الإستخدامات والجرعة
أشكال الجرعة ونقاط القوة
اسيتامينوفين / ديكستروميثورفان / السودوإيفيدرين / جوايفينيسين
أقراص
325 ملغ/15 ملغ/30 ملغ/200 ملغ
تخفيف أعراض السعال والاحتقان
2 حبة بالفم كل 6 ساعات؛ لا تتجاوز 8 أقراص / يوم
الأطفال
تخفيف أعراض السعال والاحتقان
<12 سنة
لا ينصح
> 12 سنة
2 حبة بالفم كل 6 ساعات؛ لا تتجاوز 8 أقراص / يوم
الآثار الجانبية
التردد غير محدد
عدم انتظام ضربات القلب
الخفقان
تشنج
دوخة
النعاس
الاهتياجية
صداع
رعشه
ضعف
طفح جلدي
اضطرابات الجهاز الهضمي
غثيان
القيء
فقر الدم - خلل التنسج الدموي مثل قلة العدلات، قلة الكريات الشاملة، قلة الكريات البيض
قد يزيد البيليروبين والفوسفاتيز القلوي
موانع الإستخدام
فرط الحساسية الموثق للأدوية أو خلال 14 يومًا من العلاج بمثبطات MAO؛ نقص G-6-PD المعروف
التحذيرات
الحذر في أمراض القلب والأوعية الدموية والسكري وتضخم البروستاتا وزيادة ضغط العين عند تناول السودوإيفيدرين
السمية الكبدية للأسيتامينوفين ممكنة عند مدمني الكحول المزمنين بعد مستويات الجرعة المختلفة. الألم الشديد أو المتكرر أو الحمى المرتفعة أو المستمرة قد تشير إلى مرض خطير. الموجودة في العديد من المنتجات التي لا تحتاج إلى وصفة طبية، وقد يؤدي الاستخدام المشترك مع هذه المنتجات إلى التسمم بسبب الجرعات التراكمية التي تتجاوز الجرعة القصوى الموصى بها
لا تتناول الدكستروميتورفان لعلاج السعال المستمر أو المزمن المرتبط بالتدخين أو الربو أو انتفاخ الرئة، أو إذا كان مصحوبًا ببلغم مفرط ما لم يوجهك مقدم الرعاية الصحية؛ ديكستروميثورفان قد يبطئ التنفس
لا يستخدم دواء غايفينيسين في حالات السعال المستمر المصاحب لالتهاب الشعب الهوائية المزمن أو التدخين أو الربو أو المصحوب بإفرازات زائدة
الأسيتامينوفين: خطر حدوث تفاعلات جلدية نادرة ولكنها خطيرة يمكن أن تكون قاتلة. وتشمل هذه التفاعلات متلازمة ستيفنز جونسون (SJS)، وانحلال البشرة السمي (TEN)، والبثر الطفحي المعمم الحاد (AGEP)؛ قد تشمل الأعراض احمرار الجلد والبثور والطفح الجلدي
الحمل والرضاعة
يجب على المرضى الحوامل أو المرضعات طلب المشورة من أخصائي الصحة قبل استخدام الأدوية التي لا تحتاج إلى وصفة طبية
علم العقاقير
آلية العمل
يمنع الأسيتامينوفين توليد نبضات الألم محيطيًا وقد يمنع إنتاج البروستاجلاندين في الجهاز العصبي المركزي. يخفض الحمى عن طريق تثبيط مركز تنظيم الحرارة تحت المهاد
الدكستروميتورفان هو مثبط للسعال يعمل بشكل مركزي على مركز السعال في النخاع
يحفز السودوإيفيدرين مستقبلات ألفا الأدرينالية مما يسبب توسع القصبات وتضيق الأوعية
يزيد دواء غايفينيسين من إفرازات سوائل الجهاز التنفسي ويساعد على إذابة البلغم وإفرازات الشعب الهوائية
الدوائية
أسِيتامينُوفين
وقت الذروة للبلازما: 10-60 دقيقة (إصدار فوري بالفم)؛ 60-120 دقيقة (إصدار ممتد بالفم)؛ 6 ساعات (قرص بالفم 500 ملغ)؛ 8 ساعات (أقراص ممتدة المفعول 650 مجم)
الكمية: 1 لتر/كجم
ربط البروتين: 10-25%
التمثيل الغذائي: الكبد (أنظمة الإنزيمات الميكروبية)؛ الاقتران (حمض الجلوكورونيك)
نصف العمر: 1.25-3 ساعات
الإفراز: البول
ديكستروميثورفان
البداية: 15-30 دقيقة
المدة: 3-6 ساعات
التمثيل الغذائي: إنزيم الكبد P450 CYP2D6
الإفراز: البول
نصف العمر: 2-4 ساعات (مستقلبات واسعة النطاق)؛ 24 ساعة (سوء التمثيل الغذائي)
وقت الذروة للبلازما: 2-3 ساعات
السودوإيفيدرين
نصف العمر: 3 ساعات (للأطفال)؛ 9-16 ساعة (للبالغين)
البداية: 30 دقيقة (مزيل للاحتقان)
المدة: 3-8 ساعات
وقت الذروة للبلازما: 1.97 ساعة
التركيز: 422 نانوجرام/مل
التمثيل الغذائي: الكبد، عن طريق إزالة الميثيل N
المستقلبات: غير نشطة
التصفية: 7.3-7.6 مل/دقيقة/كجم
الإخراج: البول (43-96%)
جوايفينيسين
نصف العمر: 1 ساعة
البداية: 30 دقيقة
المدة: 4-6 ساعات
التمثيل الغذائي : الكبد
المستقلب: ب-(2-ميثوكسيفينوكسي) حمض اللاكتيك
الإفراز: البول
هذه المعلومات تشمل جميع أشكال الدواء
هذا الدواء لايتم تناوله إلا بوصف الطبيب
لاتعطي الدواء للطفل دون إستشارة الطبيب
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق