وصف
رسيوفاستاتين هو دواء يوصف عادة لخفض مستويات الكوليسترول في الدم. إنه ينتمي إلى فئة من العقاقير تسمى الستاتين ، والتي تستخدم لإدارة فرط شحميات الدم وارتفاع الكوليسترول وتقليل مخاطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية مثل النوبات القلبية والسكتات الدماغية. يُعرف رسيوفاستاتين أيضًا باسم علامته التجارية Crestor
يثبط إنزيم اختزال HMG-CoA ، الذي يشارك في تخليق الكوليسترول في الكبد. عن طريق الحد من إنتاج الكوليسترول ، يساعد الدواء على خفض الكوليسترول الكلي ومستويات كوليسترول البروتين الدهني منخفض الكثافة (LDL) في مجرى الدم. غالبًا ما يشار إلى الكوليسترول الضار بالكوليسترول "الضار" ، حيث يمكن أن يساهم في تراكم الترسبات في الشرايين
بالإضافة إلى ذلك ، قد يرفع الروسيوفاستاتين كوليسترول البروتين الدهني عالي الكثافة (HDL) ، المعروف أيضًا باسم الكوليسترول "الجيد" ، والذي يساعد على إزالة الكوليسترول الزائد من مجرى الدم
قد تختلف جرعة رسيوفاستاتين اعتمادًا على مستويات الكوليسترول لدى الفرد والتاريخ الطبي. عادة ما يتم تناوله مرة واحدة يوميًا ويمكن تناوله مع الطعام أو بدونه
قد تشمل الآثار الجانبية الشائعة للروسوفاستاتين الصداع وآلام العضلات وآلام المفاصل ومشاكل الجهاز الهضمي مثل الغثيان والإمساك. في حالات نادرة ، قد تحدث آثار جانبية أكثر خطورة مثل مشاكل الكبد وانهيار العضلات (انحلال الربيدات)
قد يتفاعل روسوفاستاتين مع أدوية أو مواد أخرى ، بما في ذلك عصير الجريب فروت ، مما يزيد من مخاطر الآثار الجانبية أو يقلل من فعاليته. من المهم إبلاغ مقدم الرعاية الصحية الخاص بك بأي أدوية أو مكملات أخرى تتناولها
لا ينبغي استخدام الروزوفاستاتين أثناء الحمل لأنه قد يضر بالجنين النامي. كما أنه لا ينصح به للأفراد المصابين بمرض كبدي نشط أو تاريخ من ردود الفعل التحسسية تجاه الستاتينات
المراقبة: عادة ما يتم إجراء مراقبة منتظمة لمستويات الكوليسترول واختبارات وظائف الكبد أثناء تناول الروزوفاستاتين لتقييم فعاليته وضمان سلامته
الإستخدامات
يشار إلى رسيوفاستاتين في
فرط كوليسترول الدم متغاير الزيجوت عائلي وغير عائلي
فرط كوليسترول الدم متماثل الزيجوت عائلي
عسر شحميات الدم المختلط نوع فريدريكسون
IIa و IIb
الوقاية الأولية من أمراض القلب والأوعية الدموية
الوقاية من الأحداث القلبية الوعائية
الوقاية من الأحداث القلبية الوعائية الرئيسية لدى المرضى الذين يُقدر أنهم معرضون لخطر كبير لحدث قلبي وعائي أول ، كعامل مساعد لتصحيح
يُستخدم الروزوفاستاتين بشكل أساسي لمؤشراته المعتمدة ، والتي تتعلق بإدارة اضطرابات الدهون. إنه دواء الستاتين الذي يوصف عادة لخفض مستويات الكوليسترول في الدم. تشمل بعض الاستخدامات المعتمدة
فرط شحميات الدم: يستخدم روزوفاستاتين لعلاج أشكال مختلفة من فرط شحميات الدم ، بما في ذلك فرط كوليسترول الدم العائلي متغاير الزيجوت ، فرط كوليسترول الدم العائلي متماثل الزيجوت ، وعسر شحميات الدم المختلط.
الوقاية من تصلب الشرايين: يوصف الدواء لتقليل مخاطر الأحداث القلبية الوعائية مثل النوبات القلبية والسكتات الدماغية وإجراءات إعادة الأوعية الدموية في المرضى الذين لا يعانون من أمراض القلب المعروفة والذين لديهم مخاطر متزايدة للأحداث القلبية الوعائية بناءً على العمر ومستويات البروتين التفاعلي C عالي الحساسية (hsCRP) ووجود عامل خطر إضافي واحد على الأقل لأمراض القلب والأوعية الدموية
زيادة شحوم الدم العائلي: يمكن استخدام رسيوفاستاتين مع علاجات أخرى لخفض الدهون لإدارة فرط شحوم الدم العائلي
خلل البروتين الشحمي الأولي في الدم: يستخدم لعلاج المرضى الذين يعانون من هذا الاضطراب الوراثي ، بالاشتراك مع علاجات أخرى لخفض الدهون
آلية العمل
رسيوفاستاتين هو مثبط انتقائي وتنافسي لانزيم
HMG-CoA
وهو إنزيم يحد من المعدل يقوم بتحويل 3-hydroxy-3-methyl glutaryl coenzyme A
إلى
mevalonate
وهو مقدمة للكوليسترول. ينتج رسيوفاستاتين آثاره المعدلة للدهون بطريقتين. أولاً ، يزيد من عدد مستقبلات البروتين الدهني منخفض الكثافة
LDL
الكبدية على سطح الخلية لتعزيز امتصاص وتقويض البروتين الدهني منخفض الكثافة
ثانيًا ، يمنع رسيوفاستاتين التخليق الكبدي لـ البروتين الدهني منخفض الكثافة ، مما يقلل من العدد الإجمالي لجزيئات
VLDL و LDL
الجرعات
نطاق الجرعة : 5-40 مجم مرة واحدة يومياً. استخدم جرعة 40 مجم فقط للمرضى الذين لا يصلون إلى هدف LDL-C
بجرعة 20 مجم
HoFH
فرط كوليسترول الدم متماثل الزيجوت عائلي
تبدأ الجرعة 20 مجم / يوم
مرضى الأطفال الذين يعانون من فرط كوليسترول الدم متغاير الزيجوت عائلي وغير عائلي : 5-10 مجم / يوم للمرضى الذين تتراوح أعمارهم بين 8 إلى أقل من 10 سنوات ، و 5-20 مجم / يوم للمرضى الذين تتراوح أعمارهم بين 10 و 17 عامًا
مرضى الأطفال الذين يعانون من فرط كوليسترول الدم متماثل الزيجوت عائلي : 20 ملغ / يوم للمرضى الذين تتراوح أعمارهم بين 7 و 17 عامًا
تناول هذا الدواء دائمًا كما أخبرك طبيبك. استشر طبيبك أو الصيدلي إذا لم تكن متأكدًا
الجرعات المعتادة عند البالغين
إذا كنت تتناول رسيوفاستاتين لارتفاع نسبة الكوليسترول في الدم
جرعة البدء
يجب أن يبدأ علاجك بـ رسيوفاستاتين بجرعة 5 مجم أو 10 مجم ، حتى لو كنت قد تناولت جرعة أعلى من عقار الستاتين المختلف من قبل. يعتمد اختيار جرعة البدء على
مستويات الكوليسترول لديك
مستوى خطورة تعرضك لنوبة قلبية أو سكتة دماغية
ما إذا كان لديك عامل قد يجعلك أكثر حساسية للآثار الجانبية المحتملة
يرجى مراجعة طبيبك أو الصيدلي الذي تبدأ جرعة رسيوفاستاتين الأنسب لك
قد يقرر طبيبك أن يعطيك أقل جرعة 5 مجم إذا
أنت من أصل آسيوي ياباني ، صيني ، فلبيني ، فيتنامي ، كوري وهندي
أنت أكثر من 70 عاما من العمر
لديك مشاكل متوسطة في الكلى
أنت معرض لخطر الإصابة بأوجاع وآلام في العضلات اعتلال عضلي
زيادة الجرعة والجرعة اليومية القصوى
قد يقرر طبيبك زيادة جرعتك. هذا حتى تأخذ المقدار المناسب لك من رسيوفاستاتين. إذا بدأت بجرعة 5 مجم ، فقد يقرر طبيبك مضاعفة هذه الجرعة إلى 10 مجم ، ثم 20 مجم ثم 40 مجم إذا لزم الأمر. إذا بدأت بجرعة 10 مجم ، فقد يقرر طبيبك مضاعفة ذلك إلى 20 مجم ثم 40 مجم إذا لزم الأمر. ستكون هناك فجوة لمدة أربعة أسابيع بين كل تعديل للجرعة
الجرعة اليومية القصوى من رسيوفاستاتين هي 40 ملغ. إنه مخصص فقط للمرضى الذين يعانون من ارتفاع مستويات الكوليسترول في الدم وخطر الإصابة بالنوبات القلبية أو السكتة الدماغية الذين لا تنخفض مستويات الكوليسترول لديهم بشكل كافٍ مع 20 ملغ
إذا كنت تتناول رسيوفاستاتين لتقليل خطر الإصابة بنوبة قلبية أو سكتة دماغية أو مشاكل صحية ذات صلة
الجرعة الموصى بها 20 مجم يومياً. ومع ذلك ، قد يقرر طبيبك استخدام جرعة أقل إذا كان لديك أي من العوامل المذكورة أعلاه
استخدام في الأطفال والمراهقين الذين تتراوح أعمارهم بين 6-17 سنة
تتراوح الجرعة عند الأطفال والمراهقين الذين تتراوح أعمارهم بين 6 إلى 17 عامًا من 5 إلى 20 مجم مرة واحدة يوميًا. جرعة البدء المعتادة هي 5 ملغ في اليوم ، وقد يزيد طبيبك جرعتك تدريجياً للعثور على الكمية المناسبة من رسيوفاستاتين لك
الحد الأقصى للجرعة اليومية من رسيوفاستاتين هو 10 أو 20 مجم للأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 6 إلى 17 عامًا اعتمادًا على حالتك الأساسية التي يتم علاجها. خذ جرعتك مرة واحدة في اليوم. لا ينبغي للأطفال استخدام قرص كريستور 40 ملغ
ابتلع كل قرص كاملًا مع الماء
خذ رسيوفاستاتين مرة واحدة يوميًا . يمكنك تناوله في أي وقت من اليوم مع أو بدون طعام
حاول أن تأخذ القرص في نفس الوقت كل يوم لمساعدتك على تذكره
الادارة
يمكن تناول رسيوفاستاتين مع الطعام أو بدونه ، في أي وقت من اليوم
التفاعلات الدوائية
التفاعلات الدوائية للروسيوفاستاتين هي
السيكلوسبورين : يزيد المزيج من التعرض للروسيوفاستاتين. يجب أن تقتصر جرعة رسيوفاستاتين على 5 مجم مرة واحدة يوميًا
Gemfibrozil جيمفيبروزيل
: يجب تجنب المشاركة. في حالة استخدامها معًا ، يجب أن تقتصر جرعة روسيوفاستاتين على 10 مجم مرة واحدة يوميًا
لوبينافير / ريتونافير أو أتازانافير / ريتونافير : المشاركة تزيد من التعرض للروسوفاستاتين. يجب أن تكون جرعة روزوفاستاتين 10 مجم مرة واحدة يومياً
مضادات التخثر الكومارين : يطيل المركب النسبة الدولية المقيسة زمن التخثر. يجب تحقيق زمن التخثر المستقر قبل البدء في روزوفاستاتين. يجب مراقبة زمن التخثر بشكل متكرر حتى استقراره عند بدء أو تغيير علاج روزوفاستاتين
العلاجات المصاحبة لخفض الدهون : قد يؤدي الاستخدام مع منتجات الفايبرات والنياسين إلى زيادة خطر تأثيرات العضلات الهيكلية
موانع الإستعمال
يعتبر رسيوفاستاتين مضاد استطباب إذا
فرط الحساسية المعروف لمكونات المنتج
أمراض الكبد ، والتي قد تشمل ارتفاعات مستمرة غير مبررة في مستويات إنزيم ناقلة أمين الكبد
النساء الحوامل والنساء اللاتي قد يصبحن حوامل
الأمهات المرضعات
الآثار الجانبية
يعتبر رسيوفاستاتين جيد التحمل بشكل عام. كانت الأحداث الضائرة الأكثر شيوعًا التي يعتقد أنها مرتبطة بـ روزوفاستاتين هي الصداع ، والألم العضلي ، والإمساك ، والوهن ، وآلام البطن والغثيان
الحمل والرضاعة
لم يتم التأكد من سلامة النساء الحوامل. من غير المعروف ما إذا كان روسوفاستاتين يُفرز في حليب الأم أم لا
الاحتياطات والتحذيرات
تأثيرات العضلات الهيكلية على سبيل المثال ، اعتلال عضلي وانحلال الربيدات : تزداد المخاطر مع استخدام جرعة 40 ملغ ، تقدم العمر > 65 سنة
قصور الغدة الدرقية
اختلال كلوي
الاستخدام المشترك مع السيكلوسبورين ، لوبينافير / ريتونافير ، أتازانافير / ريتونافير أو بعض الدهون الأخرى. خفض الأدوية
يجب نصح المرضى بالإبلاغ الفوري عن ألم عضلي غير مبرر أو رقة أو ضعف
يمكن التوقف عن تناول رسيوفاستاتين إذا ظهرت علامات أو أعراض
تشوهات إنزيمات الكبد والمراقبة : يمكن أن تحدث ارتفاعات مستمرة في الترانساميناسات الكبدية
يجب مراقبة إنزيمات الكبد قبل وأثناء العلاج
فحوصات منتظمة للكوليسترول
من المهم العودة إلى طبيبك لإجراء فحوصات الكوليسترول المنتظمة ، للتأكد من وصول الكوليسترول لديك وبقائه عند المستوى الصحيح
قد يقرر طبيبك زيادة جرعتك بحيث تأخذ كمية رسيوفاستاتين المناسبة لك
استخدام في المجموعات الخاصة
الاستخدام في الأطفال : لم تثبت سلامة وفعالية استخدام الأطفال
الجرعة الزائدة
إذا كنت تأخذ رسيوفاستاتين أكثر مما ينبغي
اتصل بطبيبك أو أقرب مستشفى للحصول على المشورة
إذا ذهبت إلى المستشفى أو تلقيت علاجًا لحالة أخرى ، فأخبر الطاقم الطبي أنك تتناول رسيوفاستاتين
التوقف عن الدواء
إذا توقفت عن تناول رسيوفاستاتين
تحدث إلى طبيبك إذا كنت تريد التوقف عن تناول رسيوفاستاتين. قد ترتفع مستويات الكوليسترول مرة أخرى إذا توقفت عن تناول رسيوفاستاتين
إذا كان لديك أي أسئلة أخرى حول استخدام هذا الدواء ، اسأل طبيبك أو الصيدلي
شروط التخزين
يحفظ في درجة حرارة أقل من 30 درجة مئوية ، بعيداً عن الضوء والرطوبة. تبقي بعيدا عن متناول الأطفال
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق