Pseudoephedrine/fexofenadine






Allegra D, Allegra-D 12 Hour Allergy & Congestion, Allegra-D 24 Hour Allergy & Congestion




الإستخدامات والجرعة

أشكال الجرعة ونقاط القوة
السودوإيفيدرين/فيكسوفينادين

قرص ممتد المفعول 12 ساعة
120مجم/60مجم

قرص، ممتد المفعول 24 ساعة
240مجم/180مجم


التهاب الأنف التحسسي الموسمي مع احتقان الأنف
أقراص 12 ساعة: قرص واحد 60 ملغ من فيكسوفينادين/120 ملغ من السودوإيفيدرين كل 12 ساعة

قرص 24 ساعة: قرص واحد 180 مجم فيكسوفينادين/240 مجم سودوإيفيدرين، يوميا



القصور الكلوي

أقراص 12 ساعة: قرص واحد 60 ملغ من فيكسوفينادين/120 ملغ من السودوإيفيدرين كل 24 ساعة

قرص 24 ساعة: غير مستحسن



الأطفال

<12 سنة
سلامة وفعالية لم يثبت


> 12 سنة
أقراص 12 ساعة: قرص واحد 60 ملغ من فيكسوفينادين/120 ملغ من السودوإيفيدرين

قرص 24 ساعة: قرص واحد 180 مجم فيكسوفينادين/240 مجم سودوإيفيدرين، يوميا




الآثار الجانبية


يختلف في حدوثه وشدته باختلاف الدواء الفردي؛ كما يختلف المرضى الأفراد في القابلية

1-10%

الصداع

القيء

النعاس

التعب

النعاس

الدوخة

الإسهال

التهاب الأذن الوسطى

عسر الهضم

ألم عضلي


التردد غير محدد

اكتئاب الجهاز العصبي المركزي

التخدير يتراوح من النعاس الخفيف إلى النوم العميق (الأكثر شيوعًا)

الإرهاق

التنسيق المضطرب

ضعف عضلي

الأرق والنشوة والعصبية والهذيان والخفقان والنوبات أقل شيوعًا

ضائقة شرسوفي

فقدان الشهية

غثيان

القيء

إسهال

إمساك

ركود صفراوي، التهاب الكبد، فشل كبدي، خلل في وظائف الكبد، واليرقان نادر

عدم انتظام دقات القلب، وخفقان، وتغيرات في تخطيط كهربية القلب (على سبيل المثال، QRS الموسع)

عدم انتظام ضربات القلب على سبيل المثال، خارج الانقباض، كتلة القلب

انخفاض ضغط الدم

ارتفاع ضغط الدم

قد يحدث الدوخة والتخدير وانخفاض ضغط الدم لدى مرضى الشيخوخة

جفاف الفم والأنف والحنجرة

عسر البول

احتباس البول

ضعف جنسى

دوار

اضطرابات بصرية

عدم وضوح الرؤية

الشفع. طنين الأذن

التهاب المتاهة الحاد

أرق

الارتعاش

خلل حركة الوجه

ضيق الصدر

سماكة إفرازات الشعب الهوائية

الصفير

احتقان الأنف

التعرق

قشعريرة

الحيض المبكر

الذهان السام

الضعف

تنمل

ندرة المحببات

فقر الدم الانحلالي

نقص في عدد كريات الدم البيضاء

قلة الصفيحات

قلة الكريات الشاملة

عسر الطمث

تعب

التهاب القولون الإقفاري (السودوإيفيدرين)




موانع الإستخدام

فرط الحساسية الموثقة للدواء أو المكونات

الأطفال حديثي الولادة وحديثي الولادة المبتسرين

مياه بيضاء ضيقة الزاوية

احتباس البول

خلال أربعة عشر (14) يومًا من تناول مثبط أوكسيديز أحادي الأمين

ارتفاع ضغط الدم الشديد أو مرض الشريان التاجي الحاد





التحذيرات

إدارة جرعة أولية أقل (قرص واحد يوميا) للمرضى الذين يعانون من انخفاض وظائف الكلى. لقد قللوا من التخلص من الفيكسوفينادين والسودوإيفيدرين

ينبغي توجيه المرضى إلى تناول الدواء فقط كما هو موصوف؛ لا تتجاوز الجرعة الموصى بها. في حالة حدوث عصبية أو دوخة أو أرق، توقف عن الاستخدام واستشر الطبيب

ينبغي نصح المرضى بعدم الاستخدام المتزامن لهذا الدواء مع مضادات الهيستامين ومزيلات الاحتقان التي لا تستلزم وصفة طبية

يجب أيضًا توجيه المرضى إلى تخزين الدواء في حاوية مغلقة بإحكام في مكان بارد وجاف، بعيدًا عن متناول الأطفال

يجب إخبار المرضى أنه قد يتم أحيانًا التخلص من المكونات غير النشطة في البراز بشكل قد يشبه القرص الأصلي

إعطاء عصير الفاكهة قد يقلل من فعاليته





الحمل والرضاعة

الحمل

لا توجد دراسات كافية ومضبوطة بشكل جيد على النساء الحوامل؛ يجب استخدام تركيبة الدواء أثناء الحمل فقط إذا كانت الفائدة المحتملة تبرر المخاطر المحتملة على الجنين

في الفئران، لم تتم ملاحظة أي آثار ضائرة أو آثار ماسخة أثناء الحمل عند استخدام فيكسوفينادين بجرعات غذائية تصل إلى 3730 ملغم/كغم ~ حوالي 15 ضعف الجرعة اليومية القصوى الموصى بها عن طريق الفم من هذا الدواء على أساس مقارنة المناطق تحت المنحنى

وقد لوحظت انخفاضات مرتبطة بالجرعة في زيادة وزن الجرو وبقائه على قيد الحياة في الجرذان المعرضة لجرعة فموية قدرها 150 ملغم / كغم من تيرفينادين. أنتجت هذه الجرعة مساحة تحت المنحنى من الفيكسوفينادين كانت حوالي 4 أضعاف المساحة تحت المنحنى عند الحد الأقصى للجرعة الفموية اليومية الموصى بها

في الفئران، لم ينتج فيكسوفينادين أي تأثير على خصوبة الذكور أو الإناث عند متوسط ​​جرعات غذائية تصل إلى 4438 ملغم/كغم حوالي 15 ضعف الجرعة اليومية القصوى الموصى بها عن طريق الفم من مجموعة الأدوية هذه بناءً على مقارنة المناطق تحت المنحنى



الرضاعة

من غير المعروف ما إذا كان الفيكسوفينادين يُفرز في حليب الإنسان؛ نظرًا لأن العديد من الأدوية تفرز في حليب الإنسان، يجب توخي الحذر عند إعطاء هيدروكلوريد فيكسوفينادين للمرأة المرضعة؛ يتم توزيع هيدروكلوريد السودوإيفيدرين وحده في حليب الثدي للإناث المرضعات

تركيزات السودوإيفيدرين في الحليب أعلى باستمرار من تلك الموجودة في البلازما. الكمية الإجمالية للدواء في الحليب وفقًا لما تحدده المساحة تحت المنحنى هي 2 إلى 3 مرات أكبر من المساحة تحت المنحنى في البلازما؛ تقدر نسبة جرعة السودوإيفيدرين التي تفرز في الحليب بـ 0.4% إلى 0.7%

ينبغي اتخاذ القرار بإيقاف الرضاعة أو وقف الدواء، مع الأخذ في الاعتبار أهمية العلاج للأم؛ توخي الحذر عند إعطاء تركيبة الدواء للنساء المرضعات




علم العقاقير

آلية العمل

فيكسوفينادين: مضاد لمستقبلات الهستامين H1؛ مستقلب تيرفينادين

السودوإيفيدرين: مقلد للودي؛ يمارس عمل مزيل للاحتقان على الغشاء المخاطي للأنف. يحفز مستقبلات ألفا الأدرينالية مما يسبب توسع القصبات وتضيق الأوعية الدموية




الدوائية

فيكسوفينادين

بداية التأثير: 60 دقيقة
المدة: 12 ساعة (تأثيرات مضادة للهستامين)
ربط البروتين: 60-70%
التمثيل الغذائي: الحد الأدنى
نصف العمر: 14.4 ساعة
وقت الذروة للبلازما: 2 ساعة
الإطراح: البراز (80%)؛ البول (11%)



السودوإيفيدرين

نصف العمر: 3 ساعات (للأطفال)؛ 3-16 ساعة (للبالغين)
البداية: 30 دقيقة
الامتصاص: سريع
المدة: 3-8 ساعات
وقت الذروة للبلازما: 1-3 ساعات (للبالغين)؛ 2 ساعة (أطفال)
ذروة تركيز البلازما: 422 نانوجرام/مل
التصفية: 7.3-7.6 مل/دقيقة/كجم
الإفراز: البول
الكمية: 2.5 لتر/كجم (للأطفال)؛ 2.64-3.51 لتر/كجم (للبالغين)





هذه المعلومات تشمل جميع أشكال الدواء 
هذا الدواء لايتم تناوله إلا بوصف الطبيب
لاتعطي الدواء للطفل دون إستشارة الطبيب

ليست هناك تعليقات:

إرسال تعليق

Elafibranor