Lovastatin









وصف

لوفاستاتين هو دواء ينتمي إلى فئة من العقاقير تعرف باسم الستاتينات، والتي تستخدم في المقام الأول لخفض مستويات الكوليسترول في الدم. وهو معروف أيضًا باسم علامته التجارية Mevacor
 يعمل لوفاستاتين عن طريق تثبيط إنزيم HMG-CoA reductase، الذي يلعب دورًا رئيسيًا في إنتاج الكوليسترول في الجسم
 من خلال تقليل إنتاج الكوليسترول، يمكن أن يساعد لوفاستاتين في خفض نسبة الكوليسترول الضار ~ البروتين الدهني منخفض الكثافة، والذي يشار إليه غالبًا باسم الكوليسترول "الضار"، ومستويات الكوليسترول الإجمالية

يعد خفض نسبة الكوليسترول أمرًا مهمًا لتقليل خطر الإصابة بتصلب الشرايين وأمراض القلب والسكتة الدماغية. يوصف لوفاستاتين عادةً للأفراد الذين يعانون من ارتفاع نسبة الكوليسترول في الدم أو المعرضين لخطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية بسبب عوامل مثل التاريخ العائلي لمشاكل القلب أو التدخين أو ارتفاع ضغط الدم
بعض الأسماء التجارية المعروفة للوفاستاتين تشمل ألتوبريف وميفاكور  
وهي متوفرة في شكلين جرعات - أقراص وأقراص ممتدة المفعول  
تختلف الجرعة المناسبة من لوفاستاتين اعتمادًا على الحالة المحددة التي يتم علاجها والمريض الفردي
 من المهم اتباع تعليمات الطبيب فيما يتعلق بجرعة وتوقيت هذا الدواء. عادة، جرعة البداية للبالغين هي 20 ملليجرام مرة واحدة يوميًا، ويمكن تعديلها حسب الحاجة. 
سيتم تحديد الجرعة للأطفال والمراهقين من قبل الطبيب  

يجب على المرضى الذين يتناولون لوفاستاتين اتباع تعليمات مقدم الرعاية الصحية الخاص بهم بعناية، لأنه عادةً ما يكون جزءًا من خطة علاج شاملة تتضمن تغييرات في النظام الغذائي وتعديلات في نمط الحياة
 قد يعاني بعض الأفراد من آثار جانبية مع عقار لوفاستاتين، والتي يمكن أن تشمل آلام العضلات، واضطرابات وظائف الكبد، ومشاكل في الجهاز الهضمي. المراقبة المنتظمة من قبل أخصائي الرعاية الصحية ضرورية لضمان سلامة الدواء وفعاليته






المؤشرات والجرعة

فرط شحميات الدم عن طريق الفم

، الوقاية الأولية من مرض الشريان التاجي
للبالغين: في البداية، 10-20 مجم/يوم في المساء، قد تزيد على فترات لا تقل عن 4 أسابيع إلى حد أقصى 80 مجم/يوم كجرعة مفردة أو مقسمة على جرعتين


الأطفال: كعامل مساعد مع فرط كوليستيرول الدم العائلي المتخالف: 10-17 سنة . في البداية، 10-20 ملغ مرة واحدة يومياً قد تزيد على فترات 4 أسابيع إلى 40 ملغ كحد أقصى مرة واحدة يومياً



القصور الكلوي
تصفية الكرياتينين (مل/دقيقة) <30
استخدم بحذر
بجرعات> 20 ملغ / يوم


إدارة
يجب ان يؤخذ مع الاكل





موانع الإستخدام

مرض الكبد النشط أو ارتفاع الترانساميناسات المصلية المستمرة غير المبررة
 الاستخدام المتزامن مع مثبطات CYP3A4 مثل نيفازودون، إريثرومايسين، بوسيبريفير، كلاريثروميسين، تيليثروميسين، مثبطات الأنزيم البروتيني لفيروس نقص المناعة البشرية، إيتراكونازول، كيتوكونازول، بوساكونازول، تيلابريفير، جيمفيبروزيل، سيكلوسبورين. الحمل والرضاعة




إحتياطات خاصة

تاريخ أمراض الكبد

 المرضى المعرضين لخطر الاعتلال العضلي
 إدمان الكحول
 قصور الغدة الدرقية غير الخاضع للسيطرة.
قصور كلوي حاد






الآثار الجانبية

اضطرابات الجهاز الهضمي، والصداع، والدوخة، والأرق، واعتلال عضلي أو انحلال الربيدات ذات الصلة بالجرعة، وألم عضلي، وألم مفصلي، وزيادة الوزن، وعدم وضوح الرؤية، والطفح الجلدي، وارتفاع ناقلة أمين الكبد بدون أعراض

قد تكون قاتلة: انحلال الربيدات الشديد مع فشل كلوي حاد. التهاب الكبد، التهاب البنكرياس. نادر: متلازمة ستيفنز جونسون، الحساسية المفرطة، انحلال البشرة السمي



فئة الحمل : إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
الاقراص: Z (تجنب)



معلمات المراقبة

مراقبة الكرياتين كيناز (CK) بشكل دوري و LFT
 توقف إذا كانت هناك زيادة كبيرة أو مستمرة في مستويات CK، أو مستويات ناقلة الأمين في الدم أو دليل على اعتلال عضلي






التفاعلات الدوائية

زيادة خطر الإصابة بالاعتلال العضلي/انحلال الربيدات مع الأميودارون والكولشيسين والرانولازين والدانازول والديلتيازيم والفيراباميل. قد يزيد من تأثير الوارفارين المضاد للتخثر



تأثيرات قد تكون قاتلة

زيادة خطر الاعتلال العضلي وانحلال الربيدات مع مثبطات CYP3A4 المصاحبة مثل نيفازودون، إريثرومايسين، بوسيبريفير، كلاريثروميسين، تيليثروميسين، مثبطات الأنزيم البروتيني لفيروس نقص المناعة البشرية، إيتراكونازول، كيتوكونازول، بوساكونازول، تيلابريفير، جيمفيبروزيل، سيكلوسبورين




التفاعل الغذائي

انخفاض مستويات المصل مع نبتة سانت جون. قم بزيادة مستوى المصل مع عصير الجريب فروت، وتجنب تناول ما يزيد عن 1 لتر في اليوم


تدخل المختبر

قد يغير اختبارات وظائف الغدة الدرقية





آلية العمل

 يخفض لوفاستاتين نسبة الكوليسترول عن طريق تثبيط إنزيم HMG-CoA المختزل بشكل تنافسي، وهي الخطوة التي تحدد المعدل في التخليق الحيوي للكوليسترول



حركية الدواء

الامتصاص: يمتص بنسبة 30% من الجهاز الهضمي. الوقت للوصول إلى تركيز البلازما الذروة: ث / في 2-4 ساعات

التوزيع: <5% تصل إلى الدورة الدموية. الارتباط ببروتينات البلازما: >95%

التمثيل الغذائي: كبدي على نطاق واسع عن طريق التحلل المائي. يتم تحويله إلى شكل β-هيدروكسي أسيد النشط

الإطراح: عن طريق البراز حوالي 85%؛ عن طريق البول حوالي 10%
 القضاء على نصف العمر: 1-2 ساعة


تخزين

يحفظ في درجة حرارة بين 20-25 درجة مئوية



هذه المعلومات تشمل جميع أشكال الدواء 
هذا الدواء لايتم تناوله إلا بوصف الطبيب 
لاتعطي الدواء للطفل دون إستشارة الطبيب

ليست هناك تعليقات:

إرسال تعليق

Anticholinergic drugs