التصنيف العلاجي
العوامل التي تؤثر على استقلاب العظام
هرمون الغدة الجاردرقية. ينتمي إلى فئة هرمونات الغدة الجاردرقية ونظائرها. يستخدم في إدارة توازن الكالسيوم
وصف
هرمون الغدة الجاردرقية (PTH) هو لاعب رئيسي في تنظيم مستويات الكالسيوم والفوسفات في الجسم. يساعد هرمون PTH، الذي تنتجه الغدد جارات الدرق، على زيادة مستويات الكالسيوم في الدم عن طريق تعزيز إطلاق الكالسيوم من العظام، وتقليل إفراز الكالسيوم عن طريق الكلى، وتحفيز إنتاج فيتامين د النشط، مما يعزز امتصاص الكالسيوم في الأمعاء. يلعب هذا الهرمون دورًا حاسمًا في الحفاظ على صحة العظام والتوازن المعدني العام في الجسم. يمكن أن تؤدي الاختلالات في مستويات PTH إلى اضطرابات مثل فرط نشاط جارات الدرق أو قصور جارات الدرق، مما يؤثر على توازن الكالسيوم
حقن (PTH)
هو دواء يحتوي على هرمون الغدة الدرقية ويستخدم لعلاج قصور جارات الدرق. قصور جارات الدرق هو حالة تنتج فيها الغدد جارات الدرق كميات غير كافية من هرمون PTH، مما يؤدي إلى انخفاض مستويات الكالسيوم في الدم
ناتبارا هو شكل قابل للحقن من هرمون PTH، ويساعد على تنظيم مستويات الكالسيوم والفوسفور في الجسم. يتم وصفه عادةً عندما لا يكون العلاج التقليدي بمكملات الكالسيوم وفيتامين د كافيًا للسيطرة على أعراض قصور جارات الدرق
يشار إليه كعامل مساعد للكالسيوم وفيتامين د للسيطرة على نقص كلس الدم لدى المرضى الذين يعانون من قصور جارات الدرق
المؤشرات والجرعة
قصور جارات الدرق حقن تحت الجلد
للبالغين: في البداية، 50 ميكروجرام مرة واحدة يوميًا، بالتزامن مع مكملات فيتامين د والكالسيوم المنشط
قد تتطلب الأشكال النشطة من مكملات فيتامين د وكالسيوم تعديلًا بناءً على تركيز الكالسيوم في الدم المصحح بالألبومين
يمكن زيادة الجرعة بزيادات قدرها 25 ميكروغرام كل 4 أسابيع حتى 100 ميكروغرام كحد أقصى إذا لم يكن من الممكن الحفاظ على الكالسيوم في الدم> 8 ملغ / ديسيلتر مع شكل نشط من فيتامين د و / أو مكملات الكالسيوم عن طريق الفم
يمكن تخفيضها إلى الحد الأدنى البالغ 25 ميكروجرام مرة واحدة يوميًا إذا كان إجمالي الكالسيوم في المصل بشكل متكرر> 9 مجم / ديسيلتر بعد إيقاف الشكل النشط لفيتامين د وتقليل مكملات الكالسيوم إلى جرعة كافية لتلبية الاحتياجات اليومية
الصيانة: استخدم أقل جرعة تحقق مصل الكالسيوم المصحح بالألبومين مع النصف السفلي من المعدل الطبيعي (أي 8-9 مجم/ديسيلتر)
إعادة تكوين
قم بتوصيل جهاز الخلط بخرطوشة الدواء وفقًا لتعليمات الشركة المصنعة. حرك الخرطوشة ببطء ذهابًا وإيابًا حوالي 10 مرات لخلط المحتويات؛ لا تهزه
إحتياطات خاصة
مريض معرض لخطر متزايد للإصابة بساركوما عظمية على سبيل المثال، مريض يعاني من مرض باجيت في العظام أو ارتفاعات غير مبررة في الفوسفاتيز القلوي، أو اضطرابات وراثية تؤدي إلى الإصابة بساركوما عظمية، أو تاريخ من العلاج الإشعاعي الخارجي أو العلاج الإشعاعي المزروع الذي يشمل الهيكل العظمي، أو الشباب البالغين مع المشاش المفتوح
الحمل والرضاعة
الآثار الجانبية
ساركومة عظمية، تنمل، نقص كلس الدم، صداع، فرط كالسيوم الدم، غثيان، نقص الحس، إسهال، قيء، ألم مفصلي، فرط كالسيوم البول، ألم في الأطراف
فئة الحمل (إدارة الغذاء والدواء الأمريكية)
بالحقن تحت الجلد / SC: C
معلمات المراقبة
تأكد من أن مصل الكالسيوم أكبر من 7.5 ملغم/ديسيلتر قبل العلاج، ثم راقبوه خلال 3-7 أيام بعد البدء أو تعديل الجرعة وحتى الوصول إلى جرعة الصيانة، وبشكل دوري بعد ذلك
إفراز الكالسيوم في البول بعد تحقيق جرعة الصيانة
التفاعلات الدوائية
قد يزيد من خطر سمية الديجوكسين
انخفاض تأثير الحفاظ على الكالسيوم مع حمض الألندرونيك
آلية العمل
يعمل هرمون الغدة الجار درقية على رفع تركيزات الكالسيوم في الدم عن طريق زيادة إعادة امتصاص الكالسيوم الأنبوبي الكلوي وامتصاص الكالسيوم المعوي، وعن طريق زيادة معدل دوران العظام، وبالتالي إطلاق الكالسيوم في الدورة الدموية
البداية: تأثير الذروة: 10-12 ساعة
المدة: >24 ساعة
حركية الدواء
الامتصاص: التوافر الحيوي المطلق: 53%
الوقت للوصول إلى ذروة تركيز البلازما: 5-30 دقيقة
التوزيع: حجم التوزيع: 5.35 لتر في حالة الاستقرار
التمثيل الغذائي: كبدي في المقام الأول
عن طريق الانقسام بواسطة الكاثيبين
الإخراج: عن طريق البول
نصف عمر الإزالة: حوالي 3 ساعات
تخزين
يحفظ في درجة حرارة بين 2-8 درجة مئوية. حماية من الحرارة والضوء. لا تجمد أو تهز
هذه المعلومات تشمل جميع أشكال الدواء
هذا الدواء لايتم تناوله إلا بوصف الطبيب
لاتعطي الدواء للطفل دون إستشارة الطبيب
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق