Acetaminophen/doxylamine/dextromethorphan/phenylephrine







الإستخدامات والجرعة

أشكال الجرعة ونقاط القوة

اسيتامينوفين / دوكسيلامين / دكستروميثورفان / فينيليفرين


كبسولة
325 ملغ/6.25 ملغ/10 ملغ/5 ملغ

الاحتقان، وسيلان الأنف، والسعال، والتهاب الحلق، والصداع، والحمى، والأوجاع والآلام البسيطة

2 كبسولة بالفم كل 4 ساعات أو عند الحاجة؛ لا تتجاوز 12 كبسولة / يوم


الأطفال

<12 سنة
اسأل طبيب الأطفال

≥12 سنة
2 كبسولة بالفم كل 4 ساعات أو عند الحاجة؛ لا تتجاوز 12 كبسولة / يوم





الآثار الجانبية

التردد غير محدد

ارتفاع ضغط الدم

عدم انتظام دقات القلب المنعكس

تضيق الأوعية الدموية الطرفية والحشوية الشديدة

دوخة

النعاس

الاهتياج

صداع

الأرق

رعشه

طفح جلدي

اضطرابات الجهاز الهضمي

فقر الدم - خلل التنسج الدموي مثل قلة العدلات، قلة الكريات الشاملة، قلة الكريات البيض

قد يزيد البيليروبين والفوسفاتيز القلوي

جفاف الفم والحلق والأنف

سماكة المخاط في الأنف أو الحلق



موانع الإستخدام

فرط الحساسية

الربو

مياه بيضاء ضيقة الزاوية

تضخم البروستاتا العرضي

انسداد عنق المثانة

تضيق القرحة الهضمية

نقص G-6-PD

اختلال كبدي حاد




التحذيرات

السمية الكبدية للأسيتامينوفين ممكنة عند مدمني الكحول المزمنين بعد مستويات الجرعة المختلفة. الألم الشديد أو المتكرر أو الحمى المرتفعة أو المستمرة قد تشير إلى مرض خطير

الأسيتامينوفين الموجود في العديد من المنتجات التي لا تحتاج إلى وصفة طبية والاستخدام المشترك مع هذه المنتجات قد يؤدي إلى التسمم بسبب الجرعات التراكمية التي تتجاوز الجرعة القصوى الموصى بها

لا تتناول ديكستروميتورفان لعلاج السعال المستمر أو المزمن المرتبط بالتدخين أو الربو أو انتفاخ الرئة، أو إذا كان مصحوبًا ببلغم مفرط ما لم يوجهك مقدم الرعاية الصحية


الدكستروميثورفان قد يبطئ معدل التنفس

قد يؤدي الدوكسيلامين إلى تفاقم زرق انسداد الزاوية أو فرط نشاط الغدة الدرقية أو القرحة الهضمية أو انسداد المسالك البولية. قد يحدث جفاف الفم




الحمل والرضاعة

فئة الحمل: ج

الرضاعة: يفرز في حليب الثدي، بحذر

يجب على المرضى الحوامل أو المرضعات طلب المشورة من أخصائي الصحة قبل استخدام الأدوية التي لا تحتاج إلى وصفة طبية



علم العقاقير

آلية العمل

أسيتامينوفين: يمنع توليد نبضات الألم محيطياً وقد يمنع إنتاج البروستاجلاندين في الجهاز العصبي المركزي. يقلل من الحمى عن طريق تثبيط مركز تنظيم الحرارة تحت المهاد

الأسيتامينوفين: خطر حدوث تفاعلات جلدية نادرة ولكنها خطيرة يمكن أن تكون قاتلة. وتشمل هذه التفاعلات متلازمة ستيفنز جونسون (SJS)، وانحلال البشرة السمي (TEN)، والبثر الطفحي المعمم الحاد (AGEP)؛ قد تشمل الأعراض احمرار الجلد والبثور والطفح الجلدي

ديكستروميثورفان: مثبط السعال الذي يعمل مركزيا على مركز السعال في النخاع

يعمل الدوكسيلامين على منع الهيستامين من الارتباط بمستقبلات H1 بشكل تنافسي. نشاط كبير مضاد للمسكارين ويخترق الجهاز العصبي المركزي، مما يسبب ميلًا واضحًا للحث على التخدير

الفينيل افرين هو مضيق للأوعية ومزيل للاحتقان ويخفف الأعراض الناتجة عن تهيج أنسجة الجهاز التنفسي العلوي. ينكمش الأغشية المخاطية المنتفخة، ويقلل من احتقان الأنف واحتقان الأنسجة



الدوائية

أسِيتامينُوفين

وقت الذروة للبلازما: 10-60 دقيقة (إصدار فوري بالفم)؛ 60-120 دقيقة (إصدار ممتد بالفم)؛ 6 ساعات (قرص بالفم 500 ملغ)؛ 8 ساعات (أقراص ممتدة المفعول 650 مجم)

الكمية: 1 لتر/كجم

ربط البروتين: 10-25%

التمثيل الغذائي: الكبد (أنظمة الإنزيمات الميكروبية)؛ الاقتران (حمض الجلوكورونيك)
نصف العمر: 1.25-3 ساعات
الإفراز: البول



ديكستروميتورفان

البداية: 15-30 دقيقة
المدة: 3-6 ساعات
التمثيل الغذائي: إنزيم الكبد P450 CYP2D6
الإفراز: البول
نصف العمر: 2-4 ساعات (مستقلبات واسعة النطاق)؛ 24 ساعة (سوء التمثيل الغذائي)
وقت الذروة للبلازما: 2-3 ساعات



فينيليفرين

عمر النصف: 2-3 ساعات
البداية: 10-15 دقيقة
المدة: 15 دقيقة
التوافر البيولوجي: <38%
الإخراج: البول (80-90%)
وقت الذروة للبلازما: 0.75-2 ساعة
حجم التوزيع: 26-61 لتر
حجم التوزيع في الحالة المستقرة: 340 لتر

دوكسيلامين
وقت الذروة للبلازما: 2-3 ساعات
نصف العمر: 10-12 ساعة
الإفراز: البول
التمثيل الغذائي: الكبد (CYP450)





الأسماء التجارية

Alka-Seltzer Plus Night Cold Formula, Tylenol Cold Multi-Symptom Nighttime Liquid, Alka-Seltzer Plus Night Severe Cold, Cough & Flu, Alka-Seltzer Plus Night Sinus Congestion, Allergy & Cough



هذه المعلومات تشمل جميع أشكال الدواء 
هذا الدواء لايتم تناوله إلا بوصف الطبيب 
لاتعطي الدواء للطفل دون إستشارة الطبيب


ليست هناك تعليقات:

إرسال تعليق