Peganone الإسم التجاري
وصف
إيثوتوين هو دواء مضاد للاختلاج يستخدم في المقام الأول في علاج الصرع، وخاصة للسيطرة على النوبات التوترية الرمعية (الصرع الكبير). وهو ينتمي إلى فئة الأدوية المعروفة باسم الهيدانتوينات، والتي تعمل عن طريق تثبيت أغشية الخلايا العصبية وتقليل استثارة الخلايا العصبية
يعمل الإيثوتوين عن طريق تقليل النشاط الكهربائي غير الطبيعي في الدماغ، وبالتالي منع أو تقليل حدوث النوبات. ويحقق ذلك عن طريق منع قنوات الصوديوم المعتمدة على الجهد، والتي تشارك في توليد ونشر إمكانات العمل في الخلايا العصبية
عادة ما يتم تناول الإيثوتوين عن طريق الفم في شكل أقراص، وعادةً ما يتم تعديل الجرعة بناءً على استجابة المريض الفردية وشدة حالته. من المهم أن يتناول المرضى الإيثوتوين تمامًا كما وصفه مقدم الرعاية الصحية الخاص بهم لتحقيق أفضل سيطرة على النوبات وتقليل مخاطر الآثار الجانبية
الإستخدامات والجرعة
النوبات التوترية الرمعية والجزئية المعقدة
الأولي: ما يصل إلى 1 جم/يوم مقسمة على 4-6 جرعات؛
الصيانة: 2-3 جم/يوم
الأطفال
النوبات التوترية الرمعية والجزئية المعقدة
الأولي: ما يصل إلى 750 ملغم/يوم مقسمة على 4-6 جرعات؛
الصيانة: المعتاد 500 مجم -1 جم / يوم بالفم؛ نادرا 2 جم / يوم أو أكثر
إدارة
خذ بعد الطعام
معلومات أخرى
المراقبة: CBC، LFTs
مؤشرات واستخدامات أخرى
التشنجات الارتجاجية (الصرع الكبير) والنوبات الجزئية المعقدة
الآثار الجانبية
التردد غير محدد
دوخة
تعب
صداع
أرق
خدر
الطفح
إسهال
غثيان خفيف
القيء
ألم صدر
الشفع
رأرأة
نادر
اختلاج الحركة
متلازمة ستيفنز جونسون
تضخم اللثة
اعتلال عقد لمفية
فقر الدم الضخم الأرومات
الذئبة الحمامية الجهازية
موانع الإستخدام
تشوهات الكبد
أمراض الدم
التحذيرات
الاستخدام أثناء الحمل قد يؤدي إلى حدوث عيوب خلقية في النسل (متلازمة هيدانتوين الجنينية)؛ لا تتوقف عند المرضى الذين يعانون من نوبات كبيرة بسبب خطر الإصابة بالصرع مع نقص الأكسجة والمخاطر على الأم والجنين
خطر محتمل لخلل التنسج الدموي وتضخم العقد اللمفية
قد يتداخل مع استقلاب حمض الفوليك، مما يسبب فقر الدم الضخم الأرومات
تحقق من LFT إذا تمت الإشارة إليه؛ مراقبة تعداد الدم و UA عند البدء وشهريًا لعدة أشهر
الحمل والرضاعة
فئة الحمل: د
الرضاعة: يدخل في حليب الثدي/ لا ينصح به
د: يُستخدم في حالات الطوارئ التي تهدد الحياة عندما لا يتوفر دواء أكثر أمانًا. دليل إيجابي من خطر على الجنين البشري
علم العقاقير
نصف العمر: 3-9 ساعات
الاستقلاب: عن طريق الكبد إلى مشتقات
p-hydroxylated وm-hydroxylated
بعد إزالة
N-dethylation
؛ تترافق هذه المستقلبات مع حمض الغلوكورونيك
الإفراز: البول، والبراز
آلية العمل
يمارس تأثير مضاد للصرع دون التسبب في تثبيط عام للجهاز العصبي المركزي. من المحتمل أن تكون آلية العمل مشابهة للفينيتوين ولكنها أقل فعالية وأقل سمية من الفينيتوين
هذه المعلومات تشمل جميع أشكال الدواء
هذا الدواء لايتم تناوله إلا بوصف الطبيب
لاتعطي الدواء للطفل دون إستشارة الطبيب
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق