلل من فعاليته
المثبطات على سبيل المثال، الكيتوكونازول: قد تزيد من تركيزات إلفيتغرافير في البلازما، مما قد يزيد من خطر الآثار الجانبية
مضادات الفيروسات القهقرية الأخرى
هناك حاجة إلى دراسة متأنية ومراقبة عند الجمع بين هذه الأدوية مع عوامل مضادة للفيروسات القهقرية الأخرى لتجنب التفاعلات الدوائية المحتملة وضمان فعالية العلاج
الأدوية المؤثرة على وظائف الكلى
الأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية (NSAIDs): استخدمها بحذر بسبب السمية الكلوية المضافة المحتملة
الرصد والمتابعة
وظائف الكلى: يوصى بمراقبة وظائف الكلى بشكل منتظم، وخاصة عند المرضى الذين يتناولون أنظمة علاجية تحتوي على تينوفوفير
وظائف الكبد: ينصح بإجراء اختبارات وظائف الكبد بشكل منتظم، وخاصة عند المرضى الذين يعانون من حالات الكبد الموجودة مسبقًا
مستويات الحمض النووي الريبوزي لفيروس نقص المناعة البشرية من النوع 1: مراقبة منتظمة لضمان الحفاظ على قمع الفيروس
هذه المعلومات تشمل جميع أشكال الدواء
هذا الدواء لايتم تناوله إلا بوصف الطبيب
لاتعطي الدواء للطفل دون إستشارة الطبيب
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق