Entresto الإسم التجاري
وصف
ساكوبيتريل هو دواء يستخدم بالاشتراك مع فالسارتان لعلاج قصور القلب. يتم تسويق الدواء المركب تحت الاسم التجاري إنتريستو
الاستخدامات
علاج قصور القلب : يُستعمل عقار ساكوبيتريل/فالسارتان لتقليل خطر الوفاة بسبب أمراض القلب والأوعية الدموية والاستشفاء بسبب قصور القلب لدى المرضى المصابين بقصور القلب المزمن
(NYHA Class II-IV)
وانخفاض كسر القذف
وغالبًا ما يُوصف لتحسين وظائف القلب وتقليل الأعراض لدى هؤلاء المرضى
آلية العمل
ساكوبيتريل : ساكوبيتريل هو مثبط للنيبريليزين. النيبريليزين هو إنزيم يكسر الببتيدات المدرة للصوديوم، وهي مواد تساعد في تنظيم حجم الدم وضغطه، وكذلك مستويات الصوديوم. من خلال تثبيط النيبريليزين، يزيد ساكوبيتريل من مستويات هذه الببتيدات المفيدة، مما يؤدي إلى توسع الأوعية الدموية وزيادة إنتاج البول وانخفاض ضغط الدم
فالسارتان : فالسارتان هو أحد حاصرات مستقبلات الأنجيوتنسين 2 (ARB). يساعد على استرخاء الأوعية الدموية وخفض ضغط الدم عن طريق منع تأثيرات الأنجيوتنسين 2، وهو هرمون يضيق الأوعية الدموية
الجرعة
الجرعة الأولية : الجرعة الأولية الموصى بها هي ساكوبيتريل / فالسارتان 49/51 مجم تؤخذ مرتين يوميًا
التعديل : يتم عادة مضاعفة الجرعة بعد 2-4 أسابيع إلى جرعة الصيانة المستهدفة 97/103 مجم مرتين يوميًا، حسب تحمل المريض
طريقة الاستخدام : يجب تناول ساكوبيتريل/فالسارتان مرتين يوميًا، مع أو بدون الطعام
آثار جانبية
تشمل الآثار الجانبية الشائعة ما يلي
انخفاض ضغط الدم : انخفاض ضغط الدم
فرط بوتاسيوم الدم : ارتفاع مستويات البوتاسيوم في الدم
ضعف الكلى : انخفاض وظائف الكلى
سعال
دوخة
يمكن أن تشمل الآثار الجانبية الأقل شيوعًا ولكن الأكثر خطورة ما يلي
الوذمة الوعائية : تورم الوجه والشفتين واللسان والحلق، وقد يشكل تهديدًا للحياة إذا أدى إلى انسداد مجرى الهواء. يلزم الحصول على عناية طبية فورية
انخفاض ضغط الدم : انخفاض حاد في ضغط الدم، مما قد يسبب الدوخة والإغماء
ضعف وظائف الكلى : تدهور وظائف الكلى، وخاصة في المرضى الذين يعانون من حالات كلوية موجودة مسبقًا
احتياطات
تاريخ الوذمة الوعائية : لا ينبغي استخدام ساكوبيتريل/فالسارتان في المرضى الذين لديهم تاريخ من الوذمة الوعائية المرتبطة بعلاج مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين أو علاج حاصرات مستقبلات الأنجيوتنسين السابق
الاستخدام المتزامن لمثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين : لا ينبغي تناول ساكوبيتريل/فالسارتان في غضون 36 ساعة من التبديل من أو إلى مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين بسبب خطر الإصابة بالوذمة الوعائية
ضعف الكلى : ينصح بالحذر عند المرضى الذين يعانون من ضعف شديد في وظائف الكلى
ضعف الكبد : ينصح بالحذر عند المرضى الذين يعانون من ضعف الكبد المتوسط إلى الشديد
مستويات البوتاسيوم : يوصى بمراقبة مستويات البوتاسيوم في الدم بشكل منتظم بسبب خطر الإصابة بفرط بوتاسيوم الدم
الإدارة
الجرعة المنسية : إذا فات المريض تناول جرعة ما، فيجب عليه تناولها فور تذكره إلا إذا كان ذلك قريبًا من موعد الجرعة التالية. ولا ينبغي له تناول جرعتين في نفس الوقت
ابتلع كاملاً : يجب بلع الأقراص كاملة وليس تقسيمها أو سحقها أو مضغها
المراقبة
ضغط الدم : من الضروري مراقبة ضغط الدم بشكل منتظم للكشف عن انخفاض ضغط الدم
وظائف الكلى : يجب مراقبة وظائف الكلى بشكل دوري من خلال فحوصات الدم
الإلكتروليتات : يوصى بمراقبة مستويات البوتاسيوم في الدم والإلكتروليتات الأخرى بشكل منتظم
ومن خلال اتباع هذه الإرشادات، يمكن لمقدمي الرعاية الصحية إدارة علاج قصور القلب باستخدام ساكوبيتريل/فالسارتان بشكل فعال، مما يضمن استخدامه بأمان وفعالية للمرضى
هذه المعلومات تشمل جميع أشكال الدواء
هذا الدواء لايتم تناوله إلا بوصف الطبيب
لاتعطي الدواء للطفل دون إستشارة الطبيب
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق