Aspirin/chlorpheniramine/dextromethorphan







وصف


الإستخدامات والجرعة

أشكال الجرعة ونقاط القوة

الأسبرين / الكلورفينيرامين / الدكستروميثورفان


قرص فوار
500مجم/2مجم/15مجم

تخفيف مؤقت للسعال البارد وأعراض الجهاز التنفسي العلوي


: قرصان مذابان بالكامل في 4 أونصة من الماء كل 6 ساعات؛ لا تتجاوز 8 أقراص / يوم


<12 سنة: اسأل طبيب الأطفال
> 12 عامًا: قرصان مذابان بالكامل في 4 أونصة من الماء كل 6 ساعات؛ لا تتجاوز 8 أقراص / يوم




الآثار الجانبية

التردد غير محدد

التحريض

ندرة المحببات

فقدان الشهية

وذمة دماغية

غيبوبة

ارتباك

اكتئاب

دوخة

سوء الهضم

عدم انتظام ضربات القلب

نشوة

تعب

نزيف الجهاز الهضمي

صداع

فقر الدم الانحلالي

قشعريرة

انخفاض ضغط الدم

أرق

التهيج

الخمول

قد يحفز القرحة الهضمية ويسبب اضطراب المعدة أو حرقة المعدة

غثيان

الخفقان

وقت البروثرومبين المطول

الطفح الجلدي

التخدير

نزيف تحت الجافية أو داخل الجمجمة

عدم انتظام دقات القلب

سماكة إفرازات الشعب الهوائية

قلة الصفيحات

الارتعاش

تقرح وانثقاب

القيء

الصفير




موانع الإستخدام

فرط الحساسية

تلف الكبد

نقص بروثرومبين الدم

نقص فيتامين ك

اضطرابات النزيف

الربو

بسبب ارتباط الأسبرين بمتلازمة راي، لا يستخدم عند الأطفال (أقل من 16 سنة) المصابين بالعدوى الفيروسية

مياه بيضاء ضيقة الزاوية

تضخم البروستاتا العرضي

انسداد عنق المثانة

تضيق القرحة الهضمية





التحذيرات

قد يسبب الأسبرين انخفاضًا مؤقتًا في وظائف الكلى ويؤدي إلى تفاقم مرض الكلى المزمن. تجنب استخدامه في المرضى الذين يعانون من فقر الدم الشديد، أو الذين لديهم تاريخ من عيوب تخثر الدم، أو الذين يتناولون مضادات التخثر

ديكستروميتورفان: لا تتناوله لعلاج السعال المستمر أو المزمن المرتبط بالتدخين أو الربو أو انتفاخ الرئة، أو إذا كان مصحوبًا ببلغم مفرط ما لم يوجهك مقدم الرعاية الصحية؛ قد يبطئ معدل التنفس

الكلورفينيرامين: قد يسبب أعراضًا مشوشة بشكل ملحوظ؛ ليس مخصصًا للإدارة للولدان المبتسرين أو كاملي المدة




الحمل والرضاعة

فئة الحمل: د؛ تجنب الأسبرين أثناء الحمل، وخاصة في الثلث الثالث (خطر الإغلاق المبكر للقناة الشريانية)

الرضاعة: يفرز في حليب الثدي. لا ترضعي

يجب على المرضى الحوامل أو المرضعات طلب المشورة من أخصائي الصحة قبل استخدام الأدوية التي لا تحتاج إلى وصفة طبية




علم العقاقير

آلية العمل

الأسبرين: مثبط أقوى لكل من تخليق البروستاجلاندين وتراكم الصفائح الدموية مقارنة بمشتقات حمض الساليسيليك الأخرى؛ مجموعة الأسيتيل مسؤولة عن تعطيل نشاط إنزيمات الأكسدة الحلقية عن طريق الأسيتيل؛ يتحلل بسرعة في البلازما، والتخلص منه يتبع حركية دوائية من الدرجة الصفرية

الأسبرين يمنع بشكل لا رجعة فيه تراكم الصفائح الدموية عن طريق تثبيط انزيمات الأكسدة الحلقية في الصفائح الدموية
 يؤدي هذا إلى تثبيط تحويل حمض الأراكيدونيك إلى PGI2 (موسع للأوعية الدموية ومثبط تنشيط الصفائح الدموية) والثرومبوكسان A2 (مضيق للأوعية قوي ومجموع الصفائح الدموية)

الكلورفينيرامين: يمنع استجابات العضلات للهيستامين ويقاوم التأثيرات القابضة للهيستامين على العضلات الملساء التنفسية

ديكستروميثورفان: مثبط السعال الذي يعمل مركزيا على مركز السعال في النخاع



الدوائية

أسبرين

التوافر الحيوي: 80-100%

البداية: 5-30 دقيقة (بالفم)؛ 1-2 ساعة (شرجي)
المدة: 3-6 ساعات (بالفم)؛ > 7 ساعات (شرجي)
وقت الذروة للبلازما: 0.25-3 ساعة (بالفم)؛ 4-5 ساعات (شرجي)
حجم التوزيع: 0.15-0.2 لتر/كجم
ربط البروتين: 90-95%

التمثيل الغذائي: الكبد (نظام الانزيم الميكروسومي)
نصف العمر: 2-3 ساعات (جرعة منخفضة)؛ 15-30 ساعة (جرعة أعلى)

التصفية الكلوية: 80-100%
الإخراج: البول (80-100%)



الكلورفينيرامين

وقت الذروة للبلازما: 2-3 ساعات
ذروة تركيز البلازما: 7.2 نانوغرام/مل
التوزيع (حجم التوزيع): 4-7 لتر/كجم (للأطفال)؛ 6-12 لتر/كجم (للبالغين)
التمثيل الغذائي: الغشاء المخاطي في الجهاز الهضمي والكبد
الإفراز: البول
نصف العمر: 10-13 ساعة (للأطفال)؛ 14-24 ساعة (للبالغين)



ديكستروميتورفان

البداية: 15-30 دقيقة
المدة: 3-6 ساعات
التمثيل الغذائي: إنزيم الكبد P450 CYP2D6
الإفراز: البول
نصف العمر: 2-4 ساعات (مستقلبات واسعة النطاق)؛ 24 ساعة (سوء التمثيل الغذائي)
وقت الذروة للبلازما: 2-3 ساعات





هذه المعلومات تشمل جميع أشكال الدواء 
هذا الدواء لايتم تناوله إلا بوصف الطبيب 
لاتعطي الدواء للطفل دون إستشارة الطبيب


ليست هناك تعليقات:

إرسال تعليق

Anticholinergic drugs