التصنيف العلاجي
المضادات الحيوية أمينوغليكوزيدات
وصف
توبراميسين محلول البخاخات هو دواء يستخدم لعلاج التهابات الجهاز التنفسي، وخاصة تلك التي تسببها بعض البكتيريا. يوصف عادة للأفراد الذين يعانون من التليف الكيسي أو أمراض الجهاز التنفسي المزمنة الأخرى
يستخدم في المقام الأول لعلاج التهابات الرئة البكتيرية، مثل الزائفة الزنجارية، والتي تعتبر شائعة لدى الأفراد المصابين بالتليف الكيسي
عادةً ما يتم إعطاء محلول رذاذة توبراميسين عبر جهاز البخاخات، الذي يحول المحلول السائل إلى رذاذ ناعم يمكن استنشاقه مباشرة إلى الرئتين
يمكن أن تختلف جرعة وتكرار توبراميسين محلول البخاخات اعتمادًا على عمر المريض ووزنه والحالة المحددة التي يتم علاجها. سيحدد مقدم الرعاية الصحية الخاص بك الجرعة المناسبة لك
مثل أي دواء، يمكن أن يكون لمحلول توبراميسين البخاخات آثار جانبية. قد تشمل الآثار الجانبية الشائعة السعال وتهيج الحلق وتغيرات في الصوت. من المهم مناقشة أي مخاوف أو آثار جانبية مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك
أخبر مقدم الرعاية الصحية الخاص بك عن أي حساسية، أو أدوية أخرى تتناولها، أو أي حالة طبية لديك قبل البدء في استخدام توبراميسين محلول البخاخات ومن المهم أيضًا اتباع خطة العلاج الموصوفة بعناية
دواعي الإستعمال
يشار إلى توبراميسين محلول البخاخات لإدارة مرضى التليف الكيسي الذين يعانون من الزائفة الزنجارية
Pseudomonas aeruginosa
يشار أيضا إلى مرضى الانسداد الرئوي المزمن الحاد المستعمر مع الزائفة الزنجارية
لم يتم إثبات الأمان والفعالية في المرضى الذين تقل أعمارهم عن 6 سنوات ، أو المرضى الذين يعانون من حجم الزفير القسري <25٪ أو> 75٪ المتوقع ، أو المرضى المستعمرين بـ الشرهة بيركولديريا المعقدة
Burkholderia cepacia
آلية العمل
يتداخل توبراميسين مع تخليق البروتين البكتيري عن طريق الارتباط بالوحدات الفرعية الريبوزومية 30س و 50 س ، مما يؤدي إلى خلل في غشاء الخلية البكتيرية
الجرعة وطريقة الاستعمال
الجرعة الموصى بها لكل من المرضى البالغين والأطفال ، من عمر 6 سنوات فما فوق ، هي أمبولة واحدة 300 مجم تدار لمدة 28 يومًا
لا يتم تعديل الجرعة بالوزن
يجب أن تؤخذ الجرعات على مسافة قريبة من 12 ساعة قدر الإمكان ؛ لا ينبغي أن تفصل بينهما أقل من 6 ساعات
إذا كنت تتناول عدة أدوية ، فالترتيب الموصى به هو كالتالي: موسع القصبات أولاً ، يليه علاج طبيعي للصدر ، ثم أدوية استنشاق أخرى وأخيراً توبراميسين
يجب أن تأخذ توبراميسين في دورات متكررة من 28 يومًا على الدواء ، تليها 28 يومًا من الدواء. يجب أن تتناول توبراميسين مرتين في اليوم خلال فترة 28 يومًا على الدواء
التفاعلات الدوائية
أظهر المرضى الذين يتناولون توبراميسين بالتزامن مع ناهضات بيتا أو الكورتيكوستيرويدات المستنشقة أو المضادات الحيوية الزائفة الأخرى أو الأمينوغليكوزيدات بالحقن ملامح تجربة سلبية
موانع الإستعمال
لا يستعمل توبراميسين في المرضى الذين يعانون من فرط حساسية معروفة لأي أمينوغليكوزيد
الآثار الجانبية
استنشاق توبراميسين جيد التحمل بشكل عام
تعد تغيرات الصوت وطنين الأذن أكثر شيوعًا في فترات تناول الدواء. ومع ذلك ، فإن جميع الحلقات عابرة ويتم حلها دون التوقف عن النظام
البعض الآخر مثل الدوخة وزيادة كرياتينين المصل كانت مماثلة لتلك التي تحدث مع الدواء الوهمي
الحمل والرضاعة
إذا كنتِ أمًا مرضعة أو حاملًا أو ترغبين في الحمل ، فاسألي طبيبك عن احتمال أن يتسبب توبراميسين في أي ضرر
الاحتياطات والتحذيرات
يجب استخدامه بحذر عند المرضى الذين يعانون من اختلال وظيفي كلوي أو سمعي أو دهليزي أو عصبي عضلي معروف أو مشتبه به
يجب مراقبة المرضى الذين يتلقون العلاج المصاحب للأمينوغليكوزيد حسب الاقتضاء سريريًا
يجب استخدامه بحذر عند المرضى الذين يعانون من تسمم أذني وتسمم كلوي
ناقش استخدام توبراميسين مع طبيبك إذا كنت تعاني من مشاكل في الكلى أو تغيرات في السمع
يجب استخدام محلول التنفس فقط عن طريق الاستنشاق من البخاخات ويجب عدم حقنه أو ابتلاعه
استخدام في المجموعات الخاصة
القصور الكلوي : الاستنشاق: يلزم تعديل الجرعة
آثار الجرعة الزائدة
الأعراض : السمية الكلوية ، السمية السمعية والدهليزية مثل الدوخة ، وطنين الأذن ، والدوار ، وفقدان حدة السمع عالية النغمة ، والحصار العصبي العضلي أو فشل التنفس
الإدارة : الشروع في تدابير الإنعاش في حالة حدوث شلل في التنفس. يمكن إعطاء أملاح الكالسيوم لعكس الحصار العصبي العضلي.
يساعد غسيل الكلى أو غسيل الكلى البريتوني على إزالة مستويات مصل الدواء
شروط التخزين
يخزن تحت التبريد عند 2-8 درجة مئوية ، ومحمي من الضوء. التغير الطفيف في اللون عند عدم تبريده لا يشير إلى أي تغيير في جودة المنتج
يجب عدم استخدام المستحضر إذا كان عكرًا أو تظهر جزيئات في المحلول أو تم تخزينه في درجة حرارة الغرفة لأكثر من 28 يومًا. للاستخدام فقط بموجب وصفة طبيب مسجل
لا تستخدم توبراميسين بعد تاريخ انتهاء الصلاحية المختوم على الأمبولة
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق