التصنيف العلاجي
المضادات الحيوية الجليكوببتيد
وصف
تيكوبلانين هو دواء مضاد حيوي ينتمي إلى فئة المضادات الحيوية الجليكوببتيد
يستخدم في المقام الأول لعلاج الالتهابات البكتيرية المختلفة، بما في ذلك التهابات الجلد والأنسجة الرخوة والالتهاب الرئوي والالتهابات الناجمة عن المكورات العنقودية الذهبية المقاومة للميثيسيلين (MRSA). يعمل تيكوبلانين عن طريق التدخل في نمو البكتيريا ويتم إعطاؤه عادةً عن طريق الوريد أو في العضل في المستشفى
يثبط تيكوبلانين تخليق جدار الخلية البكتيرية عن طريق الارتباط بمكونات محددة من جدار الخلية، مما يؤدي إلى موت الخلية
يستخدم تيكوبلانين عادة لعلاج الالتهابات الخطيرة التي تسببها البكتيريا إيجابية الجرام، خاصة عندما تكون المضادات الحيوية الأخرى غير فعالة. وهذا يشمل العدوى مثل MRSA، التي تقاوم العديد من المضادات الحيوية الأخرى
يتم إعطاؤه عادةً بالتسريب في الوريد أو الحقن العضلي. تختلف الجرعة ومدة العلاج اعتمادًا على العدوى المحددة التي يتم علاجها
قد تشمل الآثار الجانبية الشائعة للتيكوبلانين الغثيان والقيء والإسهال والطفح الجلدي وتفاعلات في موقع الحقن. يمكن أن يؤثر أيضًا على وظائف الكلى ويجب استخدامه بحذر عند المرضى الذين يعانون من مشاكل الكلى الموجودة مسبقًا
قد يحتاج المرضى الذين يتلقون تيكوبلانين إلى اختبارات دم منتظمة لمراقبة وظائف الكلى والتأكد من وصول الدواء إلى مستويات فعالة في مجرى الدم
يجب استخدام تيكوبلانين بحذر عند الأفراد الذين لديهم تاريخ من الحساسية تجاه المضادات الحيوية الجليكوببتيد أو مشاكل في الكلى. عادة ما يتم حجزه للعدوى الخطيرة بسبب خطر الإصابة بمقاومة المضادات الحيوية
يتوفر تيكوبلانين عادة بوصفة طبية ويتم إعطاؤه تحت إشراف متخصصي الرعاية الصحية
دواعي الإستعمال
يشار إلى حقن تيكوبلانين لعلاج الالتهابات الخطيرة بسبب المكورات العنقودية أو العقديات. يتم التعامل مع الالتهابات التالية بشكل مرضي-
الوقاية من العدوى عادة بعد الجراحة
التهاب النخاع
التهاب المفاصل الإنتاني
تسمم الدم
التهاب بطانة تجويف القلب وصمامات القلب بسبب التهاب الشغاف
علاج الالتهابات البكتيرية الخطيرة بالمكورات العنقودية
تجرثم الدم غير القلبي
غسيل الكلى المصاحب لالتهاب الصفاق
الالتهابات الشديدة - RTI ، UTI ، SSTI ، إلخ
آلية العمل
تيكوبلانين هو مضاد حيوي ببتيد سكري أظهر نشاطًا مبيدًا للجراثيم في المختبر ضد الكائنات الحية اللاهوائية والهوائية إيجابية الجرام
يمنع تيكوبلانين نمو الكائنات الحية الحساسة عن طريق التدخل في التخليق الحيوي لجدار الخلية في موقع مختلف عن الموقع المتأثر ببيتا لاكتام
وهو فعال ضد المكورات العنقودية بما في ذلك تلك المقاومة للميثيسيلين والمضادات الحيوية بيتا لاكتام الأخرى ، والمكورات العقدية ، والمكورات المعوية ، والليستيريا monocytogenes ، والمكورات الدقيقة ، ومجموعة JK الوتدية واللاهوائية موجبة الجرام بما في ذلك المطثية العسيرة والمكورات العقدية
الجرعة
البالغين أو كبار السن المرضى الذين يعانون من وظيفة الكلى طبيعية
وريدي : الحقن في الوريد يمكن أن تدار عن طريق الحقن السريع خلال 3-5 دقائق، أو ببطء على مدى ضخ 30 دقيقة عن طريق تمييع مع 0.9٪ كلوريد الصوديوم أو هارتمان الحل أو 5٪ سكر العنب الخ
الحقن العضلي : يجب ألا يتجاوز الحقن العضلي لـ تيكوبلانين 3 مل في موقع واحد
الادارة
يجب إضافة 3 مل من الماء للحقن ببطء أسفل الجدار الجانبي لقارورة التيكوبلينين 200 مجم أو 400 مجم. يجب دحرجة القارورة برفق بين راحة اليد حتى يذوب المسحوق تمامًا. أثناء التدحرج ، يجب أن نكون حذرين بشأن الحل حتى لا يصبح رغويًا. يجب ألا يتزعزع الحل
إذا تشكلت الرغوة ، فيجب تركها لمدة 15 دقيقة حتى تنحسر الرغوة. يجب سحب محتويات القارورة بالكامل ببطء إلى حقنة
التفاعلات الدوائية
يجب إعطاء التيكوبلينين بحذر عند المرضى الذين يتلقون أدوية سامة كلوية أو سامة للأذن مثل أمينوغليكوزيدات ، أمفوتريسين ب ، سيكلوسبورين وفروسيميد
موانع الإستعمال
لا يستطب تيكوبلانين في المرضى الذين أظهروا فرط حساسية سابقًا لتيكوبلانين
آثار جانبية
عموما التييكوبلانين جيد التحمل
الآثار الجانبية الخطيرة نادرة. الآثار الجانبية هي الجهاز الهضمي مثل الغثيان والقيء والإسهال والجهاز العصبي المركزي المرتبط بالشرى والطفح الجلدي والصدمة التأقية وكذلك مشاكل السمع مثل الدوار وطنين الأذن والاضطراب الدهليزي
الحمل والرضاعة
لا توجد دراسات كافية ومضبوطة جيدًا عند النساء الحوامل حول إعطاء تيكوبلانين
يجب استخدام هذا الدواء أثناء الحمل فقط إذا لزم الأمر. المعلومات حول إفراز التيكوبلينين في الحليب غير معروفة
الاحتياطات والتحذيرات
يجب إعطاء تيكوبلانين بحذر في المرضى الذين يعانون من القصور الكلوي ، والمرضى الذين يحتاجون إلى استخدام متزامن للأدوية التي لها خصائص سامة للأذن و / أو تسمم كلوي
استخدام في المجموعات الخاصة
مرضى القصور الكلوي : بالنسبة للمرضى الذين يعانون من اختلال وظائف الكلى ، لا يلزم تقليل الجرعة حتى اليوم الرابع من العلاج بتيكوبلانين
في حالة القصور الكلوي الخفيف : يجب خفض جرعة تيكوبلانين إلى النصف إما عن طريق إعطاء جرعة أولية كل يومين ، أو عن طريق إعطاء نصف هذه الجرعة مرة واحدة في اليوم عندما يكون تصفية الكرياتينين 40-60 مل / دقيقة
في حالة القصور الكلوي الحاد : يجب أن تكون جرعة تيكوبلانين 1/3 من المعدل الطبيعي إما عن طريق إعطاء جرعة أولية كل يوم ثالث أو عن طريق إعطاء ثلث هذه الجرعة مرة واحدة في اليوم عندما يكون تصفية الكرياتينين أقل من 40 مل / دقيقة وفي التصفية الدموية. المرضى
لا يتم إزالة التييكوبلانين عن طريق غسيل الكلى
إعادة تكوين
يجب إضافة 3 مل من الماء للحقن ببطء أسفل الجدار الجانبي لقارورة التيكوبلينين 200 مجم أو 400 مجم
يجب دحرجة القارورة برفق بين راحة اليد حتى يذوب المسحوق تمامًا
أثناء التدحرج ، يجب أن نكون حذرين بشأن الحل حتى لا يصبح رغويًا
يجب ألا يتزعزع الحل. إذا تشكلت الرغوة ، فيجب تركها لمدة 15 دقيقة حتى تنحسر الرغوة
يجب سحب محتويات القارورة بالكامل ببطء إلى حقنة
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق