التصنيف العلاجي
مضادات الفطريات / مستحضرات لعلاج الحالات المهبلية / مضادات الفطريات والطفيليات الموضعية
كلوتريمازول
ينتمي إلى فئة مضادات العدوى المشتقة من إيميدازول
المستخدمة في علاج الالتهابات النسائية
ينتمي إلى فئة المستحضرات المضادة للعدوى والمطهرة المحلية. يستخدم في علاج أمراض الفم
ينتمي إلى فئة مشتقات الإيميدازول والتريازول. يستخدم في العلاج الموضعي للعدوى الفطرية
وصف
كلوتريمازول هو دواء مضاد للفطريات يستخدم لعلاج الالتهابات الفطرية المختلفة. وهو متوفر في أشكال مختلفة، مثل الكريمات والمساحيق وأقراص الاستحلاب عن طريق الفم، ويستخدم عادة لعلاج حالات مثل قدم الرياضي، وحكة اللعب، والقوباء الحلقية، وعدوى الخميرة، بما في ذلك عدوى الخميرة المهبلية
يعمل كلوتريمازول عن طريق تعطيل أغشية الخلايا للفطريات، مما يؤدي في النهاية إلى موتها. يتم تطبيقه موضعيًا عادةً على المنطقة المصابة من الجلد أو الأغشية المخاطية، وفي بعض الحالات، يمكن تناوله عن طريق الفم كقرص لعلاج مرض القلاع الفموي
من المهم اتباع تعليمات مقدم الرعاية الصحية الخاص بك وعبوة المنتج للاستخدام السليم. إذا كانت لديك أي أسئلة محددة حول كلوتريمازول أو استخدامه لحالة معينة، فلا تتردد في طرحها، وسيسعدني تقديم المزيد من المعلومات
المؤشرات والجرعة
داء المبيضات الفموي البلعومي
للبالغين: على شكل 10 ملجم أقراص الاستحلاب
العلاج: قم بإذابة 1 قرص ببطء في الفم 5 مرات يوميًا لمدة 14 يومًا
كوقاية للمرضى الذين يعانون من ضعف المناعة والذين يخضعون للعلاج الكيميائي أو العلاج الإشعاعي أو العلاج الستيرويدي: 1 قرص طوال مدة العلاج الكيميائي أو حتى يتم تقليل الستيرويدات إلى مستويات الصيانة
الأطفال: ≥3 سنوات بجرعة 10 ملجم قرص: العلاج: نفس جرعة البالغين
قطرات بالفم
ضع 10 قطرات بالفم لغاية 3 مرات يوميا
التهاب الأذن الوسطى / الأذن الفطرية
للبالغين: كمحلول 1%: قم بغرس 2-3 قطرات في الأذن (الأذنين) المصابة لمدة أسبوعين على الأقل لمنع الانتكاس
التهاب الحشفة بالمبيضات الموضعي/الجلدي
للبالغين: كريم بتركيز 1% أو 2%: ضع كمية قليلة أو دهنًا على العضو التناسلي للشريك الجنسي الذكر، لمدة تصل إلى أسبوعين
الالتهابات الفطرية الجلدية الموضعية/الجلدية
للبالغين: على شكل كريم أو غسول أو محلول بنسبة 1%: ضعي طبقة رقيقة على المنطقة (المناطق) المصابة
استمر في العلاج لمدة 4 أسابيع على الأقل في عدوى الفطريات الجلدية أو أسبوعين على الأقل في عدوى المبيضات
داء المبيضات المهبلي الفرجي المهبلي
للبالغين: كفرزجة: أدخل 100 مجم يومياً لمدة 6 أيام، أو 200 مجم يومياً لمدة 3 أيام، أو 500 مجم كجرعة وحيدة
ككريم 10%: أدخل 5 جم (1 قضيب ممتلئ) داخل المهبل كجرعة وحيدة
يتم إدخال جميع الجرعات بأعلى مستوى ممكن داخل المهبل، ويفضل أن يكون ذلك في الليل، باستخدام أداة الحقن المتوفرة
يمكن تكرار العلاج مرة واحدة إذا لزم الأمر ويجب الانتهاء منه قبل بداية الدورة الشهرية
على شكل كريم بتركيز 1% أو 2%: ضعي طبقة رقيقة من الكريم على المنطقة الشرجية التناسلية الخارجية لمدة أسبوعين على الأقل في عدوى المبيضات
الأطفال: >16 سنة كفرزجة: أدخل 100 ملغ يومياً لمدة 6 أيام أو 200 ملغ يومياً لمدة 3 أيام
كريم 10%: نفس جرعة البالغين
يتم إدخال جميع الجرعات بأعلى مستوى ممكن داخل المهبل، ويفضل أن يكون ذلك في الليل، باستخدام أداة الحقن المتوفرة
يمكن تكرار العلاج مرة واحدة إذا لزم الأمر ويجب الانتهاء منه قبل بداية الدورة الشهرية
موانع الإستخدام
فرط الحساسية
إحتياطات خاصة
المهبلية: المريضة التي أصيبت بأكثر من 2 من التهابات المهبل الصريحة خلال الأشهر الستة الماضية، أو تاريخ الإصابة بالأمراض المنقولة جنسيًا أو التعرض لشريك مصاب بالأمراض المنقولة جنسيًا، أو نزيف غير منتظم أو غير طبيعي، أو تقرحات مهبلية، أو إسهال، أو عسر التبول، أو آلام أسفل البطن، أو حمى أو قشعريرة
لا يشار للعدوى الفطرية الجهازية عن طريق الفم
اختلال كبدي
الأطفال
الحمل والرضاعة
الآثار الجانبية
هام: LFTs غير طبيعية، بما في ذلك مستويات مرتفعة من AST؛ زيادة تهيج الجلد مثل الاحمرار والحكة والحرقان والتقرحات والتورم والناز
اضطرابات الجهاز الهضمي: غثيان، قيء، إحساس غير سارة بالفم، آلام في البطن
الاضطرابات العامة وظروف موقع التطبيق: تفاعلات موقع التطبيق مثل التقشير/التقشير، الإحساس بالوخز، الألم، الانزعاج
اضطرابات الجهاز المناعي: رد فعل تحسسي
اضطرابات الجهاز العصبي: تنمل
اضطرابات الجهاز التناسلي والثدي: حرقان الفرج المهبلي، إفرازات مهبلية، حكة الفرج، ألم وتورم الفرج، تقشير الأعضاء التناسلية، آلام الحوض، نزيف مهبلي
اضطرابات الجلد والأنسجة تحت الجلد: طفح جلدي، شرى، حكة
اضطرابات الأوعية الدموية: الإغماء، انخفاض ضغط الدم
فئة الحمل (إدارة الغذاء والدواء الأمريكية)
موضعي/مهبلي: ب؛ الفم/الحنجرة: ج
معلومات استشارات المريض
مهبلي: قد يلحق الضرر ويقلل من فعالية وسائل منع الحمل المصنوعة من مادة اللاتكس مثل الواقي الذكري والحجاب الحاجز
استخدام وسائل منع الحمل البديلة
تجنبي استخدام السدادات القطنية، أو الدش المهبلي، أو المبيدات المنوية، أو غيرها من المنتجات المهبلية
موضعي: تجنب استخدام الأغلفة أو الضمادات؛ ملامسة العينين والأغشية المخاطية
معلمات المراقبة
مراقبة LFTs بشكل دوري أثناء العلاج
فكر في اختبار أو ثقافة KOH قبل العلاج للتأكد من داء المبيضات الفموي البلعومي. راقب تهيج الجلد الشديد مثل الاحمرار والحكة والحرقان والتقرحات والتورم والنزيز
جرعة زائدة
الأعراض: الدوخة والغثيان أو القيء. الإدارة: لا يتم غسل المعدة إلا في حالة تناول كمية تهدد الحياة، وأصبحت الأعراض واضحة، وإذا كان من الممكن حماية مجرى الهواء بشكل كافٍ
التفاعلات الدوائية
قد يقلل من الآثار العلاجية للبروجستيرون
قد يزيد من تركيزات سيروليموس، تاكروليموس، أريبيبرازول، دوفيتيليد، لوميتابيد، نيراتينيب، نيموديبين، بيموزيد
آلية العمل
كلوتريمازول هو مضاد للفطريات إيميدازول يمارس نشاطه المضاد للميكروبات عن طريق الارتباط بالدهون الفوسفاتية في غشاء الخلية وتغيير نفاذية جدار الخلية، مما يسبب فقدان العناصر الأساسية داخل الخلايا
الحركية الدوائية
الامتصاص: يمتص جيدا من القناة الهضمية
يمتص بشكل طفيف من الجلد والمهبل
الوقت للوصول إلى ذروة تركيز البلازما: حوالي 24 ساعة كريم مهبلي
التوزيع: تركيز مثبط في اللعاب لمدة تصل إلى 3 ساعات (قرص استحلاب)؛ يخترق البشرة (موضعي)
الاستقلاب: يستقلب في الكبد إلى مركبات غير نشطة
الإخراج: عن طريق البراز والبول
تخزين
يحفظ في درجة حرارة بين 20-25 درجة مئوية
هذه المعلومات تشمل جميع أشكال الدواء
هذا الدواء لايتم تناوله إلا بوصف الطبيب
لاتعطي الدواء للطفل دون إستشارة الطبيب
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق