التصنيف العلاجي
البنسلينات
وصف
أوكساسيلين هو مضاد حيوي ضيق الطيف من فئة بيتا لاكتام ينتمي إلى مجموعة البنسلين. يستخدم عادة لعلاج الالتهابات البكتيرية التي تسببها الكائنات الحساسة، وخاصة التهابات المكورات العنقودية. يعمل أوكساسيلين عن طريق تثبيط تخليق جدران الخلايا البكتيرية، وبالتالي منع نمو وتكاثر البكتيريا
هذا المضاد الحيوي فعال في المقام الأول ضد سلالات معينة من البكتيريا التي تنتج بيتا لاكتاماز، وهو إنزيم يمكنه تحطيم البنسلين وجعله غير فعال. أوكساسيلين مقاوم للبيتا لاكتاماز، مما يجعله مفيدًا ضد هذه الأنواع من البكتيريا
من المهم ملاحظة أنه مثل المضادات الحيوية الأخرى، يجب استخدام أوكساسيلين بحذر وتحت إشراف أخصائي الرعاية الصحية لضمان الجرعة والمدة المناسبة ولتقليل خطر الإصابة بمقاومة المضادات الحيوية أو التعرض لآثار جانبية
الإستخدامات والجرعة
التهابات بسبب المكورات العنقودية المقاومة للبنزيل بنسلين
عن طريق الفم
البالغ: 1 جرام مرتين يوميا
الالتهابات بسبب المكورات العنقودية المقاومة للبنزيل بنسلين
عن طريق الوريد
للبالغين: 250-500 مجم 4-6 ساعة عن طريق العضل أو الحقن الوريدي البطيء لمدة 10 دقائق أو التسريب الوريدي
قد يزيد إلى 1 جرام 4-6 ساعة في حالات العدوى الشديدة
الأطفال: أقل من 40 كجم: 50-100 مجم/كجم/يوم في الوريد، مقسمة على جرعات
المبتسرين وحديثي الولادة: 25 ملغم/كغم/يوم في الوريد
إعادة تكوين
عضلي
أضف 5.7 مل أو 11.4 مل من الماء المعقم للحقن إلى القارورة التي تحتوي على 1 جم أو 2 جم من أوكساسيلين، على التوالي، لتوفير محلول يحتوي على 167 مجم / مل (250 مجم / 1.5 مل)
عن طريق الوريد
أضف 10 مل أو 20 مل من الماء المعقم للحقن أو كلوريد الصوديوم 0.45% أو 0.9% للحقن إلى القارورة التي تحتوي على 1 جم أو 2 جم من أوكساسيلين، على التوالي
للتسريب الوريدي، قم بتخفيفه أكثر باستخدام محلول وريدي متوافق إلى تركيز 0.5-40 ملغم/مل
عدم توافق
سترات الكافيين، بيكربونات الصوديوم، فيراباميل
المتغير: دوكسابرام، فيتامين ب المركب مع فيتامين ج
موانع الإستخدام
فرط الحساسية للأوكساسيلين والبنسلينات الأخرى
إحتياطات خاصة
مريض لديه تاريخ من الربو وحساسية بيتا لاكتام
الحمل والرضاعة
الآثار الجانبية
حمى، طفح جلدي، غثيان، إسهال، قيء، كثرة اليوزينيات، قلة الكريات البيض، قلة العدلات، قلة الصفيحات، ندرة المحببات، تسمم الكبد، زيادة AST، التهاب الكلية الخلالي الحاد، بيلة دموية، تفاعلات شبيهة بداء المصل
قد تكون قاتلة: صدمة الحساسية مع الانهيار، المطثية العسيرة - الإسهال المصاحب (CDAD)
فئة الحمل (إدارة الغذاء والدواء الأمريكية)
العضل/الوريدي/الحقن: ب
معلمات المراقبة
مراقبة مزارع الدم، WBC، عدد الخلايا التفاضلية، تحليل البول، BUN، الكرياتينين في الدم، قيم AST وALT
راقب علامات وأعراض الحساسية المفرطة خلال الجرعة الأولى
جرعة زائدة
الأعراض: فرط الحساسية العصبية والعضلية مثل الإثارة، والهلوسة، والنجمة، والاعتلال الدماغي، والارتباك، والنوبات المرضية، وعدم توازن الكهارل إذا كان المستحضر يحتوي على أملاح البوتاسيوم أو الصوديوم، وخاصة في الفشل الكلوي
الإدارة: علاج الأعراض والداعمة
التفاعلات الدوائية
التتراسيكلين قد يعاكس التأثير المبيد للجراثيم للأوكساسيللين
تعزيز تركيزات البلازما بواسطة البروبينسيد
تدخل المختبر
قد يتداخل مع اختبارات الجلوكوز البولية باستخدام كبريتات النحاسيك (سولن بنديكت)
البروتينات البولية والمصلية إيجابية كاذبة
آلية العمل
يثبط أوكساسيلين تخليق جدار الخلية البكتيرية عن طريق الارتباط بواحد أو أكثر من البروتينات المرتبطة بالبنسلين (PBPs)؛ والذي بدوره يمنع خطوة النقل النهائية لتخليق الببتيدوغليكان في جدران الخلايا البكتيرية
تتحلل البكتيريا في النهاية بسبب النشاط المستمر للإنزيمات المحللة لجدار الخلية ~ التحلل الذاتي وهيدرولاز المورين بينما يتم إيقاف تجميع جدار الخلية
حركية الدواء
الامتصاص: يمتص بشكل غير كامل من الجهاز الهضمي
يتم تقليل الامتصاص بوجود الطعام
الوقت للوصول إلى تركيز البلازما الذروة: 1 ساعة عن طريق الفم؛ 30 دقيقة (عضلي)
التوزع: يتوزع على السوائل الزلالية والتأمور الجنبي والاستسقاء
العظام والرئتين والبلغم والصفراء
مصل الحبل السري والسائل الأمنيوسي
يعبر المشيمة ويدخل إلى حليب الثدي
حجم التوزيع: 0.39-0.43 لتر/كجم
الارتباط ببروتينات البلازما: حوالي 93%
الاستقلاب: يتم استقلابه جزئياً إلى مستقلبات نشطة وغير نشطة في الكبد
الإطراح: عن طريق البول عن طريق الفم: حوالي 20-30%؛ في العضل: >40% كدواء ونواتج أيضية وصفراء دون تغيير
نصف عمر البلازما: حوالي 30 دقيقة
تخزين
يحفظ في درجة حرارة بين 20-25 درجة مئوية
هذه المعلومات تشمل جميع أشكال الدواء
هذا الدواء لايتم تناوله إلا بوصف الطبيب
لاتعطي الدواء للطفل دون إستشارة الطبيب
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق