الأسماء التجارية
التصنيف العلاجي
حمض التيابروفينيك . ينتمي إلى فئة مشتقات حمض البروبيونيك من المنتجات المضادة للالتهابات ومضادات الروماتيزم
حمض التيابروفينيك هو دواء مضاد للالتهابات غير الستيرويدية (NSAID) يستخدم لتخفيف الألم وتقليل الالتهاب. وهو ينتمي إلى فئة من الأدوية تعرف باسم مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية غير الانتقائية، مما يعني أنه يعمل عن طريق تثبيط إنتاج بعض المواد الكيميائية في الجسم التي تسبب الألم والالتهابات
يستخدم حمض التيابروفينيك في المقام الأول لتخفيف الألم والالتهابات المرتبطة بحالات مثل هشاشة العظام والتهاب المفاصل الروماتويدي واضطرابات العضلات والعظام المختلفة
الإستخدامات
يستخدم حمض التيابروفينيك لتقليل الألم والتورم وتيبس المفاصل الناجم عن التهاب المفاصل. قد يؤدي الحد من أعراض التهاب المفاصل إلى تحسين قدرتك على الحركة / التمرين والعمل وأداء المهام بشكل طبيعي. يُعرف هذا الدواء باسم عقار مضاد للالتهابات الغير ستيرويدية. وهو يعمل عن طريق تقليل إنتاج بعض المواد مثل البروستاجلاندين في الجسم والتي قد تسبب الألم والتورم الالتهاب
التهاب المفاصل الروماتويدي ، هشاشة العظام ، التهاب الفقار اللاصق ، آلام أسفل الظهر ، اضطرابات العضلات والهيكل العظمي مثل الالتهاب الليفي والتهاب المحفظة والتهاب اللقيمة وغيرها من حالات التهابات الأنسجة الرخوة والالتواء والإجهاد والتهاب وآلام ما بعد الجراحة وإصابات الأنسجة الرخوة الأخرى
إذا كنت تعالج حالة مزمنة مثل التهاب المفاصل ، فاسأل طبيبك عن العلاجات غير الدوائية و / أو استخدام أدوية أخرى لعلاج ألمك
يمكن أيضًا استخدام هذا الدواء لهجمات النقرس
موانع الإستخدام
فرط الحساسية لحمض التيابروفينيك أو مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية الأخرى
نشط أو تاريخ الإصابة بقرحة هضمية متكررة أو نزيف معدي معوي ≥2 نوبات متميزة من التقرح أو النزيف المؤكد
مرض التهاب الجهاز الهضمي النشط، تاريخ نزيف أو ثقب الجهاز الهضمي المرتبط بعلاج مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية السابقة
مرض أو أعراض المثانة أو البروستاتا النشطة، التاريخ اضطراب المسالك البولية المتكررة، وقصور القلب الحاد
تفاعلات فرط الحساسية السابقة مثل الربو، التهاب الأنف، الوذمة الوعائية، الشرى للأسبرين أو مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية الأخرى، الموجودة أو تاريخ الربو. قصور كلوي وكبدي حاد
الحمل (الثلث الثالث). الاستخدام المتزامن مع مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية الأخرى بما في ذلك مثبطات إنزيمات الأكسدة الحلقية الانتقائية -2 والساليسيلات بجرعة عالية
إحتياطات خاصة
مريض لديه تاريخ من القرحة خاصة إذا كان مصحوبًا بنزيف أو ثقب، تاريخ من أمراض الجهاز الهضمي مثل التهاب القولون التقرحي، مرض كرون
التهاب الجيوب الأنفية المتكرر، داء البوليبات الأنفية أو الشرى المزمن
اضطراب التخثر، والنزيف داخل الجمجمة، وعوامل الخطر لأمراض القلب والأوعية الدموية مثل فرط شحميات الدم، ومرض السكري، والتدخين، وقصور القلب المزمن الخفيف إلى المتوسط، وارتفاع ضغط الدم غير المنضبط، وأمراض القلب الإقفارية الثابتة، وأمراض الشرايين الطرفية، والأمراض الدماغية الوعائية، وتاريخ القصور الكبدي، ومرض الذئبة الحمراء، والضام المختلط
اضطرابات الأنسجة، مرض فيروس كورونا 2019 (كوفيد-19)
المرضى الضعفاء والجفاف
المريض الذي يخضع لعملية جراحية أو إجراءات طب الأسنان
لا ينصح به للنساء اللاتي يحاولن الحمل. فكر في التوقف عن العلاج عند النساء اللاتي يعانين من صعوبات في الحمل أو اللاتي يخضعن لفحص العقم
قصور كلوي وكبدي خفيف إلى متوسط. كبير. الحمل (الثلث الأول إلى الثاني) والرضاعة
طريقة الإستخدام
اقرأ نشرة معلومات المريض إذا كانت متوفرة من الصيدلي قبل البدء في استخدام حمض التيابروفينيك وفي كل مرة تحصل على عبوة. إذا كان لديك أي أسئلة بخصوص المعلومات ، استشر طبيبك أو الصيدلي
خذ هذا الدواء عن طريق الفم ، عادة مرتين يوميًا مع كوب كامل من الماء 8 أونصات أو 240 مل أو حسب توجيهات الطبيب. لا تستلقي لمدة 10 دقائق على الأقل بعد تناول هذا الدواء. في حالة حدوث اضطراب في المعدة ، تناول هذا الدواء مع الطعام أو الحليب أو مضاد للحموضة
تعتمد الجرعة على حالتك الطبية والاستجابة للعلاج. لتقليل خطر حدوث نزيف في المعدة والآثار الجانبية الأخرى ، تناول هذا الدواء بأقل جرعة فعالة لأقصر وقت ممكن. لا تقم بزيادة الجرعة ، أو تناولها بشكل متكرر ، أو تناولها لفترة أطول من الوقت المحدد. للحالات المستمرة مثل التهاب المفاصل ، يعمل هذا الدواء بشكل أفضل عند تناوله وفقًا لجدول الجرعات المحدد. ناقش المخاطر والفوائد مع طبيبك أو الصيدلي
الكبار
يعطى600 مجم يومياً مقسمة على جرعات
يعطى300 مجم مرتين في اليوم
بدلا من 200 ملغ ثلاث مرات في اليوم
التهاب الفقار اللاصق عن طريق الفم
، التهاب المحفظة، التهاب اللقيمة، الالتهاب الليفي، آلام أسفل الظهر، هشاشة العظام، التهاب ما بعد الجراحة، آلام ما بعد الجراحة، التهاب المفاصل الروماتويدي، الالتواء، سلالات
للبالغين: 600 ملغ يومياً مقسمة على 2-3 جرعات. استخدم أقل جرعة فعالة لأقصر مدة ممكنة للسيطرة على الأعراض
كبار السن: استخدم أقل جرعة فعالة لأقصر مدة علاج ممكنة
مجموعة المرضى الخاصة
في المرضى المسنين الذين يعانون من قصور في القلب: الجرعة الموصى بها: خفض الجرعة إلى 200 ملغ
القصور الكلوي
خفيفة إلى معتدلة: كبار السن: الجرعة الموصى بها: قلل الجرعة إلى 200 ملغ. شديد: موانع
اختلال كبدي
خفيفة إلى معتدلة: كبار السن: الجرعة الموصى بها: قلل الجرعة إلى 200 ملغ. شديد: موانع
إدارة
يجب ان يؤخذ مع الاكل
استخدم هذا الدواء بانتظام للحصول على أقصى استفادة منه. لمساعدتك على التذكر ، خذها في نفس الأوقات كل يوم. قد يستغرق الأمر ما يصل إلى أسبوعين من تناول هذا الدواء بانتظام حتى تحصل على الفائدة الكاملة. أخبر طبيبك إذا استمرت حالتك أو ساءت بعد أسبوعين
إذا فاتتك جرعة ، خذها حالما تتذكرها. إذا كان قريبًا من وقت الجرعة التالية ، فتجاوز الجرعة الفائتة. خذ جرعتك القادمة في الوقت المعتاد. لا تضاعف الجرعة للحاق بها
يفضل تناوله مع الطعام أو بعده
الأعراض الجانبية
هام: تشنج قصبي، احتباس الصوديوم والماء مع وذمة، التهاب المثانة الشديد أو أعراض المسالك البولية الأخرى مثل ألم المثانة، عسر البول، تكرار البول، بيلة دموية، الفشل الكلوي
أحداث التخثر الشرياني مثل احتشاء عضلة القلب، السكتة الدماغية، بداية جديدة أو تفاقم ارتفاع ضغط الدم، فرط بوتاسيوم الدم، عدم وضوح الرؤية أو ضعفها؛ نخر حليمي كلوي (استخدام طويل الأمد)
ضعف خصوبة الإناث، وانخفاض التصاق الصفائح الدموية وتجمعها
في حالات نادرة، التهاب السحايا العقيم، خلل التنسج الدموي الشديد المحتمل مثل ندرة المحببات، نقص الصفيحات، فقر الدم اللاتنسجي، اليرقان
اضطرابات الأذن والتيه: الدوار، الطنين
اضطرابات الجهاز الهضمي: ألم في الجزء العلوي من البطن، غثيان، قيء، عسر الهضم، إسهال، إمساك، التهاب البنكرياس
اضطرابات الجهاز المناعي:تفاعلات حساسية غير محددة، وذمة وعائية
التحقيقات: LFT غير طبيعي
اضطرابات الجهاز العصبي: الدوخة، والصداع، والنعاس
الاضطرابات الكلوية والبولية: التهاب الكلية الأنبوبي الخلالي، المتلازمة الكلوية
اضطرابات الجهاز التنفسي والصدر والمنصف: ضيق التنفس
اضطرابات الجلد والأنسجة تحت الجلد: طفح جلدي، حكة، شرى، تساقط الشعر، رد فعل تحسسي للضوء
يحتمل أن تكون قاتلة:نزيف الجهاز الهضمي، تقرح أو ثقب
تفاعلات الربو والتأقانية في المرضى الذين يعانون من ثالوث الأسبرين، والتفاعل الدوائي مع كثرة اليوزينيات والأعراض الجهازية (DRESS)
نادرا، التهاب الجلد التقشري، متلازمة ستيفنز جونسون، انحلال البشرة السمي، التهاب الكبد
الإحتياطات
قبل تناول حمض التيابروفينيك ، أخبر طبيبك أو الصيدلي إذا كنت تعاني من الحساسية ؛ أو الأسبرين أو مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية الأخرى على سبيل المثال ، ايبوبروفين ، نابروكسين ، سيليكوكسيب ؛ أو إذا كان لديك أي حساسية أخرى. قد يحتوي هذا المنتج على مكونات غير نشطة ، والتي يمكن أن تسبب الحساسية أو مشاكل أخرى. للمزيد من المعلومات تحدث مع الصيدلى الخاص بك
لا ينبغي استخدام هذا الدواء إذا كنت تعاني من حالات طبية معينة. قبل استخدام هذا الدواء ، استشر طبيبك أو الصيدلي إذا كان لديك
الربو خاصة الربو الحساس للأسبرين مع تاريخ من تدهور التنفس بعد تناول الأسبرين أو مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية الأخرى
قرحة المعدة / الأمعاء الحالية
أمراض الكلى الحادة
قبل استخدام هذا الدواء ، أخبر طبيبك أو الصيدلي بتاريخك الطبي ، خاصةً عن:
مشاكل النزيف / التخثر
اضطرابات الدم مثل فقر الدم
مرض السكري غير الخاضع للسيطرة
نمو في الأنف الزوائد الأنفية
أمراض القلب على سبيل المثال ، تاريخ النوبة القلبية
ضغط دم مرتفع
مرض الكبد
مشاكل في المعدة / الأمعاء / المريء على سبيل المثال ، نزيف ، قرحة ، حرقة متكررة
سكتة دماغية
انتفاخ الكاحلين / القدمين / اليدين
يمكن أن تحدث مشاكل الكلى أحيانًا عند استخدام الأدوية المضادة للالتهاب ، بما في ذلك حمض التيابروفينيك. تزداد احتمالية حدوث المشكلات إذا كنت تعاني من الجفاف ، أو تعاني من قصور في القلب أو أمراض الكلى ، أو إذا كنت من كبار السن ، أو إذا كنت تتناول بعض الأدوية . اشرب الكثير من السوائل حسب توجيهات طبيبك لمنع الجفاف وأخبر طبيبك على الفور إذا كان لديك تغيير في كمية البول
قبل إجراء الجراحة ، أخبر طبيبك أو طبيب الأسنان أنك تستخدم هذا الدواء.
قد يجعلك هذا الدواء بالدوار أو النعاس. يمكن أن يجعلك الكحول أو الماريجوانا والقنب أكثر تشعر بالدوار أو النعاس. لا تقود السيارة أو تستخدم الآلات أو تفعل أي شيء يحتاج إلى اليقظة حتى تتمكن من القيام بذلك بأمان. تحدث إلى طبيبك إذا كنت تستخدم الماريجوانا والقنب
هذا الدواء ربما يسبب نزيف في المعدة. قد يؤدي الاستخدام اليومي للكحول والتبغ ، خاصةً عندما يقترن بهذا الدواء ، إلى زيادة خطر حدوث نزيف في المعدة. قلل من تناول الكحول وتوقف عن التدخين أستشير طبيبك او الصيدلي للمزيد من المعلومات
قد يجعلك هذا الدواء أكثر حساسية لأشعة الشمس. قلل من وقتك في الشمس. تجنب مقصورات الدباغة والمصابيح الشمسية. استخدم واقي الشمس وارتدِ ملابس واقية عندما تكون بالخارج. أخبر طبيبك على الفور إذا تعرضت لحروق الشمس أو كنت تعاني من بثور / احمرار في الجلد
قد يكون كبار السن أكثر عرضة للإصابة بنزيف في المعدة / الأمعاء ومشاكل في الكلى والنوبات القلبية والسكتة الدماغية أثناء استخدام هذا الدواء
قبل استخدام هذا الدواء ، يجب على النساء في سن الإنجاب التحدث مع طبيبهن حول الفوائد والمخاطر مثل الإجهاض ، ومشاكل الحمل. أخبر طبيبك إذا كنت حاملاً أو إذا كنت تخططين للحمل. أثناء الحمل ، يجب استخدام هذا الدواء فقط عند الحاجة إليه بوضوح. لا ينصح باستخدامه خلال الأشهر الثلاثة الأولى والأخيرة من الحمل بسبب الضرر المحتمل للجنين والتدخل في المخاض / الولادة الطبيعية
يمر هذا الدواء في حليب الثدي. لذلك ، لا ينصح بالرضاعة الطبيعية أثناء استخدام هذا الدواء. استشر طبيبك قبل الإرضاع من الثدي
عدم مشاركة هذا الدواء مع الآخرين
يمكن إجراء الفحوصات المخبرية و / أو الطبية على سبيل المثال ، ضغط الدم ، تعداد الدم الكامل ، اختبارات وظائف الكبد والكلى بشكل دوري لمراقبة تقدمك أو التحقق من الآثار الجانبية. استشر طبيبك للمزيد من التفاصيل
قد تساعد التغييرات في نمط الحياة على سبيل المثال ، إنقاص الوزن إذا لزم الأمر ، وتمارين التقوية / التكييف في تحسين المرونة ووظيفة المفاصل. تحدث إلى طبيبك حول التغييرات في نمط الحياة التي قد تفيدك
بالنسبة للبالغين ، يجب استخدام مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية بحذر خاص عند المرضى الأكبر سنًا المعرضين لخطر متزايد من الآثار الخطيرة للتفاعلات الضائرة
في حالات القصور الكلوي أو القلبي أو الكبدي ، يجب أن تكون الجرعة منخفضة قدر الإمكان. يُقترح في مثل هذه الحالات تقليل الجرعة إلى 200 مجم مرتين يوميًا
إذا تم اعتبار مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية ضرورية ، يجب أن يتلقى المرضى المسنون أقل جرعة فعالة لأقصر مدة ممكنة وأن تتم مراقبتهم بانتظام لنزيف الجهاز الهضمي من أجل البدء في العلاج بمضادات الالتهاب غير الستيروئيدية
الأطفال
لا توجد بيانات كافية للتوصية باستخدام حمض التيابروفينيك في الأطفال
يمكن التقليل من الآثار غير المرغوب فيها باستخدام أقل جرعة فعالة لأقصر مدة ضرورية للسيطرة على الأعراض
معلومات استشارات المريض
قد يسبب هذا الدواء الدوخة والنعاس والتعب وعدم وضوح الرؤية، إذا تأثر، لا تقم بالقيادة أو تشغيل الآلات
معلمات المراقبة
مراقبة تعداد الدم الكامل (CBC)، فقدان الدم الخفي، LFTs بشكل دوري، وظائف الكلى مثل إنتاج البول، BUN، الكرياتينين، الشوارد
الاستجابة للعلاج مثل الألم، نطاق الحركة، قوة القبضة، القدرة على الحركة، الالتهاب. مراقبة زيادة الوزن، وعلامات الوذمة، والنزيف أو الكدمات
علامات وأعراض التأثيرات المعدية المعوية مثل آلام البطن والنزيف وعسر الهضم
الارتباك العقلي أو الارتباك
إجراء فحوصات العيون بشكل دوري الاستخدام المطول؛ تحليل البول وثقافة البول في حالة ظهور أعراض بولية
التفاعلات الدوائية
زيادة خطر التقرح أو النزيف عند تناول الكورتيكوستيرويدات الفموية، ومضادات التخثر مثل الهيبارين، الوارفارين، تيكلوبيدين، كلوبيدوجريل، دابيجاتران، أبيكسابان، ريفاروكسابان، إدوكسابان، مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية، العوامل المضادة للصفائح الدموية مثل الأسبرين، أدوية التخثر، نيكورانديل، البنتوكسيفيلين
قد يزيد من تركيز جليكوسيدات القلب والليثيوم والميثوتريكسيت في البلازما. زيادة خطر السمية الكلوية مع تاكروليموس، السيكلوسبورين، تينوفوفير ديسوبروكسيل فومارات
زيادة خطر السمية الدموية مع زيدوفودين. قد يزيد من خطر الإصابة بالتشنجات مع المضادات الحيوية الكينولون
قد يقلل من آثار العوامل الخافضة للضغط مثل مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين، ومضادات مستقبلات الأنجيوتنسين II، وحاصرات بيتا، ومدرات البول، والميفيبريستون تجنب حمض التيابروفينيك لمدة 8-12 يومًا على الأقل بعد استخدام الميفيبريستون
انخفاض التمثيل الغذائي والقضاء مع البروبينسيد. قد يمنع استقلاب أدوية السلفونيل يوريا. قد يقلل من القضاء على أمينوغليكوزيدات
آثار قد تكون قاتلة: زيادة خطر حدوث آثار ضارة خاصة اضطرابات الجهاز الهضمي العلوي مع مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية الأخرى والجرعات العالية من الساليسيلات
التفاعل الغذائي
تأخر امتصاصه مع الطعام
تدخل المختبر
قد يؤدي إلى نتيجة إيجابية كاذبة لنسبة الألدوستيرون/الرينين (ARR)
الجرعة الزائدة
الأعراض: الصداع، والغثيان، والتقيؤ، وألم شرسوفي، ونزيف الجهاز الهضمي، والإسهال (نادر)، والارتباك، والإثارة، والنعاس، والدوخة، وطنين، والإغماء، والتشنج (أحيانا)، والغيبوبة
وفي حالات التسمم الشديد قد يحدث فشل كلوي حاد وتلف الكبد. الإدارة: علاج الأعراض والداعمة
قم بإعطاء الفحم المنشط خلال ساعة واحدة من تناول كمية سامة محتملة. وبدلاً من ذلك، يمكن إجراء غسل المعدة عند البالغين خلال ساعة واحدة من الابتلاع
التأكد من إخراج البول بشكل جيد
إدارة الديازيبام الرابع للتشنجات المتكررة أو الطويلة. مراقبة وظائف الكبد والكلى عن كثب. مراقبة المريض لمدة 4 ساعات على الأقل بعد تناول كمية سامة
آلية العمل
حمض التيابروفينيك هو أحد مشتقات حمض البروبيونيك الذي له خصائص خافضة للحرارة ومسكنة ومضادة للالتهابات. وهو يعمل عن طريق تثبيط إنزيمات الأكسدة الحلقية 1 و 2 (COX-1 و 2) بشكل عكسي مما يؤدي إلى انخفاض تكوين سلائف البروستاجلاندين
حركية الدواء
الامتصاص: يمتص بسرعة من القناة الهضمية. تأخر امتصاصه مع الطعام. الوقت للوصول إلى ذروة تركيز البلازما: 30-90 دقيقة
التوزع: يعبر المشيمة ويدخل إلى حليب الثدي. الارتباط ببروتينات البلازما: حوالي 98%
التمثيل الغذائي: يتم استقلابه إلى مستقلبات غير نشطة (الحد الأدنى)
الإطراح: عن طريق البول (50% على شكل دواء غير متغير، <10% على شكل مستقلبات). نصف عمر الإزالة: حوالي ساعتين
التخزين
يخزن في درجة حرارة الغرفة بين 59-86 درجة فهرنهايت 15-30 درجة مئوية بعيدا عن الضوء والرطوبة. لا تخزن في الحمام. احتفظ بجميع الأدوية بعيدًا عن متناول الأطفال والحيوانات الأليفة
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق