الأسماء التجارية
وصف
هيالورونيداز هو إنزيم يلعب دورًا في تحطيم حمض الهيالورونيك، وهي مادة موجودة بشكل طبيعي في الأنسجة الضامة في الجسم والجلد والعينين. يستخدم أحيانًا كدواء لأغراض مختلفة
الهيالورونيداز هو بروتين مصمم وراثيا
يتم استخدام الهيالورونيداز مع السوائل التي يتم حقنها في الجسم لعلاج الجفاف . يمكن أيضًا استخدام الهيالورونيداز كمساعد في مساعدة جسمك على امتصاص الأدوية الأخرى المحقونة
يستخدم الهيالورونيداز أيضًا للمساعدة في ظهور أصباغ التباين في جسمك بشكل أكثر وضوحًا في أنواع معينة من الأشعة السينية أو عمليات المسح
يستخدم حمض الهيالورونيك بشكل شائع في الحشوات الجلدية لأغراض تجميلية أو لعلاج اضطرابات المفاصل
تسهيل امتصاص الأدوية الأخرى: يتم أحيانًا إعطاء الهيالورونيداز جنبًا إلى جنب مع أدوية أخرى لتحسين امتصاصها وانتشارها. على سبيل المثال، يمكن استخدامه لتعزيز انتشار أدوية التخدير الموضعي أو المساعدة في امتصاص السوائل في بعض الإجراءات الطبية
علاج التسرب: يحدث التسرب عندما تتسرب الأدوية أو السوائل من الأوعية الدموية إلى الأنسجة المحيطة أثناء إعطاء الدواء عن طريق الوريد. يمكن استخدام الهيالورونيداز كجزء من العلاج للمساعدة في تشتيت المادة المتسربة، مما يقلل من تلف الأنسجة
الإجراءات التجميلية: في الطب التجميلي، يمكن استخدام الهيالورونيداز "كترياق" لإذابة حشوات حمض الهيالورونيك التي تم حقنها بشكل غير صحيح أو أدت إلى مظهر غير مرغوب فيه. فهو يساعد على تكسير حمض الهيالورونيك، مما يسمح للجسم بامتصاصه بسرعة أكبر
من المهم ملاحظة أن استخدام الهيالورونيداز يجب أن يتم تحت إشراف أخصائي رعاية صحية مؤهل بسبب الآثار الجانبية المحتملة والاعتبارات المحددة المتعلقة بتطبيقه وجرعته. يمكن أن تشمل الآثار الجانبية ردود الفعل التحسسية والاحمرار والتورم والألم في موقع الحقن
كما هو الحال مع أي دواء، تعد مناقشة استخدامه وفوائده والمخاطر المحتملة مع مقدم الرعاية الصحية أمرًا ضروريًا قبل التفكير أو الخضوع للعلاج الذي يتضمن الهيالورونيداز
الإستخدامات والجرعة
يتم حقن الهيالورونيداز تحت الجلد أو في العضلات أو في أنسجة أخرى من الجسم
سوف يعطيك مقدم الرعاية الصحية هذه الحقنة
لا ينبغي حقن الهيالورونيداز في الوريد (كحقن في الوريد)
أشكال الجرعة ونقاط القوة
محلول قابل للحقن
150 وحدة/مل
200 وحدة/مل
اختبار الجلد
0.02 مل (3 وحدات) من 150 وحدة / مل محلول داخل الأدمة؛ ظهور انتفاخ مع ظهور أقدام كاذبة خلال 5 دقائق واستمرارها لمدة 20-30 دقيقة مع حكة سوف يشير إلى تفاعل إيجابي لفرط الحساسية
الانصباب الدموي
مخصص لامتصاص وتوزيع الأدوية المحقونة لعلاج التسرب
أضف 50-300 وحدة (عادة 150 وحدة) إلى محلول الحقن
نقص الجلد
أمفاداز/هيلينكس: حقن 150 وحدة قبل إعطاء سائل تحت الجلد؛ وهذا سوف يسهل امتصاص 1000 مل أو أكثر من المحلول
فيتراس: حقن 200 وحدة قبل إعطاء السوائل تحت الجلد؛ وهذا سوف يسهل امتصاص 1000 مل أو أكثر من المحلول
تصوير الجهاز البولي المساعد تحت الجلد
يحسن ارتشاف العوامل الظليلة للأشعة. يشار إليه عندما لا يمكن إنجاز الإدارة الوريدية بنجاح مع تعرض المريض للخطر
حقن 75 وحدة تحت الجلد على كل لوح الكتف، تليها حقن وسيلة التباين في نفس المواقع
بالحقن
تسهيل الحقن تحت الجلد
/ العضل
البالغ: 1500 وحدة تضاف مباشرة إلى الحقنة
مساعد في انحلال الجلد
بالحقن
للبالغين: 1500 وحدة لكل 500-1000 مل من السوائل لإدارة تحت الجلد
المساعدة في نشر المخدر الموضعي في طب العيون
البالغون: 15 وحدة/مل من محلول المخدر الموضعي
المساعدة في تشتيت السوائل أو الدم المتسرب
للبالغين: يتم حقن 1500 وحدة في 1 مل من الماء للحقن أو المحلول الملحي العادي في المنطقة المصابة
عدم توافق
بالحقن
مساعد في انحلال الجلد: تم الإبلاغ عن عدم توافق جسدي مع الهيبارين والأدرينالين والفروزيميد والبنزوديازيبينات والفينيتوين
موانع الإستخدام
فرط الحساسية، والأورام الخبيثة
تطبيق مباشر على القرنية، والحد من تورم اللدغات أو اللسعات
الإصابة داخل المنطقة المصابة أو حولها
الإعطاء الوريدي
الولادة المبكرة غير المبررة
إحتياطات خاصة
اختلال وظائف الكلى
الرضع وكبار السن
المرضى الذين يعانون من الالتهابات
الحمل والرضاعة
التحذيرات
لا يستخدم لتعزيز تشتت وامتصاص الدوبامين و/أو منبهات ألفا
ليس للاستخدام الوريدي. لا يتم إنتاج التأثيرات المتعلقة بتشتت وامتصاص الأدوية الأخرى عندما يتم إعطاؤه عن طريق الوريد لأن الإنزيم يتم تعطيله بسرعة
لا تستخدم في/حول المناطق الملتهبة/المصابة
ليس لتقليل التورم الناتج عن اللسعات/العضات
لا تستخدم مباشرة على القرنية
ليس للاستخدام الموضعي
فوروسيميد والبنزوديازيبينات والفينيتوين غير متوافق مع الهيالورونيداز
يسرع ظهور الدواء ويقصر مدة التأثير، ويزيد من حدوث التفاعلات الجهازية مع التخدير الموضعي
قد تتطلب الجرعات الكبيرة من الساليسيلات كمية أكبر من الهيالورونيداز للحصول على تأثير تشتيت مكافئ
الآثار الجانبية
الشرى، والحساسية الشديدة في بعض الأحيان
تأثيرات قد تكون قاتلة: فرط الحساسية والتأق
وذمة وعائية، شرى، تفاعلات حساسية
(<0.1%)
التردد غير محدد
الوذمة
تفاعلات موضعية في موقع الحقن
فئة الحمل (إدارة الغذاء والدواء الأمريكية)
العضل/ داخل الأدمة/ داخل العين/ بالحقن/ تحت الجلد: C
الحمل
الدراسات البشرية للهيالورونيداز كوسيلة مساعدة للحمل وكأداة مساعدة للولادة دون تقارير عن ضرر للأم أو الجنين؛ لم يتم إجراء دراسات تكاثر الحيوانات غير البشرية
تم استخدام الهيالورونيداز كمكون للمساعدة في التخصيب في المختبر للبويضات البشرية. تم الإبلاغ عن أن إعطاء الهيالورونيداز أثناء المخاض لا يسبب أي مضاعفات؛ ولم تلاحظ أي زيادة في فقدان الدم أو اختلافات في صدمة عنق الرحم
الرضاعة
لا توجد معلومات بخصوص وجود الدواء في الحليب البشري، أو آثاره على الرضع الذين يرضعون من الثدي، أو على إنتاج الحليب لإبلاغ خطر الدواء على الرضيع أثناء الرضاعة؛ وينبغي النظر في الفوائد التنموية والصحية للرضاعة الطبيعية، إلى جانب الحاجة السريرية للأم للعلاج، وأي آثار ضارة محتملة على الرضيع الذي يرضع من الثدي من الدواء
جرعة زائدة
تشمل الأعراض انخفاض ضغط الدم وعدم انتظام دقات القلب والصداع واحمرار الجلد بشكل عام
قد تشمل المضاعفات الأخرى نقص تروية عضلة القلب واحتشاء عضلة القلب اللاحق، وعدم انتظام ضربات القلب والصدمة العميقة
العلاج داعم وأعراض
التفاعلات الدوائية
العمل يعززه اليوروكيناز خاصة في علاج احتشاء عضلة القلب
قد يزيد من امتصاص وسمية التخدير الموضعي
قد يمنع الهيبارين والساليسيلات ومضادات الالتهاب غير الستيروئيدية عمل الانتشار وفعالية الهيالورونيداز
يمكن أن تسبب بعض الأدوية تأثيرات غير مرغوب فيها أو خطيرة عند استخدامها مع الهيالورونيداز. قد يقوم طبيبك بتغيير خطة العلاج الخاصة بك إذا كنت تستخدم أيضًا
فوروسيميد (لاسيكس)
الفينيتوين ( ديلانتين )
دواء مهدئ أو مضاد للقلق مثل ديازيبام ، لورازيبام ، ألبرازولام ، فاليوم، زاناكس، أتيفان، ترانكسين ، وغيرها
الأسبرين أو الساليسيلات
الكورتيزون أو ACTH ( كورتيكوتروبين )
هرمون الاستروجين . أومضادات الهيستامين مثل دواء البرد أو الحساسية
آلية العمل
الهيالورونيداز هو إنزيم يقلل من لزوجة المادة المطحونة، مما يجعل الأنسجة أكثر نفاذية للسوائل المحقونة
يسهل توزيع وامتصاص المواد المحقونة محلياً
كما أنه يعزز ارتشاف السوائل الزائدة والدم المتسرب في الأنسجة
عامل التشتت، الذي يعدل نفاذية النسيج الضام من خلال التحلل المائي لحمض الهيالورونيك، وهو عديد السكاريد الموجود في المادة الأساسية بين الخلايا للنسيج الضام، وبعض الأنسجة المتخصصة، مثل الحبل السري والخلط الزجاجي
أمفاداز: إعداد منقى من هيالورونيداز الخصية البقري
هاينكس: تحضير منقى لإنزيم الهيالورونيداز البشري المؤتلف
فيتراس: تحضير منقى من هيالورونيداز الخصية في الأغنام
الدوائية
بداية التأثير: فوري (SC)
المدة: 24-48 ساعة
تخزين
يُبرد في درجة حرارة 2-8 درجة مئوية
هذه المعلومات تشمل جميع أشكال الدواء
هذا الدواء لايتم تناوله إلا بوصف الطبيب
لاتعطي الدواء للطفل دون إستشارة الطبيب
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق