التصنيف العلاجي
الأدوية المضادة للباركنسونية
راساجيلين؛ ينتمي إلى فئة عوامل الدوبامين، مثبطات أوكسيديز أحادي الأمين ب. يستخدم في علاج مرض باركنسون
وصف
راساجيلين هو دواء يستخدم في المقام الأول في علاج مرض باركنسون. وهو ينتمي إلى فئة من العقاقير تعرف باسم مثبطات أوكسيديز أحادي الأمين (MAOIs)، والتي تستهدف على وجه التحديد إنزيمات MAO-B
(أكسيداز أحادي الأمين من النوع B)
في الدماغ. وتشارك هذه الإنزيمات في تحطيم بعض الناقلات العصبية مثل الدوبامين
عن طريق تثبيط MAO-B، يساعد الراساجيلين على زيادة مستويات الدوبامين في الدماغ، مما قد يخفف بعض أعراض مرض باركنسون، مثل الرعشات، والتصلب، وبطء الحركة، وصعوبات المشي
غالبًا ما يوصف راساجيلين إما كعلاج مستقل أو بالاشتراك مع أدوية أخرى لمرض باركنسون. وهو متوفر في شكل أقراص وعادة ما يتم تناوله عن طريق الفم مرة واحدة يوميًا
كما هو الحال مع أي دواء، يمكن أن تكون هناك آثار جانبية وتفاعلات محتملة مع أدوية أخرى، لذلك من الضروري تناول راساجيلين تحت إشراف وإشراف أخصائي رعاية صحية مؤهل
الإستخدامات والجرعة
الباركنسونية مجهولة السبب
عن طريق الفم
للبالغين: 1 ملغ مرة واحدة يومياً كعلاج وحيد أو كعلاج مساعد لليفودوبا
اختلال كبدي
خفيف: 0.5 ملغ مرة واحدة يومياً
إدارة
يمكن تناوله مع الطعام أو بدونه
تجنب الأطعمة والمشروبات الغنية بالتيرامين أو المكملات الغذائية والأمينات من أدوية السعال/البرد
موانع الإستخدام
اختلال كبدي حاد
الاستخدام المتزامن مع مثبطات MAO الأخرى والبيثيدين بعد 14 يومًا من التوقف عن العلاج؛ نبتة سانت جون
إحتياطات خاصة
اختلال كبدي خفيف إلى متوسط
الحمل والرضاعة
الآثار الجانبية
الصداع، متلازمة تشبه الأنفلونزا، الشعور بالضيق، آلام الرقبة، الذبحة الصدرية، عسر الهضم، فقدان الشهية، قلة الكريات البيض، آلام المفاصل، التهاب المفاصل، الاكتئاب، الدوار، التهاب الأنف، التهاب الملتحمة، الطفح الجلدي، سرطان الجلد، والإلحاح البولي. نادرا، CVA وMI
فئة الحمل (إدارة الغذاء والدواء الأمريكية)
بالفم: ج
معلومات استشارات المريض
تجنب تدخين التبغ
معلمات المراقبة
مراقبة ضغط الدم، وأعراض مرض باركنسون، والحالة العقلية الجديدة أو المتدهورة والتغيرات السلوكية، والنعاس والنوم أثناء الأنشطة اليومية وفحص الجلد لوجود سرطان الجلد
جرعة زائدة
الأعراض: خلل النطق، والهوس الخفيف، وأزمة ارتفاع ضغط الدم، ومتلازمة السيروتونين
الإدارة: علاج الأعراض والداعمة
التفاعلات الدوائية
زيادة مستويات البلازما مع مثبطات CYP1A2 القوية مثل سيبروفلوكساسين
زيادة الخلوص مع entacapone
آثار قد تكون قاتلة: زيادة خطر تثبيط MAO غير الانتقائي مع مثبطات MAO الأخرى والبيثيدين مما قد يؤدي إلى أزمات ارتفاع ضغط الدم
التفاعل الغذائي
زيادة خطر الإصابة بأزمات ارتفاع ضغط الدم مع نبتة سانت جون
قد يقلل من تركيز البلازما مع تدخين التبغ
آلية العمل
راساجيلين هو مثبط انتقائي قوي لا رجعة فيه لأكسيداز أحادي الأمين (MAO) -B والذي قد يسبب زيادة في مستويات الدوبامين خارج الخلية في الجسم المخطط، مما يؤدي إلى انخفاض العجز الحركي العرضي لمرض باركنسون
المدة: حوالي أسبوع واحد (تثبيط لا رجعة فيه)
الحركية الدوائية
الامتصاص: يمتص بسرعة من الجهاز الهضمي
التوافر البيولوجي المطلق: حوالي 36%
الوقت للوصول إلى ذروة تركيز البلازما: حوالي 30-60 دقيقة
التوزيع: ربط بروتين البلازما: حوالي 60-70%
الاستقلاب: يخضع لعملية استقلاب كبدي مكثفة عن طريق نزع الألكلة N و/أو الهيدروكسيل لإنتاج 1-أمينويندان (مستقلب رئيسي)، 3-هيدروكسي-ن-بروبارجيل-1 أمينويندان و3-هيدروكسي-1-أمينويندان بواسطة إيزوزيم CYP1A2، والاقتران لينتج الجلوكورونيدات
الإطراح: بشكل رئيسي في البول أقل من 1% كدواء غير متغير وجزئياً في البراز
عمر النصف النهائي: 0.6-2 ساعة
تخزين
يحفظ في درجة حرارة أقل من 25 درجة مئوية
هذه المعلومات تشمل جميع أشكال الدواء
هذا الدواء لايتم تناوله إلا بوصف الطبيب
لاتعطي الدواء للطفل دون إستشارة الطبيب
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق