تريميتازيدين ثنائي هيدروكلوريد
التصنيف العلاجي
الأدوية المضادة للذبحة الصدرية ومضادات الإقفار
وصف
ثنائي هيدروكلوريد تريميتازيدين هو دواء صيدلاني يستخدم لعلاج الذبحة الصدرية ، وهي حالة تتميز بألم في الصدر أو عدم الراحة بسبب انخفاض تدفق الدم إلى عضلة القلب. يتم تسويقه عادةً تحت أسماء تجارية مختلفة ، مثل Vastarel و Preductal و
يعمل تريميتازيدين عن طريق تحسين كفاءة التمثيل الغذائي لطاقة عضلة القلب. يقوم بذلك عن طريق تثبيط إنزيم معين يسمى أكسدة الأحماض الدهنية ، والذي عادة ما يوفر الطاقة للقلب.
عن طريق الحد من أكسدة الأحماض الدهنية ، يشجع تريميتازيدين استخدام الجلوكوز كمصدر أساسي للطاقة للقلب ، وهي عملية أكثر كفاءة. يساعد هذا عضلة القلب على العمل على النحو الأمثل حتى عندما يكون هناك نقص في إمدادات الدم ، مثل نوبات الذبحة الصدرية
عادة ما يوصف تريميتازيدين كعلاج طويل الأمد للذبحة الصدرية المستقرة ، وهي نوع من الذبحة الصدرية التي تحدث بشكل متوقع أثناء المجهود البدني أو الإجهاد العاطفي. غير مخصص للاستخدام أثناء نوبة الذبحة الصدرية الحادة أو كدواء إنقاذ للتسكين الفوري لألم الصدر. بدلاً من ذلك ، من المفترض أن يتم تناوله بانتظام لمنع نوبات الذبحة الصدرية وتحسين تحمل التمرين
يعتبر تريميتازيدين جيد التحمل بشكل عام ، مع آثار جانبية شائعة بما في ذلك الغثيان والقيء واضطرابات الجهاز الهضمي. الآثار الجانبية الخطيرة نادرة الحدوث ولكنها قد تشمل ردود فعل تحسسية ، واضطراب في وظائف الكبد ، وتغيرات في نظم القلب
كما هو الحال مع أي دواء ، من المهم استشارة أخصائي الرعاية الصحية للحصول على التشخيص المناسب والتوجيه بشأن استخدام ثلاثي هيدروكلوريد ثلاثي ميثازيدين. يمكنهم تقديم المشورة الشخصية بناءً على تاريخك الطبي وحالتك
دواعي الإستعمال
يشار إلى تريميتازيدين ثنائي هيدروكلوريد في البالغين كعلاج إضافي لعلاج أعراض المرضى الذين يعانون من الذبحة الصدرية المستقرة الذين لا يتم التحكم فيهم بشكل كافٍ أو لا يتحملون علاجات الخط الأول المضادة للذبحة الصدرية
آلية العمل
تريميتازيدين ثنائي هيدروكلوريد هو أول 3-كيتو أسيل كو أ مثبط ثيولاز (KAT) ، عامل استقلابي مضاد لنقص التروية مع فوائد مثبتة لجميع مرضى الشريان التاجي
يثبط ثنائي هيدروكلوريد تريميتازيدين مسار الأحماض الدهنية عن طريق تثبيط إنزيم 3-keto acyl CoA thiolase ونقل الأكسجين إلى مسار الجلوكوز
نظرًا لأن مسار الجلوكوز أكثر كفاءة في إنتاج الطاقة ، فإن نفس الأكسجين ينتج المزيد من الطاقة ويجعل القلب أكثر نشاطًا. علاوة على ذلك ، فإن الأكسدة الهوائية للجلوكوز توقف إنتاج حمض اللاكتيك ، الذي يمنع الذبحة الصدرية
الجرعة وطريقة الاستعمال
الجرعة الموصى بها من تريميتازيدين هي 35 مجم مرتين يومياً أو 20 مجم ثلاث مرات يومياً أثناء الوجبات
يجب تقييم فائدة العلاج بعد ثلاثة أشهر ويجب إيقاف تريميتازيدين إذا لم يكن هناك استجابة للعلاج
التفاعلات الدوائية
لم يتم الإبلاغ عن أي تفاعل دوائي حتى الآن. على وجه الخصوص ، لم يتم الإبلاغ عن أي تفاعل مع حاصرات بيتا أو مضادات الكالسيوم أو النترات أو الهيبارين أو عوامل نقص شحميات الدم أو تحضير الديجيتال
موانع الإستخدام
لا يستعمل تريمايتازيدين في المرضى الذين يعانون من فرط الحساسية للمادة الفعالة أو لأي من السواغات. كما يمنع استخدامه في المرضى الذين يعانون من مرض باركنسون ، وأعراض باركنسون ، والرعشة ، واضطرابات حركة الساقين ، والضعف الكلوي الحاد
الآثار الجانبية
تريميتازيدين آمن وجيد التحمل
الآثار الجانبية الشائعة المصاحبة لتريميتازيدين هي الدوخة ، والصداع ، وآلام البطن ، والإسهال ، وعسر الهضم ، والغثيان ، والتقيؤ ، والطفح الجلدي ، والحكة ، والأرتكاريا والوهن
الحمل والرضاعة
لا توجد بيانات عن استخدام تريميتازيدين في النساء الحوامل. لا تشير الدراسات التي أجريت على الحيوانات إلى آثار ضارة مباشرة أو غير مباشرة فيما يتعلق بالسمية الإنجابية. كإجراء احترازي ، يفضل تجنب استخدام تريمتازيدين أثناء الحمل
من غير المعروف ما إذا كان تريميتازيدين يُفرز في حليب الأم. لا يمكن استبعاد خطر على الأطفال حديثي الولادة / الرضع. لا ينبغي استخدام تريمتازيدين أثناء الرضاعة الطبيعية
الاحتياطات والتحذيرات
تريميتازيدين ليس علاجًا علاجيًا لهجمات الذبحة الصدرية ، ولا علاجًا أوليًا للذبحة الصدرية غير المستقرة. كما أنه ليس علاجًا لاحتشاء عضلة القلب
شروط التخزين
يحفظ في مكان جاف بعيدًا عن الضوء والحرارة. تبقي بعيدا عن متناول الأطفال
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق