وصف
نتريت الأميل هو مركب كيميائي له استخدامات مختلفة، بما في ذلك الأغراض الطبية والترفيهية
التركيب الكيميائي: نتريت الأميل هو مركب عضوي له الصيغة الكيميائية C5H11ONO2. وهو نتريت ألكيل ويوجد في عدة أشكال أيزومرية
تم استخدام نتريت الأميل تاريخياً في الطب كمضاد للتسمم بالسيانيد. يتم استنشاقه لتحفيز ميتهيموغلوبينية الدم، مما قد يساعد في علاج سمية السيانيد. ومع ذلك، لا يتم استخدامه بشكل شائع لهذا الغرض اليوم
الاستخدام الترفيهي: يشار أحيانًا إلى نتريت الأميل باسم "بوبرس" ويستخدم بشكل ترفيهي كدواء للحفلات. يتم استنشاقه لإنتاج اندفاع قصير ولكن مكثف من النشوة وزيادة الإدراك الحسي والاسترخاء. وهو معروف بتأثيراته الموسعة للأوعية الدموية، والتي يمكن أن تؤدي إلى "اندفاع الرأس" أو النشوة
الاستخدام الترفيهي لنتريت الأميل يمكن أن يكون محفوفًا بالمخاطر. من المهم ملاحظة أن سوء الاستخدام يمكن أن يكون له آثار صحية ضارة، بما في ذلك الدوخة والصداع والغثيان، وفي الحالات الشديدة يمكن أن يؤدي إلى فقدان الوعي أو حتى الموت. ولا ينبغي استخدامه مع مواد أخرى، وخاصة أدوية ضعف الانتصاب مثل الفياجرا، لأنها يمكن أن تسبب انخفاضًا خطيرًا في ضغط الدم
يختلف الوضع القانوني لنتريت الأميل حسب البلد. في بعض الأماكن، يتوفر بدون وصفة طبية كمعطر للغرفة أو منظف وليس مخصصًا للاستخدام الترفيهي. وفي مناطق أخرى، قد يتم تنظيم بيعها وحيازتها أو حظرها
لا ينبغي الخلط بين نتريت الأميل ونترات الأميل، وهو مركب ذو صلة. كلاهما لهما تأثيرات مماثلة عند استنشاقهما، لكنهما مادة كيميائية مختلفة
يرجى ملاحظة أن الاستخدام الترفيهي لنتريت الأميل يمكن أن يكون ضارًا، ومن الضروري أن تكون على علم بالمخاطر القانونية والصحية المرتبطة باستخدامه. إذا كانت لديك أسئلة أخرى أو كنت بحاجة إلى معلومات أكثر تحديدًا، فلا تتردد في طرحها
الإستخدامات الطبية
الجرعات
أشكال الجرعة ونقاط القوة
سائل للاستنشاق
0.3 مل (0.85-103%) أمبولة زجاجية قابلة للسحق
الإغاثة الحادة من الذبحة الصدرية
0.3 مل عن طريق استنشاق الأمبولة المسحوقة، ويمكن تكرارها لمدة 3-5 دقائق
قم بتلويح الأمبولة المطحونة تحت الأنف عدة مرات لمدة 2-6 استنشاق أنفي
تسمم السيانيد
يتم سحق أمبولة 0.3 مل وسكب محتوياتها على قطعة شاش وتوضع أمام فم المريض أو الأنبوب الرغامي، إذا تم تنبيب المريض، للاستنشاق لمدة تزيد عن 15-30 ثانية؛ كرر كل دقيقة حتى يتوفر نتريت الصوديوم في الوريد
يستمر كل أمبول ~ 3 دقائق؛ إدارة منفصلة لمدة 30 ثانية على الأقل للسماح للمريض بالأكسجين الكافي
الآثار الجانبية
التردد غير محدد
شائع
دوخة
احمرار الوجه
انخفاض ضغط الدم
عدم انتظام دقات القلب
توسع الأوعية الدموية
الأرق الصداع
إغماء
صدمة
الغثيان والقيء
زاد IOP
هبوط ضغط الدم الانتصابى
أقل شيوعا
فقر الدم الانحلالي
ميتهيموغلوبولين الدم جرعة عالية
الطفح
ضعف
موانع الإستخدام
فرط الحساسية للنترات العضوية
الاستخدام الحديث (آخر 24 ساعة) لسيلدينافيل (الفياجرا)، أو تادالافيل (سياليس)، أو علاج الحالة (ليفيترا) أو استخدام مثبطات إنزيم الفوبسفودايستراز-5 الأخرى
الحذر في الجلوكوما ذات الزاوية الضيقة ~ مثير للجدل: قد لا يكون ذا أهمية سريرية
فقر الدم الشديد
صدمة الرأس الأخيرة
يحذر
فشل قلبي حاد، تعاطي الكحول، فرط نشاط الغدة الدرقية، اعتلال عضلة القلب، ارتفاع الضغط داخل الجمجمة على سبيل المثال، الرأس، الصدمة، موانع محتملة للنزف الدماغي، الضغط داخل العين، انخفاض ضغط الدم الوضعي، استنزاف الحجم، انخفاض ضغط الدم الانقباضي
عدم القدرة على تخفيف آلام الصدر بعد 3 جرعات قد يعني اندفاع فشل قلبي حاد إلى الطوارئ إن أمكن
تجنب الإفراط في انخفاض ضغط الدم لفترات طويلة
الانسحاب تدريجيا لتجنب الذبحة الصدرية الحادة
يجب أن يجلس المريض أثناء وبعد الاستنشاق مباشرة
لا تقم بتغيير العلامات التجارية عن غير قصد حيث أنها ليست جميعها متكافئة بيولوجيًا
علاج الصداع الناجم عن المخدرات باستخدام الأسبرين أو الأسيتامينوفين
توفير فترة خالية من النترات 10-12 ساعة أو بين عشية وضحاها لتجنب تطور التسامح
احم من الضوء
الحمل والرضاعة
فئة الحمل: C
(X للذبحة الصدرية)
الرضاعة: توخي الحذر؛ من غير المعروف ما إذا كان الدواء يعبر إلى حليب الثدي
آلية العمل
عامل موسع للأوعية الدموية
يريح العضلات الملساء عن طريق التوسيع المعتمد على الجرعة للأسرة الشريانية والوريدية لتقليل التحميل المسبق والتحميل اللاحق، والطلب على O2 في عضلة القلب
كما تعمل على تحسين الدورة الدموية الجانبية للشرايين التاجية. انخفاض ضغط الدم، معدل ضربات القلب، بطء القلب المتناقض في بعض الأحيان
التسمم بالسيانيد: تتفاعل أيونات النتريت مع الهيموجلوبين لتكوين الميثيموجلوبين الذي يتحد مع السيانيد لتكوين السيانوميثيموجلوبين. يؤدي هذا إلى تحرير أوكسيديز السيتوكروم، والذي بدوره يسمح بمواصلة عملية التمثيل الغذائي الهوائي
الدوائية
البداية: 10-30 ثانية
المدة: 3-15 دقيقة (الذبحة الصدرية)
الذروة: 3 دقائق
هذه المعلومات تشمل جميع أشكال الدواء
هذا الدواء لايتم تناوله إلا بوصف الطبيب
لاتعطي الدواء للطفل دون إستشارة الطبيب
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق