Children's Dimetapp Multi-Symptom Cold & Flu
الإستخدامات والجرعة
أشكال الجرعة ونقاط القوة
الأسبرين/كلورفينيرامين/ديكستروميثورفان/فينيليفرين
قرص فوارة
325 ملغ/2 ملغ/10 ملغ/7.8 ملغ
تخفيف مؤقت للسعال البارد وأعراض الجهاز التنفسي العلوي
2 قرص مذاب بالكامل في 4 أونصة من الماء كل 4 ساعات؛ لا تتجاوز 8 أقراص / يوم
الأطفال
أقل من 12 سنة: اسأل طبيب الأطفال
أكبر من 12 عامًا: قرصان مذابان بالكامل في 4 أونصة من الماء كل 4 ساعات؛ لا تتجاوز 8 أقراص / يوم
الآثار الجانبية
التردد غير محدد
عدم انتظام ضربات القلب
انخفاض ضغط الدم
عدم انتظام دقات القلب
التحريض
وذمة دماغية
غيبوبة
ارتباك
دوخة
صداع
نزيف تحت الجافية أو داخل الجمجمة
الخمول
قشعريرة
الطفح الجلدي
قد يحفز القرحة الهضمية ويسبب اضطراب المعدة أو حرقة المعدة
سوء الهضم
نزيف الجهاز الهضمي
تقرح وانثقاب
غثيان
القيء
إطالة زمن البروثرومبين
الخفقان
التخدير
تعب
ارتباك
اكتئاب
الارتعاش
التهيج
أرق
نشوة
فقر الدم الانحلالي
قلة الصفيحات
ندرة المحببات
فقدان الشهية
الصفير
سماكة إفرازات الشعب الهوائية
موانع الإستخدام
فرط الحساسية
تلف الكبد
< 2 سنة من العمر
نقص بروثرومبين الدم
نقص فيتامين ك
اضطرابات النزيف
الربو
نقص G6PD
ارتفاع ضغط الدم غير المنضبط أو الشديد
بسبب ارتباط الأسبرين بمتلازمة راي، لا يستخدم عند الأطفال (أقل من 16 عامًا) المصابين بالعدوى الفيروسية
مياه بيضاء ضيقة الزاوية
تضخم البروستاتا العرضي
انسداد عنق المثانة
تضيق القرحة الهضمية
التحذيرات
الأسبرين: قد يسبب انخفاضًا مؤقتًا في وظائف الكلى ويؤدي إلى تفاقم مرض الكلى المزمن. تجنب استخدامه في المرضى الذين يعانون من فقر الدم الشديد، أو الذين لديهم تاريخ من عيوب تخثر الدم، أو الذين يتناولون مضادات التخثر
ديكستروميثورفان: لا تتناوله لعلاج السعال المستمر أو المزمن المرتبط بالتدخين أو الربو أو انتفاخ الرئة، أو إذا كان مصحوبًا ببلغم مفرط ما لم يوجهك مقدم الرعاية الصحية؛ قد يقلل من معدل التنفس
الكلورفينيرامين: قد يسبب أعراضًا مشوشة بشكل ملحوظ؛ ليس مخصصًا للإدارة للولدان المبتسرين أو كاملي المدة
فينيليفرين: الحذر عند المرضى المسنين، فرط نشاط الغدة الدرقية، مرض عضلة القلب، بطء القلب، كتلة القلب الجزئية أو تصلب الشرايين الشديد
الحمل والرضاعة
فئة الحمل د: تجنبها أثناء الحمل، خاصة خلال الأشهر الثلاثة الأخيرة (خطر الإغلاق المبكر للقناة الشريانية)
الرضاعة: يفرز في حليب الثدي. لا ترضعي
يجب على المرضى الحوامل أو المرضعات طلب المشورة من أخصائي الصحة قبل استخدام الأدوية التي لا تحتاج إلى وصفة طبية
علم العقاقير
آلية العمل
الأسبرين هو مثبط أقوى لكل من تخليق البروستاجلاندين وتراكم الصفائح الدموية مقارنة بمشتقات حمض الساليسيليك الأخرى. مجموعة الأسيتيل مسؤولة عن تعطيل نشاط إنزيمات الأكسدة الحلقية عن طريق الأسيتيل؛ يتحلل بسرعة في البلازما ويتم التخلص منه وفق حركية دوائية من الدرجة الصفرية
الأسبرين: يمنع تراكم الصفائح الدموية بشكل لا رجعة فيه عن طريق تثبيط إنزيم الأكسدة الحلقية في الصفائح الدموية. وهذا بدوره يمنع تحويل حمض الأراكيدونيك إلى PGI2 (موسع للأوعية الدموية ومثبط تنشيط الصفائح الدموية) والثرومبوكسان A2 (مضيق للأوعية قوي ومجموع الصفائح الدموية)
الكلورفينيرامين: يمنع استجابات العضلات للهيستامين ويعمل كمضاد لتأثيرات الهستامين القابضة على العضلات الملساء التنفسية
ديكستروميثورفان: مثبط السعال الذي يعمل مركزيا على مركز السعال في النخاع
فينيليفرين: مضيق للأوعية ومزيل للاحتقان ويخفف الأعراض الناتجة عن تهيج أنسجة الجهاز التنفسي العلوي. ينكمش الأغشية المخاطية المنتفخة، ويقلل من احتقان الأنف واحتقان الأنسجة
الدوائية
أسبرين
التوافر الحيوي: 80-100%
البداية: 5-30 دقيقة (بالفم)؛ 1-2 ساعة (شرجي)
المدة: 3-6 ساعات (بالفم)؛ > 7 ساعات (شرجي)
وقت الذروة للبلازما: 0.25-3 ساعة (بالفم)؛ 4-5 ساعات (شرجي)
حجم التوزيع: 0.15-0.2 لتر/كجم
ربط البروتين: 90-95%
التمثيل الغذائي: الكبد (نظام الانزيم الميكروسومي)
نصف العمر: 2-3 ساعات (جرعة منخفضة)؛ 15-30 ساعة (جرعة أعلى)
التصفية الكلوية: 80-100%
الإخراج: البول (80-100%)
الكلورفينيرامين
وقت الذروة للبلازما: 2-3 ساعات
ذروة تركيز البلازما: 7.2 نانوجرام/مل
التوزيع (حجم التوزيع): 4-7 لتر/كجم (للأطفال)؛ 6-12 لتر/كجم (للبالغين)
التمثيل الغذائي: الغشاء المخاطي في الجهاز الهضمي والكبد
الإفراز: البول
نصف العمر: 10-13 ساعة (للأطفال)؛ 14-24 ساعة (للبالغين)
ديكستروميثورفان
البداية: 15-30 دقيقة
المدة: 3-6 ساعات
التمثيل الغذائي: إنزيم الكبد P450 CYP2D6
الإفراز: البول
نصف العمر: 2-4 ساعات (مستقلبات واسعة النطاق)؛ 24 ساعة (سوء التمثيل الغذائي)
وقت الذروة للبلازما: 2-3 ساعات
فينيليفرين
عمر النصف: 2-3 ساعات
البداية: 10-15 دقيقة
المدة: 15 دقيقة
التوافر البيولوجي: <38%
الإخراج: البول (80-90%)
وقت الذروة للبلازما: 0.75-2 ساعة
حجم التوزيع: 26-61 لتر
حجم التوزيع المستقر: 340 لتر
هذه المعلومات تشمل جميع أشكال الدواء
هذا الدواء لايتم تناوله إلا بوصف الطبيب
لاتعطي الدواء للطفل دون إستشارة الطبيب
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق