تكوين
Lenograstim (rHuG-CSF) 13.4 مليون وحدة دولية (ما يعادل 105 ميكروغرام) لكل مل بعد إعادة التركيب
Lenograstim (rHuG-CSF) 33.6 مليون وحدة دولية (ما يعادل 263 ميكروغرامًا) لكل مل بعد إعادة التركيب
وصف
ومن المعروف أيضًا باسم علامته التجارية Granocyte
لينوجراستيم هو نوع من الأدوية يعرف باسم عامل تحفيز مستعمرة المحببات (G-CSF)
Granulocyte colony-stimulating factor
(G-CSF)
يتم استخدامه لتحفيز إنتاج خلايا الدم البيضاء في المرضى الذين خضعوا للعلاج الكيميائي أو زرع نخاع العظم. خلايا الدم البيضاء هي عنصر مهم في جهاز المناعة وتساعد على محاربة الالتهابات
يعمل لينوجراستيم عن طريق تحفيز نخاع العظم لإنتاج المزيد من خلايا الدم البيضاء ، وتحديدًا العدلات. يمكن أن يساعد هذا في منع العدوى في المرضى الذين ضعف جهازهم المناعي بسبب العلاج الكيميائي أو زرع نخاع العظم
عادة ما يتم إعطاء لينوجراستيم عن طريق الحقن ، إما تحت الجلد أو في الوريد. تشمل الآثار الجانبية الشائعة لـ لينوجراستيم آلام العظام والصداع والتعب والغثيان. في حالات نادرة ، يمكن أن يسبب آثارًا جانبية أكثر خطورة ، مثل الحساسية أو تضخم الطحال
كما هو الحال مع جميع الأدوية ، من المهم التحدث إلى طبيبك حول مخاطر وفوائد استخدام لينوجراستيم ، بالإضافة إلى أي أدوية أو حالات صحية أخرى قد تكون لديك
دواعي الإستعمال
يستخدم الدواء لتقليل مخاطر العدوى التي تهدد الحياة في المرضى الذين يعانون من قلة العدلات ، خاصة بعد العلاج الكيميائي السام للخلايا
يشار إلى لينوجراستيم كعلاج لتقليل مدة قلة العدلات وشدة الالتهابات في المرضى الذين يعانون من الورم الخبيث غير النخاعي الذين خضعوا لزرع نخاع العظم الذاتي أو الخيفي ، أو العلاج باستخدام العلاج الكيميائي السام للخلايا ، بالإضافة إلى تقليل حدوث العدوى المرتبطة مع العلاج الكيميائي السام للخلايا
يشار أيضًا إلى لينوجراستيم لتعبئة الخلايا السلفية للدم المحيطي (PBPCs) مع لينوجراستيم وحده ، أو بعد العلاج الكيميائي الكابت للنقي ، من أجل تسريع الانتعاش المكونة للدم عن طريق ضخ هذه الخلايا ، بعد العلاج المثبط للنقي أو العلاج النخاعي
خارج التسمية
يشير الاستخدام "خارج الملصق" إلى استخدام دواء لغرض غير الغرض المعتمد. تم استخدام لينوجراستيم خارج التسمية في العديد من الإعدادات السريرية ، مثل
علاج قلة العدلات في المرضى الذين يعانون من قلة العدلات الخلقية ، قلة العدلات الدورية ، أو قلة العدلات مجهولة السبب
العلاج الداعم للمرضى الذين يعانون من قلة العدلات المزمنة الشديدة (SCN)
علاج قلة العدلات في المرضى المصابين بعدوى فيروس نقص المناعة البشرية
علاج قلة العدلات المصاحبة للعلاج الكيميائي للمرضى المصابين بأورام صلبة متقدمة
العلاج الداعم لمتلازمة الضائقة التنفسية الحادة
من المهم ملاحظة أن سلامة وفعالية استخدام لينوجراستيم خارج التسمية لم يتم إثباتهما بالكامل ، ويجب أن يتم هذا الاستخدام فقط تحت إشراف أخصائي رعاية صحية
آلية العمل
لينوجراستيم هو الشكل المؤتلف الغليكوزيلاتي لعامل تحفيز مستعمرة المحببات البشرية. يسرع لينوجراستيم من شفاء العدلات بشكل ملحوظ بعد العلاج الكيميائي ، مع آثار مفيدة على النقاط النهائية السريرية مثل حدوث العدوى المؤكدة مختبريًا ومدة الإقامة في المستشفى
كما تم زيادة شدة جرعة العلاج الكيميائي في المرضى الذين يتلقون اللينوجراستيم ، لا سيما المصابين بسرطان الثدي أو سرطان الرئة ذو الخلايا الصغيرة ، على الرغم من عدم إثبات تحسن استجابة الورم والبقاء على قيد الحياة. يساعد لينوجراستيم أيضًا في تعافي الخلايا المتعادلة في المرضى الذين يخضعون لعملية زرع نخاع العظم ، ويحفز إنتاج خلايا الدم الجذعية الطرفية (PBSCs) من أجل نقل الدم الذاتي بعد العلاج الكيميائي العدواني
الجرعة وطريقة الاستعمال
عن طريق الوريد
قلة العدلات بعد زرع نخاع العظم
البالغون: 19.2 مليون وحدة دولية / م 2 أو 150 ميكروغرام / م 2 يوميًا عن طريق التسريب الوريدي بدأ في اليوم التالي للزرع لمدة أقصاها 28 يومًا متتاليًا
الطفل: > 2 سنة: 19.2 مليون وحدة دولية / م 2 أو 150 ميكروغرام / م 2 يوميًا عن طريق التسريب الوريدي بدأ في اليوم التالي للزرع لمدة أقصاها 28 يومًا متتاليًا
تحت الجلد
تعبئة الخلايا السلفية للدم المحيطي من أجل زرع الخلايا الجذعية للدم المحيطي ذاتيًا
البالغون: كعلاج وحيد: 1.28 مليون وحدة دولية / كجم أو 10 ميكروجرام / كجم يوميًا لمدة 4-6 أيام (5-6 أيام في المتبرعين الأصحاء)
بعد العلاج الكيميائي الكابت للنقي المساعد: 19.2 مليون وحدة دولية / م 2 أو 150 ميكروغرام / م 2 يوميًا ، بدأ في اليوم التالي لإكمال العلاج الكيميائي لمدة أقصاها 28 يومًا متتاليًا
قلة العدلات التي يسببها العلاج الكيميائي تحت الجلد
البالغون: 19.2 مليون وحدة دولية / م 2 أو 150 ميكروغرام / م 2 يوميًا ، ابدأ اليوم بعد الانتهاء من العلاج الكيميائي لمدة أقصاها 28 يومًا متتاليًا
التفاعلات الدوائية
زيادة خطر كبت نقي العظم باستخدام مضادات الأورام الكابتة للنخاع العظمي ؛ زيادة السمية الرئوية مع بليوميسين وسيكلوفوسفاميد
موانع الإستخدام
الأورام الخبيثة النخاعية
لا يستخدم لمدة 24 ساعة قبل أو بعد العلاج الكيميائي السام للخلايا
الآثار الجانبية
آلام الجهاز العضلي الهيكلي ، آلام العظام ، تضخم الطحال ، الغثيان ، الحمى ، قلة الصفيحات ، فقر الدم ، الرعاف ، الصداع ، الإسهال ، عسر البول ، هشاشة العظام ، التهاب الأوعية الدموية الجلدي ، فقدان الشهية ، متلازمة سويت ، انحلال البشرة السمي
الحمل والرضاعة
لا يتم تصنيف فئة الحمل
الاحتياطات والتحذيرات
حالة النخاع الشوكي أو الخبيثة
مرض فقر الدم المنجلي؛ مرض هشاشة العظام
علامات ارتشاح رئوي (سحب العلاج)
مراقبة CBC أثناء العلاج
الحمل والرضاعة
شروط التخزين
يجب تخزينها في مكان بارد وجاف
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق